Examen Físico Del Sistema Respiratorio Flashcards
Que se debe medir en el Exmen respiratorio?
Anamnesisi Generalidades Orden examen respirtatorio Inspeccion Palpcion auscultacion Percusión
Que se debe evaluar en la anamnesis de sistema respiratorio ?
El motivo de consulta: tos, expectoracion, disnea, dolor toracico importante el tiempo de evolucion
Antecedentes patologicos quirurgicos y exposicionales como asma, infecciones respiratorias a repeticion, bronquiectasias
Infeccion por VIH, diabetes, insuficiencia cardica
Cuales son las caracteristicas del examen respiratorio?
El examen es cefalocaudal
Se debe evaluar desde el momento del ingreso del paciente
El examen se realiza con la persona sentada
Cual es el angulo de louis?
Entre el manubrio y el cuerpo del esternón entre el 2 3 4 espacio intercostal
Cuales son las caras que se pueden reconocer en el torax?
Anterior, posterior, y laterales
Cuales son las lineas anteriores de torax?
Lineas para esternales
Linea media esternal
Linea media clavicular
Linea supraesternal
Cuales son las lineas laterales del torax?
Linea axilar posterior
Linea axilar media
Linea axilar anterior
Cuales son las lineas posteriores del torax?
Linea escapular
Linea paravertebral
Linea media escapular
Linea media vertebral posterior
Que se debe examinar en el examen Respiratorio ?
Inspeccion
Palpacion
Percusion
Auscultacion
L@ inspeccion se debe tomar de la siguiente manera:
Paciente sentado sobre una superficie dura Observar la piel Trofismo muscular Presencia de masas Ginecomastia
Que se debe tener en cuenta en la inspección del examen fisico respiratorio?
Estado de piel; color, cicatrices, trayectos fistulosos, erupciones cutaneas.
Estado en las partes blandas; adelgazamiento, obesidad, circulacion colateral, edema, tumoraciones, atrofias.
Como es la configuracion de tipo de torax normal?
Va a depender de la columna vertebral, esternon y costillas normalmente el torax es simetrico y esta en relacion con tipo constitucional del paciente que le permite sus propias cracteristicas
Cuales son los tipos de torax?
Infantil, estenico(normal), hipostenico, hiperestenico, enfisematosos, aplanamiento debido a fibrosis pleuropulmonar, pectus excavatum torax acanado, pectus carinatum torax en quilla
Que se debe conciderar en el examen respiratorio?
Frecuencia respiratoria 12-20 Ritmo Amplitud o expansion toracica Simetria Tipos de respiracion
Cuales son los tipos de respiracion ?
Costal superio: en ira con las 6 primeras costillas mujeres
Costal inferior: ultimas costillas en adolecentes
abdominal: diafragma niños pequeños y hombres adultos
Cuales son los patrones ventilatorios normales y anormales?
Normales: eupnea
Aumentadas: taquipnea, hiperpnea
Disminuida: platipnea, bradipnea
Como es la respiracion cheyne-stokes?
Periodos rapidos y profundos, alternandose con apnea
Como es la respiracion biot?
Respiracion irregular rapida y superficial con periodos prolongados de apnea
Como es la respiracion de kussmanul?
Respiraciones mas rapidas y profundas sin intervalos de otro tipo
Cual es la escala de monnert?
Son las vibraciones vocales disminuidas en el siguiente orden: Laringe Traquea Ultimas vertebras cervicales Region infraclavicular Regiones posterior y lateral del torax Esternon Fosa supraespinosa
Que es la expancibilidad respiratoria?
Se toma anterior y posterior al torax
Como valorar la elasticidad ?
Se la evalua colocando las dos manos una anterior y otra posterior y comprimiendo luego de la espiracion
Sonido mate?
Generado al percutir estructuras como el corazon , el higado y el muslo
Sonido timpanico?
Generado al percutir la zona abdominal
Resonancia?
Puede generarce sobre los campos pulmonares
Caracteristicas para definir la clase de sonido ?
Intensidad
Frecuencia
Duracion
Normas generales sobre la percusion del torax?
Sonoridad pulmonar Normal Matidez y submatidez Sonido timpanico Hipersonoriedad
Como es el ruido de torax resonante?
Suena a hueco en los organos llenos de aire. Eje; pulmon sano.
Como es el ruido de torax hiperreslnante?
Similar al sonoro pero de tono mas alto ejemplo oulmlmes con enfisema
Como es el ruido de torax timpanico?
Similar al sonoro pero de frecuencia mas elevado ej estomago
Como ds el ruido mate de torax en percusion ?
En organos macizos, higado pulmon
Cuando se percute el pulmon airado se escucha?
Ruido resonante o sonorida
Que se encuentra al percutir un pulmon hiperaireado ?
Ruido hiperresonanate
Que ruido se encuentra al percutir sobre organos de contenido solo aereo?
Ruido timpanico
Cuando se percute en un pulmon privado totalmente de aire se siente un ruido ?
Mate
Submatides?
Es la variacion de sonidos mate
Cuales son las caracteristicas del ruido respiratorio ?
Frecuencia, intensidad, timbre
Auscultacion del musculo vesicular?
Suabe de tonalidad baja esta debajo de la clavicula enclos dos primeros espacios Intercosrptales variaciones vesiculares
Auscultacion de la respiracion bronquial ?
Ruido intenso aspero tono alto dos fases de la respiracion bifurcacion de la traquea c7 soplo tubarico
Auscultacion de respiración broncovesicular?
Segunda articulacion condroesternal y esternoclavicular (tórax anterior)
Región interescapulo. Vertebral
Superposicion del murmullo vesicular y del soplo bronquico
