Neumonía en pediatría II

Question 1

1. En quien no pido exámenes de laboratorio 2. Reactante de fase aguda
2. Hemocultivos
3. Oximetría de pulso

Answer 1

1. NAC que será manejada ambulatoriamente
2. No diferencian viral de bacteriana “segun el doc”
3. No pedir mucho porq solo 5-10% es positivo
4. Muy importante evaluarlo

Question 2

Cuando hospitalizamos

1. Sat
2. Fr
3. Dificultad
4. Rx
5. Enfermedad

Answer 2

1. Sat -90%
2. Taquipnea rn+70/niño+50
3. Signos de dificultad respiratoria
4. • NAC complicada
   • NAC multilobar
5. Comorbilidades

Question 3

Tratamiento

1. Tiempo para identificar si es bacteriana o viral

Answer 3

1. Inicia ATB empírico hasta 72 hrs y luego define que es

Question 4

Tratamiento Sí -5 años/ambulatorio

1. Presume bacteriana
2. Presume atípico
3. Presume influenza

Answer 4

1. Amoxicilina 90 mg/kg/día
2. Azitromicina 10 mg/kg/día
3. Oseltamivir

Question 5

Tratamiento +5 años /ambulatorio

1. Presume bacteriana
2. Presume atípico
3. Presume influenza

Answer 5

1. Amoxicilina 90 mg/kg/día
2. Azitromicina 10 mg/kg/día
3. Oseltamivir

Question 6

Tratamiento hospitalario con todas las vacunas

1. Presume bacteriana
2. Presume atípico
3. Presume influenza

Answer 6

1. Ampicilina o penicilina G
2. Azitromicina 10 mg/kg/día
3. Oseltamivir

Question 7

Tratamiento hospitalario sin todas las vacunas

1. Presume bacteriana
2. Presume atípico
3. Presume influenza

Answer 7

1. Ceftriaxona
2. Azitromicina
3. Oseltamivir

Question 8

Estreptococo n
1. Sí MIC +4 (resistente)
2. Sí MIC -2 (sensible) 
Estafilococo 
1. Elección 
2. MRSA 
Haemophilus i. 
1. Sensible
2. Resistente

Answer 8

Estreptococo n
1. Amoxi/clav
2. Penicilina o ampi
Estafilococo 
1. Cefazolina/Oxacilina 
2. Vancomicina 
Haemophilus i. 
1. Ampicilina
2. Ceftriaxona

Question 9

Criterios de alta

1. Documentado
   - Mejor actividad
   - No Fiebre en 12 a 24 hrs
2. Respiratorio
   - Mejoró O2
   - Sat +90% con Fio 21
3. Neuro
   - Neurológico normal
4. Ambiental
   - Puede continuar tratamiento en casa

Answer 9

Criterios de alta

1. Documentado
   - Mejor actividad
   - No Fiebre en 12 a 24 hrs
2. Respiratorio
   - Mejoró O2
   - Sat +90% con Fio 21
3. Neuro
   - Neurológico normal
4. Ambiental
   - Puede continuar tratamiento en casa