Sémiologie des lymphangites et lymphoedeomes

Question 1

Définition Lymphoedeme

Answer 1

accumulation interstitielle
de lymphe responsable d’une augmentation
de volume des tissus d’un membre, du
tronc, de la tête ou des organes génitaux
externes.

Question 2

lymphangite d

Answer 2

inflammation des vaisseaux
lymphatiques

Question 3

Décrire les signes cliniques des lymphoedemes

Answer 3

inspection
‘Œdème du membre
Dos du pied ou dos de la main
Disparition des reliefs osseux
Prenant le godet
‘Modifications cutanéo phanériens
Papillomatose cutanée

palpation
Signe de Stemmer
Pathognomonique
(impossibilité de plisser la
peau de la face dorsale du
deuxième orteil)

Peau souple ou au contraire
tendue (non plissable)

Question 4

Décrire les signes paracliniques des lymphoedemes

Answer 4

Lymphoscintigraphie
Résultat
Absence de fixation
du traceur après 40
mn

Echographie des parties molles
Résultats : Zone hypoéchogène uniforme

Scanner
Résultats
Epaississement du derme
Augmentation de surface des tissus sous-cutanés
Infiltration de la graisse sous-cutanée

Question 5

-Décrire la lymphangite aiguë

Answer 5

Se caractérise par une traînée inflammatoire, rouge, chaude et
douloureuse, suivant les voies lymphatiques superficielles

avec un
aspect de thrombose veineuse superficielle, mais
s’accompagnant de fièvre et de frissons.

Plus souvent streptococcique

Question 6

-Citer les différentes étiologies

Answer 6

Syndrome polymalformatif
TTT cancer du sein +++

Mélanome

Lymphome Hodgkin non Hodgkinien
Exérèse tumeur bénigne
Polyarthrite rhumatoide