Signos de alarma del R.N. Inspección - Sgn vitales - Piel

Question 1

¿Cuales son los signos de alarma más relevantes?

1. Hipo ____, ____ débil
2. Irri ____
3. Vó ____
4. Dia ____
5. Succión _____
6. Frases de la mamá
7. F _____

Answer 1

1. Hipoactividad, Llanto débil
2. Irritabilidad
3. Vómitos
4. Diarrea
5. Succión débil
6. “Luce mal”, “algo malo le pasa”
7. Fiebre

Question 2

Signos vitales:

1. Fiebre
2. Hipotermia
3. Taquipnea
4. Taquicardia
5. Bradicardia

Answer 2

1. • 38° (Central)
2. • 35° (Central)
3. • 60 rpm
4. • 160 lpm
5. • 100 lpm

Question 3

Cual es la saturación del R.N.

1. 3 min de vida
2. 5 min de vida
3. 10 min de vida

Answer 3

1. 70 - 75 %
2. 80 - 85%
3. 85 - 95 %

Question 4

Peso y talla:

1. Ganancia de peso
   - ___ a ____ gr/día
   - Pérdida la 1ra semana máx:
2. Ganancia de talla
   - ___ cm/semana los primero ____ meses
3. Ganancia de P.C.
   - ___ cm/semana los primeros __ meses

Answer 4

1. Ganancia de peso
   - 20 a 30 gr/día
   - Pérdida la 1ra semana máx:
2. Ganancia de talla
   - 1 cm/semana los primero 3 meses
3. Ganancia de P.C.
   - 0.5 cm/semana los primeros 3 meses

Question 5

¿Cómo es la postura del R.N.?

1. La postura es en _____ de las ______ y cierta debilidad en el ___ y ____
2. Los movimientos son ____ y _____

Answer 5

1. La postura es en flexión de las extremidades y cierta debilidad en el cuello y tronco
2. Los movimientos son activos y caóticos

Question 6

Tono muscular
1. Maniobras para identificar el tono muscular
- “Pull to sit”
Se toma de las ____ y lo ____ para ____, se observa el ____ de _____ _____ y ____.
- Hipotonía, cuelga la ____ y _______

Answer 6

1. • “Pull to sit”
     Se toma de las muñecas y lo jalan para sentarlo, se observa el tono de extremidades superiores y tronco.
   • Hipotonía, cuelga la cabeza y extremidades

Question 7

1. Maniobras para identificar el tono muscular
   - Maniobra de la bufanda:
   Mientras está acostado, __ ____ __ ____ ____ y se ___ ____ ____ ____. Se espera ____ al _____ por parte del R.N.
   Hipotonía, __ _____ ______

Answer 7

1. Mientras está acostado, se toma el brazo y se cruza por el cuello. Se espera resistencia al movimiento por parte del R.N.
   - Hipotonía, no ofrece resistencia

Question 8

1. Maniobras para identificar el tono muscular
   - Suspensión ventral
   Se le ____ por las ____ _____ y este pone _____ en los ____ y trata de mantener la ____ _____
   Hipotonía, se _____

Answer 8

1. • Se le levanta por las fosas axilares y este pone resistencia en los hombros y trata de mantener la cabeza erguida
   • Hipotonía, se chorrea

Question 9

1. Maniobras para identificar el tono muscular
   - Suspensión vertical
   Se le ____ por el _____ y por el ____, desencadenando el reflejo de ____ (estira ___ y ___, luego ____ el ____)
   Los hipotónicos, dan el signo de la ____ de _____.

Answer 9

1. • Se le levanta por el vientre y por el tórax, desencadenando el reflejo de extensión (estira manos y pies, luego pierde el tono)
   • Los hipotónicos, dan el signo de la muñeca de trapo.

Question 10

Características de los movimientos:

1. Normales
   - Tipo de movimiento y que conservan
2. Anormal
   - Convulsiones
   * Tónico - clónicas
   * Sutiles
   - Asimetría corporal y de movimientos

Answer 10

1. Caóticos, pero conservan cierta simetría.
2. • Convulsiones
     Chuponeo
     Maniobra de boxeador

Question 11

¿Qué tipos de alteraciones en el color de piel del R.N. podemos encontrar?
1. Hemólisis/estenosis vía biliar
2. Tetralogía de fallot/atresia de coanas
*
*
- Diferencia entre alteración cardiaca o respiratoria.
3. Policitemia
- Hematocrito:
4. Anemia, disminución de la perfusión tisular.

Answer 11

1. Ictericia
2. Cianosis
   * Central
   * Periférica - acrocianosis
   - Diferencia entre cardiaco y respiratorio con test de hiperoxia.
3. Rubicundez o plétora
   - Policitemia: Hematocrito += 65 %
4. Palidez

Question 12

1. ¿Cuánto tiempo demora el llenado capilar en R.N.?
2. ¿Donde se presiona?
3. ¿En quienes la piel marmórea es normal?

Answer 12

1. 3 s o menos
2. Sobre el tórax o la glabela.
3. Cutis marmorata congénita en Snd. de Down

Question 13

¿Qué lesiones en la piel son fisiológicas?

1. Eri __ ____
2. Mela ___ ____
3. Acné ___
4. M ___
5. Hema ___ ____
6. Mancha ____

Answer 13

1. Eritema tóxico
   - Papulo vesicular con contenido eosinofílico
2. Melanosis pustulosa
   - Igual a 1, pero las vesículas tienen pus y PMN
3. Acné neonatal
   - Activación del eje hipofisiario (mini pubertad del R.N.)
4. Milia
   - Quistes de retención sebáceos
5. Hemangioma macular
6. Manchas mongólica
   - Migración de melanocitos

Question 14

¿Qué lesiones en la piel son patológicas?

1. Pus ___
2. Des ____ ____
3. Hem ___
4. Hemangioma en hemicara

Answer 14

1. Pústulas
2. Descamación laminar
3. Hematomas
4. Snd. de Sturge weber
   - Hemangioma en hemicara
   - Afecta 1 o varias ramas del trigémino
   - Convulsiones

Question 15

Qué características tiene:

1. Snd. de Kasabach
   - H.C. de ___ crecimiento
   - Pla ___-
2. Hemangiomatosis
   - Más de ____ h.c. en el ___
   - Se debe sospechar que ___ están en ___ ____
   - Si son muchos puede hacer el snd del ____ _____

Answer 15

1. Snd. de Kasabach
   - Hemangioma c. de rápido crecimiento
   - Plaquetopenia
2. Hemangiomatosis
   - más de 5 hemangiomas c. en el cuerpo.
   - Se debe sospechar que también están en órganos internos
   - Si son muchos puede hacer el snd del secuestro sanguíneo

Question 16

1. Qué características tiene el hemangioma en fresa
2. Carácteristicas de Snd neurocutáneo
   - Snd. de ______ o ____ ______
   - Manchas ___ con ___ ( más de __ y más de ____)
   - Gliomas ___
   - Pecas en ___ o ___
   - Pariente de ___ grado con esta afectación ( ____ _____)

Answer 16

1. Hemangioma macular, si es único no tiene problemas.
2. Snd. de von recklinghausen o neurofibromatosis tipo 1
   - Manchas café con leche ( más de 6 y más de 5 mm)
   - Gliomas ópticos
   - Pecas en axila o ingle
   - Pariente de primer grado con esta afectación (autosómica dominante)