Hématuries

Question 1

Définir les hématuries

Answer 1

présence de plus de 10 hématies/mm3 ou 1 0000 hématies/ml dans les
urines.
üMacroscopique donc visible à l’œil nu (à partir de 300000 hématies/mm3)
üMicroscopique, la présence de plus de 5000 hématies/ml (culot urinaire) ou de plus de 2500
hématies/min au compte d’Addis (Hématies leucocytes-minute: HLM).

Question 2

Décrire la technique de l’épreuve des 3 verres de Guyon

Answer 2

vTechnique: recueillir les urines d’une miction dans trois verres au début milieu et fin.

Question 3

Décrire les résultats de l’épreuve des 3 verres de Guyon

Answer 3

o Une hématurie initiale: premier verre hématurique, origine urètro-prostatique
o Une hématurie terminale: troisième verre hématurique, origine vésicale.
o Une hématurie totale: les trois verres hématuriques, origine rénale.

Question 4

Citer les causes urologiques d’hématurie

Answer 4

o les tumeurs
ü Malignes: rein, voie excrétrice, vessie, prostate.
ü Bénignes: angiomyolipome, polykystose rénale, HBP
o Les lithiases
o Les infections :
ü Spécifique: bilharziose, tuberculose,
ü Non spécifique: cystite, pyélonéphrite compliquée de nécrose papillaire
o Les traumatismes de l’appareil urinaire
o Iatrogènes

Question 5

üsignes associées

Answer 5

• douleurs lombaires : valeur localisatrice du coté atteint
• troubles mictionnels orientant vers le bas appareil
• rétention d’urine par caillotage
• fièvre orientant vers un processus infectieux
• Néphropathie glomérulaire