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MMD2229 > Sémiologie - CM4 > Flashcards

Sémiologie - CM4 Flashcards

1
Q

Quels sont les cinq aspects de l’examen physqiue cardiaque ?

A

Apparence générale, pouls veineux, pouls artériel, précordium, auscultation

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Q

Le syndrome de Marfan est une maladie qui affecte quels trois systèmes ?

A

Squelettique, cardiovasculaire, oculaire

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Q

Quelles sont les cinq caractéristiques musculosquelettiques du syndrome de Marfan ?

A

MS>MI, doigts d’araginée, pectus carinatum, hyperflexibilité articulaire, visage étroit

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4
Q

Quelles sont les trois ateintes cardiaques associées au syndrome de Marfan ?

A

Anevrysme de l’aorte, prolapsus de la valve mitrale, bicuspidie aortique

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5
Q

Qui suis-je ? Trouble dû à une dysfonction circulatoire ou ventilatoire qui résulte en une diminution de saturation sanguine ?

A

Cyanose centrale

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6
Q

Quelles sont les deux grandes causes de cyanose centrale ?

A

Diminution de la saturation d’oxygène, anomalies de l’hémoglobine

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7
Q

Quelles sont les cinq grandes causes de cyanose périphérqiue ?

A

Diminuton du débit cardiaque, exposition au froid, redistribution du flot sanguin, obstruction artérielle, obstruction veineuse

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8
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome de raymaud est sérieux, mais pas la maladie

A

vrai

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9
Q

Quelles sont les quatre grandes causes du clubbing ?

A

Pulmonaire, cardiaque, GI, hyperthyroïdie

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10
Q

Vrai ou faux ? L’insuffisance cardiaque droite peut se manifester par de l’ictère

A

Vrai

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11
Q

Quelles sont les cinq phases du pouls artériel ?

A
  1. Montée
  2. Pic en systole
  3. Fin de systo,e
  4. Onde dicrote
  5. Diastole
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12
Q

La montée du pouls artériel est démostrative de quel facteur hémodynamique ?

A

Contractilité du ventricule gauche

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13
Q

La montée du pouls artériel est influencée par quels trois paramètres hémpdynamiques ?

A

Précharge, post-charge, absence d’obsertioction entre le VG et la carotide

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14
Q

Dans quelles trois pathlogies la montée du pouls artériel peut être diminuée ?

A

Sténose aortique, sténose carotidienne, dysfonction du ventriucle gauche

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15
Q

Dans quelles trois pathologies la monte du pouls artériel peut être augmentée ?

A

Insuffisance aortique, insuffisance mitrale, état hyperdynamique

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16
Q

L’amplitude du pouls artériel est le reflet de quel paramètre hémodynamique ?

A

Volume d’éjection du ventricule gauche (bonus: compliance de l’aorte)

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17
Q

Dans quelles quatre situations cliniques il est possuble d’observer un pouls artériel d’amplitude élevée ?

A

Exercice, grossesse, fièvre, âge avancé

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18
Q

Dans quelles six pathologies il est possible d’observer une amplitude du pouls artériel diminue ?

A

Choc, hypovolémie, sténose aortique, sténose mitrale, insuffisance motraie, tamponnade

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19
Q

Quelles sont deux pathologies qui peuvent mener à un pouls artériel bisferiens ?

A

Régurgitation aortique, sténose aortique (qui mène à une régurgitation)

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20
Q

Dans quelles deux pathologies il est possible d’observer un pouls artériel dicrotique ?

A

Tamponnade, sepsis

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21
Q

Le pouls veineux jugulaire se retrouve normalement à quelle hauteur au dessus de l’angle de louis ?

A

< 4 cm

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22
Q

Vrai ou faux ? Il peut être normal de faire varier temporairement la hauteur du pouls jugulaire en effectuant une presion abdominale

A

Vrai

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23
Q

Vrai ou faux ? Il n’est pas normal que le pouls jugulaire varie avec la pression abdominale

A

Faux, ça peut varier de manière transitoire, comme avec la poussée abdominale

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24
Q

Est-ce que le pouls des jugulaires est palpable ?

