SÉMIOLOGIE DES PANARIS ET DES PHLEGMONS Flashcards
Citer les différents types de panaris superficiels
– Erythémateux
– Phlycténoîde
– Erisypéloîde
– Anthracoîde
– Paronychie
cite les 3 stades évolutifs d’un pana
Stade initial ou inflammatoire ( ou
phlegmasique
Stade de collection
Stade d’extension
Citer les différents types de phlegmons des
espaces celluleux
- Phlegmons palmaires
– Eminence Thenar
– Eminence Hypothenar
– Palmaire Sus –Aponévrotique
– Palmaire Sous –Aponévrotique
– Inter-digital ou Commissural - Phlegmon Dorsal
Citer les signes clinique d’un
phlegmon d’une gaine digitale
Signes fonctionnels
* Douleur pulsatile d’un doigt
* Tuméfaction du doigt et, éventuellement,
de la paume et du poignet ( I, V ) avec
doigt “ en crochet “
4 signes de KANAVEL
Décrire les 3 stades évolutifs d’un phlegmon de la
gaine digitale
- Synovite exsudative simple qui est
réversible - Synovite purulente avec synechies,
adhérences tendineuses - Nécrose septique de la gaine, des poulies,
du tendon
Panaris : d
infection cutanée et sous-cutanée d’un doigt pouvant
se propager à l’os (ostéite ) et à l’articulation (ostéo-arthrite ) ou
aux parties molles sous-jacentes et donner :
* Phlegmon
Phlegmon
infection des parties molles profondes qui peut
atteindre
* les gaines synoviales : phlegmon des gaines
* et/ou lésions celluleuses : phlegmon des espaces
celluleux
Stade initial ou inflammatoire ( ou
phlegmasique
– Douleur inflammatoire
– Chaleur locale
– Sensation de tension
– Rougeur diffuse sensible à la palpation.
C’est un stade réversible si un traitement par
antibiotique est immédiatement instauré
- Stade de collection
– la douleur est pulsatile, insomniante.
– Il existe une collection bien localisée.
On peut noter une adénopathie sus-épitrochléenne
ou axillaire
Signes généraux : un petit fébricule.
Stade non réversible
Stade d’extension
– soit par fistulisation à la peau qui est un mode
évolutif favorable,
– soit par extension en profondeur vers l’os,
l’articulation, les espaces celluleux ou les
gaines synoviales.