Fistules artério veineuses

Question 1

Définir la FAV

Answer 1

C’est une communication permanente entre une
artère et une veine.

Question 2

Décrire le thrill dans les fistules
artério-veineuses

Answer 2

frémissement vibratoire continu à
renforcement systolique recueilli par la main
bien à plat sur l’axe vasculaire, irradie le long
des vaisseaux.

Question 3

Décrire le souffle dans les fistules
artério-veineuses

Answer 3

-souffle continu à renforcement systolique
intense maximum au siège de la fistule, irradie
en rayon de roue.

Question 4

Citer les examens complémentaires

Answer 4

Radiographie du bassin
Angiographie
Echo Doppler artériel et veineux
Angioscanner et angio IRM

Question 5

énumérer les complications des FAV

Answer 5

-troubles trophiques : œdème, ulcération, rétraction musculo
aponévrotique

-dilatation veineuse et rupture de varices avec hémorragie
cataclysmique

-thrombose
-insuffisance cardiaque globale à haut débit

Question 6

Citer les étiologies des fistules artério
veineuses

Answer 6

Post traumatiques

-plaie par arme blanche et par arme à feu

Iatrogènes

-chirurgie

-artériographie

-hémodialyse

Spontanées

-rupture d’un anévrysme dans la veine

Néoplasmes

Question 7

Signes artériels et Signes veineux

Answer 7

Signes artériels
-fourmillement
-gêne à la marche
-claudication intermittente
-douleur

Signes veineux
-engourdissement
-œdème
-troubles trophiques
Plus rarement dyspnée d’effort signant une
complication.

Question 8

Inspection

Answer 8

-cicatrice sur le trajet des vaisseaux fémoraux

-tuméfaction du triangle de Scarpa

-veine variqueuse battante

Question 9

Palpation

Answer 9

-thrill
- une tuméfaction pulsatile: préciser la taille
en mm, la forme (oblongue, ronde), la peau en
regard, la consistance.

Question 10

Auscultation

Answer 10

-souffle continu à renforcement systolique
intense maximum au siège de la fistule, irradie
en rayon de roue.