Sepi 1 : Anatomie hypophyse

Question 1

Selle turcique fait partie de quel os ?

Answer 1

Os sphénoïde

Question 2

Hypophyse facile d’accès ?

Answer 2

Non, difficile d’accès pour geste chirurgical

Question 3

Poids et largeur hypophyse

Answer 3

0,5g

8mm largeur

Question 4

2 parties de l’hypophyse
+ pourcentage du volume de chaque partie
+ constitution de chaque partie

Answer 4

> Neurohypophyse :
- pars nervosa : 23% du V hypophyse

> Adénohypophyse :

• pars anterior : 75% du V hypophyse
• pars intermedia : 2% du V hypophyse
• pars tuberalis

Question 5

Origine poche de Rathke

Answer 5

Origine endodermique

Question 6

Chemin de passage de migration de la poche de Rathke

Answer 6

Canal craniopharyngien

Question 7

Hypophyse : intra/extra dure-mère et arachnoïde ?

Answer 7

Hypophyse :

• intradurale
• extra-arachnoïdienne

Question 8

Rapports de l’hypophyse : en bas, en arrière, latéralement

Answer 8

Rapports hypophyse :

• en bas : ostéo-dural (plancher selle turcique + dure mère)
• en arrière : ostéo-dural (dorsum de la selle)
• latéralement : dural (dure-mère et sinus caverneux)

Question 9

Que contiennent sinus caverneux ?

Que contiennent sinus sphénoïdaux ?

Answer 9

> Sinus caverneux : remplis de sang veineux et carotide interne (siphon carotidien)
Sinus sphénoïdaux : remplis d’air (communiquent avec fosses nasales)

Question 10

Nerfs contenus dans la dure-mère dans le sinus caverneux ?

Answer 10

III oculomoteur 
IV trochléaire
VI abducens 
V1  ophtalmique (purement sensitif, chemine dans fissure orbitaire supérieure)
V2 maxillaire

Question 11

2 accès à l’hypophyse

Answer 11

> Voix haute : endocranienne

> Voix basse : endonasale = transnarinaire (la + classique)

Question 12

Quelle partie de l’hypophyse est une “véritable extension de l’hypothalamus” ?

Answer 12

Neurohypophyse

Question 13

Cellules neuro-sécrétoires de la neurohypophyse localisées au niveau de 2 noyaux

Answer 13

Dans hypothalamus antérieur :

• noyau paraventriculaire
• noyau supraoptique

Question 14

Artères vascularisant cellules neuro-sécrétoires de la neurohypophyse

Answer 14

Artères supraoptiques

Question 15

Synapse neuro-vasculaire au niveau de la neurohypophyse : entre quoi et quoi ?

Answer 15

Synapse neuro-vasculaire : entre cellules neuro-sécrétoires et artères hypophysaires inférieures

Question 16

2 hormones sécrétées par cellules neuro-sécrétoires de la neurohypophyse

Answer 16

> ADH = vasopressine

> Ocytocine

Question 17

Sécrétion d’ADH conditionnée par 2 informations

+ 2 informations apportées par 2 types de récepteurs (et localisation R)

Answer 17

> Sécrétion ADH conditionnée par :

• osmolarité
• pression artérielle (= volumétrie)

> Information venant de :

• osmorécepteurs (3ème ventricule)
• baroR (aorte + sinus carotidien)

Question 18

Quelle partie de l’hypophyse est une partie de parenchyme venue se plaquer contre la neurohypophyse ?

Answer 18

Adénohypophyse

Question 19

Fonctionnement axe HH pour l’adénohypophyse

Answer 19

> Hormones hypothalamiques hypophysiotropes sécrétées par neurones de l’hypothalamus dans les artères hypophysaires sup
Nouveau réseau capillaire les met en contact avec adénohypophyse
Cellules hypophysaires sécrètent stimulines + hormones à action propres dans ciruculation générale :
- thyréotrophine TRH
- adrénocorticotrophine ACTH
- gonadotrophine GnRH
- somatotrophine
- growth hormone GH
- mélanine stimulin hormone MSH
Hormones arrivent aux glandes (thyroïde, corticoSRN, gonades…) qui sécrètent alors des hormones
- hormones thyroïdiennes
- corticostéroïdes
- testostérone, oestrogènes, progestérone

Question 20

2 types d’hormones sécrétées par adénohypophyse

Answer 20

> Hormones stimulines (TRH, ACTH, GnRH, somatotrophine)

> Hormones à action propre (GH et MSH)

Question 21

Que vascularisent les artères hypophysaires inférieures ?

Answer 21

La neurohypophyse