A

Non

25
Q

Est-ce que le pouls des carotides est palpable ?

A

Oui

26
Q

Comment est le contour du pouls des jugulaires ?

A

Ondes a, c, v, descente x, x’, y

27
Q

Comment est le coutour du pouls des carotides ?

A

Onde principale

28
Q

Quel est l’effet de la compression du pouls des jugulaires ?

A

Abolition des pulsations

29
Q

Quel est l’effet de la comrpession du pouls des carotides ?

A

Pas de variation

30
Q

Quel est l’effet de a variation de la position du patient sur le pouls jugulaire ?

A

Diminue avec l’élévation du patient

31
Q

Quel est l’effet de la position du patient sur le pouls carotidien ?

A

Pas de changement

32
Q

Quel est l’effet de la respiraiton sur le pouls jugulaire ?

A

Le niveau change

33
Q

Quel est l’effet de la respiration sur le pouls des carotides ?

A

Pas de changmeent

34
Q

Su l’aire VD/AP se soulève, c’est un signe de quelle patholoie ?

A

Hyper tension pulmonaire

35
Q

Un pouls à l’apex soutenu est signe de quelle pathologie ?

A

Hypertrophie du ventricule gauche

36
Q

Un pouls double/bifid à l’apex est signe de quelles trois pathologies ?

A
  • Cardiomyopathie hypertrophique
  • Hypertrophie du ventricule gauche avec galot auriculaire
  • Dilatation du ventricule gauche avec gallop ventriculaire
37
Q

Un pouls diasolique en expension à l’apex est signe de quelle patholigue ?

A

Péricardite constrictive

38
Q

Où, sur le précordium, on peut sentir le ventricule gauche ?

A

Apex

39
Q

Où, sur le précordium, on peut sentir le ventricule droit ?

A

PSG

40
Q

Où, sur le précordium, on peut sentir un frémissement ?

A

Foyer aortique

41
Q

Vrai ou faux ? L’ouverture des valves cardiaques expliquent le B1 et le B2

A

Faux, l’ouverture des valves est normalement silencieux.

42
Q

Vrai ou faux ? C’est entre le B1 et le B2 que se produit la systole

A

Vrai

43
Q

Est-ce le B1 ou le B2 qui est le plus fort au foyer aortique ?

A

B2

44
Q

Sur quel foyer le B2 se dédouble ? Dans quel context ?

A

Sur le foyer pulmonaire, avec l’inspiration

45
Q

Où le B3 s’entend-t’il le mieux ?

A

À l’apex

46
Q

Vrai ou faux ? Le B3 est habituellement de basse fréquence et s’entend mieux avec le diaphragme

A

Faux, c’est de basse fréquence et ça s’entend mieux avec la cloche

47
Q

Le B3 est signe de quelles deux pathologies ?

A

Dysfonction du ventricule gauche (ou droit, mais plus gauche), surcharge de volume

48
Q

Où s’entend le mieux le gallop ventriculaire ?

A

Apex

49
Q

Où s’entend le mieux le split du B2 ?

A

Rebord costal gauche, haut

50
Q

Où s’entend lemieux un prolapsus de la valve mitale ?

A

Rebord costal gauche, bas

51
Q

Où s’entend le mieux un épanchement péricardique ?

A

Apex

52
Q

Où s’entend le mieux un gallop atrial ?

A

Apex

53
Q

Le B3 s’entend pendant la systole ou la diastole ? Quelle phase ?

A

Diastole, phase de remplissage rapide

54
Q

Où s’entend le B4 ?

A

À l’apex

55
Q

Le B4 correspond à quoi, dans le cycle cardiaque ?

A

Contraction auriculaire

56
Q

Le B4 est signe de quelle pathologie ?

A

Mauvaise complaince ventriculaire

57
Q

Crai ou faux ? Il est fréquent d’entendre un B4 lors de fibrillation auriculaire ou lors d’une sténose de la valve aurico-ventriculaire ?

A

Faux, jamais

58
Q

Est-ce le B1 ou le B2 qui est le plus fort à l’apex ?

A

B1

59
Q
A

MMD2229 (16 decks)

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