Sepi 3 : Histologie du pancréas endocrinien

Question 1

Longueur pancréas

Answer 1

18 à 20 cm de long

Question 2

Structure pancréas

Answer 2

> Recouvert par fine capsule de TC
Capsule envoie vers intérieur des travées/septas de TC lâche (qui contient fibres nerveuses et vaisseaux)
–> subdivisions en lobules

Question 3

Origine embryologique

• pancréas endocrine
• pancréas exocrine

Answer 3

Même origine embryologique : endoderme

Question 4

Structure + pourcentage de la glande

• pancréas exocrine
• pancréas endocrine

Answer 4

> Pancréas exocrine : 99% de la glande
- acini sécrétoires + canaux

> Pancréas endocrine : 1% de la glande
- îlots de Langerhans (agrégats sphériques et ovoïdes)

Question 5

Combien d’îlots de Langerhans dans un pancréas humain normal ?

Answer 5

1 million

Question 6

Ilots de Langerhans + nombreux dans quelle partie du pancréas ?

Answer 6

+ nombreux au niveau de la queue

Question 7

Diamètre îlots de Langerhans

Answer 7

< ou égal à 300 um

Question 8

îlots de Langerhans synthétisent hormones

Answer 8

Hormones peptidiques :

• insuline
• glucagon
• somatostatine
• polypeptide pancréatique PP

Question 9

Cellules endocrines + grandes ou + petites que cellules exocrines ?

Answer 9

Cellules endocrine + petites que cellules exocrines

Question 10

Séparation pancréas endocrine / exocrine ?

Answer 10

Ilots de Langerhans séparés incomplètement du pancréas exocrine par un TC réticulaire fragile

Question 11

Organisation îlots de Langerhans

Answer 11

Cordons compacts d’agrégats de 2000 à 3000 cellules

- capillaires fenêtrés entre les cordons

Question 12

3 techniques pour mettre en évidence les îlots de Langerhans

Answer 12

> Coloration spéciale : coloration Gomori

> Immunohistochimie, Immunofluorescence

> Microscopie électronique

Question 13

Vascularisation îlots de Langerhans

Answer 13

Chaque îlot vascularisé par :

• 1 à 3 artérioles (se terminent dans capillaires fenêtrés)
• 1 à 6 veinules (rejoignent veines interlobulaires)

Question 14

4 types de cellules différentes dans les îlots de Langerhans
+ proportion
+ hormone synthétisée
+ localisation dans les îlots
+ couleur des vésicules de sécrétion en Gomori

Answer 14

> Alpha (15-20%) : glucagon

• périphérie des îlots
• grains rouges en Gomori

> Béta (60-70%) : insuline

• région centrale des îlots
• grains bleus en Gomori

> Delta (5-10%) : somatostatine ou SRIF (somatotrophine releasing inhibiting factor)
- pas d’arrangement spécifique

> PP ou F (1-2%) : polypeptide pancréatique
- pas d’arrangement spécifique

Question 15

Pourcentage c alpha dans îlots de Langerhans

Answer 15

15-20%

Question 16

Pourcentage c béta dans îlots de Langerhans

Answer 16

60-70%

Question 17

Pourcentage c delta dans îlots de Langerhans

Answer 17

5-10%

Question 18

Pourcentage c F ou PP dans îlots de Langerhans

Answer 18

1-2%

Question 19

Localisation c alpha dans îlots de Langerhans

Answer 19

Périphérie des îlots

Question 20

Localisation c béta dans îlots de Langerhans

Answer 20

Région centrale des îlots

Question 21

Rôle de l’hormone des c alpha

Answer 21

> Glucagon : augmente glucose sanguin

- conversion glycogène stocké en glucose

Question 22

Rôle de l’hormone des c béta

Answer 22

> Insuline : diminue glucose sanguin

- augmente entrée dans c (foie, muscle strié, TA)

Question 23

Rôle de l’hormone des c delta

Answer 23

> Somatostatine ou SRIF (Somatotrophine Releasing Inhibiting Factor) : peptide inhibiteur

• action paracrine : diminution production insuline et glucagon
• action endocrine : diminution sécrétion d’acide par c pariétales estomac + diminution indirecte de la production d’acide par l’estomac en empêchant la sortie d’autres hormones (gastrine, sécrétine, histamine)

Question 24

Rôle de l’hormone des c PP ou F

Answer 24

> Polypeptide pancréatique

• régulation activité sécrétrice pancréatique (endo et exo)
• effet sur niveau de glycogène hépatique et sécrétions gastro-intestinales

Question 25

Composition commune des 4 types cellulaires des îlots de Langerhans

Answer 25

• complexe de Golgi juxta nucléaire ++
• quantité modérée de RER
• ribosomes libres dispersés
• quelques petites mitochondries