Arythmie I - CM6 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux ? La membrane cellulaire est perméable aux ions

A

Faux, il faut des pompes pour faire le transfert d’ions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Le sodium est principalement extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Extracellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Le potassium est principalement extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Intracellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Le calcium est surtout extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Extracellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la charge du myocyte au repos ?

A

-90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les cinq phases de dépolarisation du myocytes ? (de 0 à 4)

A
  1. dépolarisation rapide
  2. Repolarisation rapide
  3. Plateau
  4. Repolarisation
  5. Repos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lors de la phase 4 de repos, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Ouverture des canaux K qui sortent un peu de la cellule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lors de la phase 0 de dépolarisation rapide, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Ouverture des canaux sodiques, entrée massive de sodium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lors de la phase 1 de dépolarisation rapide, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Potassium sort de la cellule via Ito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Lors de la phase 2 de plateau, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Entrée de calcium, sortie de potassium, canaux à sodium peu actif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lors de la phase 3 de dépolarisation, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Sortie du potassium via Ik1, Ikr, Iks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Via quelle structure l’influx électrique peut se propager de cellules en cellules ?

A

Gap junction (jonctions sérées)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai ou faux ? La transmission d’influx électrique se fait de cellules en cellules

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux ? Les cellules contractiles sont toujours en train de se dépolariser

A

Faux, c’est les cellules automatiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les deux cellules cardiaques à cellules automatiques ?

A

Noeud sinusal, noeud AV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment se nomme la structure anatomique entre le noeud AV et les branches gauches et droites ?

A

Faisceau ed His

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel type de transmission électrique se produit dans le faisceau de His ?

A

Rapide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment se nomme la structure anatomique par laquelle se rend la dépolarisation du noeud sinusal à l’oreillette droite ?

A

Faisceau de Backman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vrai ou faux ? Plus le noeud AV est bombardé d’influx, plus il en laisse passer vers le ventricule

A

Faux, plis il en bloque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Le noeud sinusal est responsable de quelle partie de l’ECG ?

A

Onde P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

La polarisation concentrée dans le noeud AV correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Segment PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

La transmission de l’influx dans les fibres de Purkinje correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Onde Q

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La transmission de l’influx dans le myocarde correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

QRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

La repolarisation des ventricules correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Onde T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quelle est la taille du QRS normal ?
< 100 ms
26
Quel est l'axe normal du QRS ?
-30 à 90 degrés
27
Quelles sont les trois présentations classiques de l'arythmie ?
Palpitations, syncopes/lipothymie, arrêt cardiaque
28
Qui suis-je ? Sensation de battements cardiaques rapides ou non, régulier ou non, avec ou sans facteurs déclenchants
Palpitations
29
Qui suis-je ? Perte de conscience subite et transitoire
Syncope
30
Vrai ou faux ? La syncope est toujours de courte durée
Vrai
31
Quelle est la physiopathologie de la syncope ?
Il faut que e centre de la conscience du cerveau soit privé d'Oxygène
32
Pour provoquer une syncope, le centre de la conscience doit manquer d'oxygène pendant combien de temps ?
> 6 secondes
33
Vrai ou faux ? Une vasoconstriction peut mener à une syncope (selon le diapo)
Faux, c'est plus une vasodilatation vagale
34
Quelles sont trois présentations atypiques de l'arythmie ?
Angine, insuffisance cardiaque, intolérance à l'effort
35
Quelle est la fréquence cardiaque normale ?
60-100bpm
36
Une tachycardie correspond à une fréquence cardiaque de combien ?
> 100
37
Une bradycardie correspond à une fréquence cardiaque de combien ?
<60
38
Quelles sont les deux influences internes sur le noeud sinusal ?
Équilibre sympathique-parasympathique Vieillissement
39
Le système sympathique accélère ou ralentie le noeud sinusal ?
Accélère
40
L'hyperthyroïdie accélère our ralentie le noeud sinusal ?
Accélère
41
Le vieillissement accélère ou ralentie le noeud sinusal ?
Ralentit
42
Vrai ou faux ? Une hypoxie peut mener à une tachycardie sinusale
Vrai
43
Vrai ou faux ? L'anémie peut mener à une bradycardie sinusale
Faux, tachycardie
44
Quel est le traitement d'une tachycardie sinusale physiologique ?
Pas de traitement
45
Quel est le traitement d'une tachycardie sinusale secondaire ?
Traiter la pathologie sous-jacente
46
Quel est le traitement d'une tachycardie sinusale inapproprié ?
Traitement ralentisseur
47
Quel est le calcul qui permet de déterminer la fréquence sinusale maximale pour l'âge ?
220-âge
48
Vrai ou faux ? Le système parasympathique, l'âge avancé et les réactions vagales sont des ralentisseurs du rythme sinusal
Faux, c'est le jeune âge
49
Quels sont les symptômes habituels de la bradycardie sinusale ?
Habituellement c'est asymptomatique
50
Quel est le pacemaker naturel du coeur 6
Noeud sinusal
51
Qui suis-je ? En cas de défaillance du noeud sinusal, le noeud AV peut prendre la relève
Échappement jonctionnel
52
Qui suis-je ? En cas de défaillance du noeud AV, les ventricules peuvent se dépolariser spontanément
Échappement ventriculaire
53
Quel est le rythme du noeud AV ?
40-60
54
Quel est le rythme ventriculaire ?
30
55
Qui suis-je ? Lorsqu'aucune structure s'occupe de dépolariser le coeur
Asystolie sans échappement
56
Comment est la largeur des QRS lors de l'échappement fonctionnel (noeud AV) ?
Fin
57
Comment est la largeur des QRS lors de l'échappement ventriculaire ?
Large
58
Un ralentissement de la conduction AV correspond à quel diagnostique ?
Bloc AV de 1er degré
59
Une conduction intermittente du noeud AV correspond à quel diagnostique ?
Bloc AV de 2e degré
60
Une absence de conduction du bloc AV correspond à quel diagnostique ?
Bloc AV de 3e degré
61
Un interval PR de combien corespond à un bloc AV de 1er degré ?
> 200ms
62
Vrai ou faux ? Comme chaque onde P est suivie d'un QRS, le bloc AV de 1er degré est une bradycardie en soi
Faux
63
Qui suis-je ? Allongement progressif de l'intervalle PR précédant un P bloqué
Bloc AV de 2e degré Mobitz 1
64
Qui suis-je ? Pas d'allongement de l'intervalle PR, intervalle P-P constant, pas de QRS
Bloc AV de 2e degré Mobitz 2
65
Un mobitz 2 de haut grade correspond à combien d'ondes P consécutives bloquées ?
>=2
66
Qui suis=je ? Lorsque le rythme auriculaire et le rythme ventriculaire est indépendant
Dissociation AV
67
Vrai ou faux ? Un bloc du noeud AV est plus sévère qu'un bloc du système His-Purkinje
Faux, c'est l'inverse
68
Quel est le pronostic du bloc AV de 2e degré de type 2 ?
Haut risque de progression vers le bloc AV de 3e degré (complet)
69
Quel et le traitement du bloc AV de 2e degré de type 2 ?
Cardiostimulateur
70
Quels sont les trois types de Pacemaker disponibles ?
Simple chambre, double chambre, biventriculaire
71
Où est situé un Pacemaker simple chambre ?
VD
72
Où est situé un Pacemaker double chambre ? (2)
OD, VD
73
Où est situé un Pacemaker biventriculaire ? (3)
VD, VG, OD
74
Une insuffisance cardiaque est une indication pour quel type de Pacemaker ?
Biventriculaire
75
Dans quelle situation le Pacemaker s'active ?
Lorsqu'il y a absence d'activité
76