Sensibilità

Question 1

Sensibilità

Answer 1

Soggettive
Oggettive: viscerali/enterocettive, complesse/epicritiche, elementari/protopatiche (superficiali e profonde)

Question 2

Vie della sensibilità

Answer 2

I ordine: neurone pseudounipolare nel ganglio spinale/ganglio sensitivo NC
II ordine: midollo
III ordine: talamo
IV ordine: aree corticali

Question 3

Sistema spinotalamico

Answer 3

Termica, tattile, dolorifica superficiale, parte delle viscerali indiscriminate
I neurone: A delta e C
II neurone: lamine I e V corna posteriori midollari
Fascio spinotalamico e neospinotalamico
Riflesso di flessione o evitamento

Question 4

Sistema lemniscale

Answer 4

Propriocettive, tattili discriminative, pressorie e vibratorie
I neurone: A beta con gracile (mediale, info inf) e cuneato (laterale, info sup)
II neurone: nuclei propri di Goll e Burdach - nastro di Reil
III neurone: VPL
Riflesso miotattico

Question 5

Teoria del cancello

Answer 5

Afferenze lemniscali, più rapide, attivano interneuroni inibitori e bloccano la conduzione lungo la via spinotalamica

Question 6

Via spinocerebellare

Answer 6

Articolazioni, tendini e legamenti (1b su fasci spinocerebellare ventrale e rostrale), fusi neuromuscolari (1a su fasci spinocerebellare dorsale e cuneocerebellare)

Question 7

Talamo

Answer 7

VPL somatosensitivo, VPM trigeminale, CGL visivo, CGM acustico, pulvinar sensitivo

Question 8

Aree corticali

Answer 8

SI (3a, 3b, 1, 2), aree parietali associative (5, 7), aree motorie, SII (40)

Question 9

Esame della sensibilità superficiale

Answer 9

Tattile protopatica (stimoli puntiformi o setole di von Frey), termica (provette), dolorifica superficiale (alternanza tattile e dolorifico)

Question 10

Esame della sensibilità complessa

Answer 10

Discriminazione spaziale tattile e dolorifica (compasso di Weber), di stimoli simultanei, riconoscimento di simboli tattili, qualità materiali e spaziali al tatto

Question 11

Esame della sensibilità profonda

Answer 11

Sensibilità al movimento (mobilizzazione passiva), senso di posizione (prove d’imitazione) e movimento, sensibilità vibratoria (diapason 128 o 256 Hz) e alla pressione, stereognosia, sensibilità dolorifica profonda (stringendo muscoli o tendini)

Question 12

Alterazioni sensibilità

Answer 12

Parestesia (in assenza di stimolazione), disestesia (stimolo distorto - allodinia), iperalgesia, iperpatia (forte componente affettiva), causalgia (dolore urente e turbe disautonomiche e trofiche), ipo/anestesia, atassia sensitiva, sensibilità dissociata