SET 6 Flashcards
Wat is het werkingsmechanisme van anthracyclines?
Ze remmen topoisomerase
Beschrijf wat het biologisch effect van fractioneren is.
In tegenstelling tot een eenmalige dosis kan bij fractioneren een groter deel van de cellen overleven en zich herstellen.
Benoem het verschil tussen tumorcellen en normale weefselcellen BIJ HERSTEL NA FRACTIONEREN
Dit herstel is bij de tumorcellen echter veel minder goed mogelijk dan bij de normale cellen. Na een aantal fracties is er daarom een groot
verschil in aantal overlevende cellen en kan het aantal overlevende tumorcellen naderen tot nul. (
gtv ctv ptv
palpabele/zichtbare tumor
GTV + microscopische uitbreiding
CTV+ marge voor adequate bestraling
marge tussen CTV EN PTV aangebracht voor positioneringsnauwkeurigheid
4 aspecten van medicalisering
- uitbreiding van het zorgdomein
- aanzien medische professie
- gezondheidscultuur
- gezondheidszorg als recht
Stel, deze patient zit in de preparation fase (stages of change model).
Welke van deze onderstaande vragen zou je hem als arts het beste kunnen stellen?
Wat zou u kunnen motiveren om vanaf volgende week meer te gaan bewegen?
Welk onderzoeken maken onderdeel uit van de triple diagnostiek van het lokale mammacarcinoom?
LO, mammografie en pathologisch weefselonderzoek
Welke van de volgende beweringen is juist met betrekking tot carcinoma in situ?
Het is omgeven door een intacte basaalmembraan
Waarom komen Lynch (HNPCC) syndroom coloncarcinomen (die microsatelliet instabiel zijn) gemiddeld op jongere leeftijd voor
dan sporadische, microsatelliet instabiele, coloncarcinomen?
Lynch syndroom wordt veroorzaakt door inactivering van beide allelen van een MMR gen, waarvan er al één gemuteerd is in de kiembaan.
Mutatie van het tweede allel is veel vaker het geval dan inactivering van beide allelen, wat nodig zou zijn voor sporadische tumoren
verschil contemplatiefase en preparatiefase
c=voor/nadelen bespreken
pr=plan maken
Welk van de onderstaande vormen van screening zijn WBO-vergunningsplichtig in Nederland?
bevolkingsonderzoek met ioniserende straling
B bevolkingsonderzoek naar kanker
C bevolkingsonderzoek naar ernstige ziekten of afwijkingen waarvoor geen behandeling mogelijk is
Vanuit historisch perspectief is er een duidelijk verband tussen enerzijds het vraagstuk van schaarste en keuzen in de zorg en anderzijds
(de keerzijden van) van het proces van medicalisering dat zich met name in de laatste eeuw heeft voltrokken.
Wat is één van de aspecten of uitingsvormen van dit proces van medicalisering?
Toegang tot gezondheidszorg is een grondwettelijk recht geworden.
Drie bewering over Patient-Derived Tumor Xenografts (PDTX) muis modellen zijn:
- Ze worden gebruik voor het testen van nieuwe behandelingen.
- Er is geen genetische manipulatie of ingewikkeld fokproces vereist.
- Ze missen de anti- en pro-tumor activiteit van een functioneel immuunsysteem
FF kleincellig longcarcinoom geeft neuro-endocriene markers
-
Is exoom sequencing een geschikte methode om translocaties op te sporen?
Nee. Het exoom is maar ~1,5% van het totale genoom. De breukpunten van translocaties liggen niet vaak in exons.
Preventieve hemicolectomie is voor geen enkel familielid aangewezen
boven 60jr alleen partiele colectomie
Wat is de kinetochoor en hoe speelt die een rol bij de mitose?
Het aanhechtingspunt van tubulinedraden op het chromosoom bij de centromeer. Het dient voor de juiste uitverdeling van chromosomen
tijdens de mitose.
Welk DNA reparatiemechanisme kan kleine inserties in een (CA)n repeat tijdens de replicatie voorkómen?
mismatch herstel (MMR)
Wat is het gevolg van inactivering van het telomeer-bindende eiwit TRF2?
er ontstaan dicentrische chromosomen
Beschrijf hoe deletie van een volledig chromosoom ontstaat in een tumorcel.
Tijdens de metafase van de mitose wordt een van de chromosomen slechts aan één kant vastgemaakt aan de tubulinedraden/kinetochoor,
waardoor beide chromatiden naar een van de twee dochtercellen worden getrokken
Je bent onderzoeker en hebt een nieuw micro RNA gevonden. Het wordt gecodeerd door een DNA sequentie in het derde intron van het c-Myc
gen. Dit miRNA blijkt een bindingsplaats te hebben in de 3’-UTR van het BAX gen.
Wat zal het gevolg zijn van verhoogde transcriptie van het c-Myc gen in een tumor?
minder BAX eiwit en minder apoptose: MiRNA onderdrukt expressie van doelwitgenen
Waardoor wordt multidrug resistentie (MDR) van tumorcellen veroorzaakt?
verhoogde expressie van P-glycoproteïne
Welke drie fundamentele verschillen bestaan er tussen de dubbelstrengs DNA breuk herstel processen NHEJ (niet-homologe
DNA eindverbinding) en HR (homologe recombinatie)?
- NHEJ direct aan elkaar ligeren /HR uitwisseling DNA strengen tussen DNA moleculen (zuster-chromatide/ homologe chrom.)
- NHEJ gebruikt geen template, HR wel
- NHEJ onnauwkeurig / HR nauwkeurig
- NHEJ is door de hele celcyclus functioneel en HR alleen in S/G
uitspraken over de inzet van immuuncheckpoint remmers bij de behandeling
van kanker
Immuuncheckpoint remmers zijn standaardbehandeling voor patiënten met een gemetastaseerd melanoom.
Immuuncheckpoint remmers zijn standaardbehandeling voor patiënten met een gereseceerd melanoom.