Historia clínica del R.N Flashcards
¿Cuando inicia la H.C. del R.N.?
Antes de la concepción.
¿Cómo se clasifican los factores de r. en el R.N.?
- Preg
- Ges
- Intr
- Post
- Pregestacionales
- Gestacionales
- Intranatales
- Postnatales
¿Qué antecedentes maternos debemos reconocer?
- Edad gestacional por
- Datos de madre:
- Ed____
- Pe_____
- Aumento de _____ en el _____
- O+
- IgM
- Enfermedades e ing___ de ______ o _____ - Resultado de la _____
- Evol. del _____ de ____
- Forma de ______
- Edad gestacional por FUM + Edad según peso
- Datos de madre:
- Edad
- Peso
- Aumento de peso en el embarazo
- Grupo y factor
- Serología
- Enfermedades e ingestión de medicamentos o drogas. - Resultado de la ECO
- Evol. del trabajo de parto
- Forma de parto
¿Cómo está estructurada una H.C. Materno perinatal?
- Página:
- Fil____ + ______
- Datos _____ - Página:
- Datos obtenidos en los _______ - Página:
- P__/a___
- Pa_____
- Recién ___ y ____ - Página
- Anexo con los ____ de las _____
- Se reemplazó por _____ para la _____ del _____ y _____ del ______
- Página:
- Filiación + antecedentes
- Datos basales - Página:
- Datos obtenidos en los 9 controles. - Página:
- Parto/aborto
- Patologías
- Recién nacido y egresos - Página
- Anexo con los Ce10 de las patologías
- Se reemplazó por espacio para la descripción del parto y nacimiento del neonato.
¿Como debe ser el examen físico del R.N.?
- Sis___ + mi____
- Evitar ____ y ____ progresivamente
- ____ de _____
- Sistemático y minuciosos
- Evitar exposición al frío, y vestirlo progresivamente.
- Lavado de manos
¿Cual es el primer examen que se debe realizar?
APGAR
¿Que comprende la somatometría?
- ____,____,_____., según la edad gestacional.
- Clasifica al R.N. en _____,______ o ______ para su E.G.
- Peso, Talla y perímetro c., según la edad gestacional.
2. Clasifica al R.N. en pequeño, grande o adecuado para su E.G.
- ¿Cuánto peso puede perder un R.N. en los primeros 5 días de vida?
- hasta 10%, por perdida de líquidos tisulares.
¿Cuando recupera el peso el R.N.?
Recupera su peso al ____ - _____ día, aumentando unos ___ a ____ gr/día (____ - ____ g/sem)
Recupera su peso al 10 - 14 día, aumentando unos 20 - 30 gr/día (200-250Gr/sem)
Valores normales de:
- F.C.
- F.R. 1er hora
- F.R.
- T°
- P.A.
- F.C. 120-160 l.p.
- F.R. 1er 60-80 r.m.
- F.R. 40-60 r.m.
- T° 36.5 - 37.3
- P.A. 50-70/25-45
Características de:
- Acrocianosis
- dx. dif. de palidez
- An
- As
- S
- Duct - dx. dif. de Plétora
- Hipert
- Hipo
- Hiperv
- Pol
- Dura entre 1ra y 48 horas de vida, si persiste es patológica.
- Anemia
- Asfixia neo.
- Shock
- Ductus arterioso p.
- Hipertermia
- Hiporexemia
- Hipervolemia
- Policitemia
Características que podamos ver en piel:
- Seca y descamativa
- Piel floja en
- La piel seca y descamativa es común en post maduros
2. Piel floja en deshidratados
Características de las lesiones cutáneas:
- Manchas mongólicas
- Milias
- Milaria, _____ no sobre _____, ____ y _____ cutáneo, causada por _____
- Áreas pigmentadas, que desaparecen a los pocos años.
- Pápulas blanco amarillentas en puente nasal, mejillas y pliegue.
- Milaria, Vesículas sobre frente, cuello y pliegues cutáneos, causadas por calor
Características de las lesiones cutáneas:
- Eritema tóxico (____ _____l) ____, ______, ______ y _____ de color blanco amarillentas, con contenido _______.
- Dermatitis seborreica ____ _____ en pliegues cutáneos + _____ de _______ sobre _____ ______ “gorro de la cuna”
- E.T. (Urticaria neonatal) Máculas eritematosas, pápulas y vesículas de color blanco amarillentas, con contenido eosinofílico.
- Dermatitis seborreica, parches eritematosos en pliegues cutáneos + placas de descamación sobre el cuero cabelludo.
Características de las lesiones cutáneas:
1. Impetigo
- Pústula rodeada de áreas rojas
