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Urologia > Semiologia > Flashcards

Semiologia Flashcards

1
Q

Principal factor de riesgo para cancer de prostata

A

Tener familiar directo de cancer de prostata
Mama con Cancer BRCA2

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2
Q

Sintomas de tracto urinário inferior

A

Disminución del chorro de la orina
Intermitencia
Tenesmo
Polaquiuria
Nocturia
Urgencia
Agregados: goteo terminal, hematuria, incontinencia

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3
Q

De donde a donde va el dolor renal

A

De la fosa lumbar y se irradia hacia la fosa de flanco frecuente dolor testicular

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4
Q

Cuando tenemos colico renal

A

Cuando se distiende el sistema colector
irritación de la capsula

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5
Q

Como diferencio el dolor peritoneal del retroperitoneal

A

El dolor peritoneal si mejora con la posición el retro no

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6
Q

Recuerda

A

Toda infección urinaria en hombre es complicada

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7
Q

En donde duele la prostata

A

-Suprapubico
-Punta del pene
-Region perianal

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8
Q

Causas de dolor peniano

A

En agudo: Se rompe la albuginea, Enfermedad de Peyrone y Parafimosis

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9
Q

Principal arteria que irriga el pene

A

Arterias testiculares, viene de las gonadalaes que son ramas de la aorta
Por eso el cáncer testicular se va a los ganglios paraaorticos

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10
Q

Irradiación del dolor testicular

A

Dolor inguinal, y abdominal

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11
Q

Causas de dolor testicular

A

En agudo: Orquitis, torcion testicular

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12
Q

Que va en el cordon espermatico

A

Arteria del conducto deferente
Arteria testicular
Arteria del cremaster

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13
Q

Sintomas de almacenamiento

A

-Aumento de frecuencia, mas o menos mas de 8 veces al dia
-Urgencia
-nocturia
Agregado: Disuria

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14
Q

Síntomas de vaciamiento

A

-Chorro debil, Cortado
-Incontiencia
-urgencia

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15
Q

Como dividimos a la incontiencia

A

De esfuerzo
De urgencia
la mas comun es la mixta

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16
Q

como es la incontinencia de urgencia

A

La necesidad imperante de ir al baño y no llegar y perder orina
es comun en mujeres con vejiga hiperactiva

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17
Q

Como es la incontinencia de esfuerzo

A

Es cuando la paciente sobre todo en mujeres al aumentar la presión intraabdominal se fuga la orina, factores de riesgo como el embarazo, la menopausia o el parto contribuyen a esto
hipermobilidad uretral

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18
Q

Que es la incontinencia de rebosamiento

A

Es una urgencia porque tiene una retención cronica de orina, la orina busca salida

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19
Q

Tipos de eyaculacion precoz

A

Primaria si ha sido toda al vida asi
Secundaria si antes era así y ya no
Eyaculacion precoz es menos de 3 minutos

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20
Q

Causas de hematospermia

A

Prostatitis y cancer de prostata

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21
Q

Organos que producen el semen

A

-30% prostata
-69% vesículas seminales
-1% testiculos

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22
Q

Causas de neumaturia

A

-Cistitis enfosematosa
-Fistulas con el colon

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23
Q

Siempre que te llegue un paciente con retención aguda de orina debemos de preguntar

A

Cirugías previas en especial de próstata y sonda foley

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24
Q

Indicacion de una circuncision

A

Fimosis

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25
Q

Como inicia la exploración de testiculo

A

Parado para ver que no tenga hernia, se palpa el conducto inguinal

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26
Q

Temperatura del testiculo

A

dos grados menos de la axilar 34.6

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27
Q

Complicación de varicocele

A

Infertilidad, se operan

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28
Q

Todo dx de tesiculo es con

A

USG

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29
Q

Tamizaje de prostata

A

Tacto con PSA

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30
Q

En donde salen el 80% de los tumores de prostata

A

En la zona periferica, en la transicional es la hiperplasia prostatica

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31
Q

Que es el propalso de la pared vaginal anterior

A

Es el cistocele

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32
Q

Que es el verunmontanum

A

Esta en la uretra prostatica, ahí sale el semen (uretra prostatica)

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33
Q

Cuales son las alteraciones mas comunes de la orina

A

Hematuria
Piuria
Quiluira
Fecaluria

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34
Q

Que es la hematuria

A

El término hematuria se define como la mezcla de orina con sangre proveniente del tracto urinario situado por encima del esfínter estriado de la ure- tra.

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35
Q

Que es la uretrorragia

A

A la pérdida de sangre desde estructuras situadas por debajo del esfínter estriado de la ure- tra se le denomina uretrorragia

36
Q

Hematíes por campo que se consideran normal

A

1-3 por campo

37
Q

A que se le denomina hematuria microscopia

A

La presencia de entre 4 y 100 hematíes por campo en el sedimento no produce cambios en el color de la orina

38
Q

A que se le denomina hematuria macroscopica

A

La presencia de más de 100 hematíes por campo ya puede provocar un cambio en el color de la orina

39
Q

Como se divide la hematuria en relación a los sintomas

A

Asintomatica o sintomatica

40
Q

A que se suele asociar la hematuria asintomática

A

A neoplasias y la sintomatica a procesos agudos

41
Q

Recuerda

A

cualquier tipo de hematuria ha de considerarse como un signo de neoplasia urológica hasta que se demuestre lo contrario,

42
Q

Que es piuria

A

Mas de 10 leucocitos por campo

43
Q

Que indica la piuria

A

Proceso inflamatorio

44
Q

Que es la quiluria

A

Presencia de de linfa en la orina

45
Q

Causas de una quiluria

A

Fístula entre el aparato urinario y el sistema linfatico que se relacio- na con filariasis, traumatismos, tuberculosis o tumores retroperitoneales

46
Q

Causas de una fecaluria

A

Las causas más frecuentes son diverticulitis del sigma, cáncer de colon y enfer- medad de Crohn.

47
Q

Máxima expresion de la sintomatoogia dolorosa urológica

A

Colico nefritico

48
Q

Como se presenta el colico nefritico

A

cuadro de dolor más o menos agudo en fosa renal que irradia a flanco y región genital, y aso- cia de sintomatología miccional y síntomas vegetati- vos, con náuseas y vómitos.

49
Q

Como se manifiestan los sintomas de tracto urinario inferior

A

1) Síntomas irritativos. 2) Síntomas obs- tructivos. 3) Síntomas relacionados con la incontinen- cia de orina.

50
Q

Cuales son los sintomas irritativos del tracto urinario inferior

A

polaquiuria, disuria, micción imperiosa y tenesmo.

51
Q

Cuanto se distiende normalmente la vejiga del adulto

A

250 a 300 cc y se produce una micción cada 3 ó 4 horas a lo largo del día.

52
Q

Que es la polaquiuiria

A

a las micciones frecuentes y de poca capacidad.

53
Q

Que es la disuria

A

es la dificultad para iniciar la micción (síntoma obstructivo)

54
Q

Que es el tenesmo

A

es la sensación de ganas de orinar des- pués de haber vaciado la vejiga, con poca o nin- guna orina en la vejiga.

55
Q

Que es la micción imperiosa

A

es la micción apremiante por deseo urgente de orinar que no puede detenerse.

56
Q

Cuales son los sintomas obstructivos

A

difi- cultad en el inicio de la micción, chorro débil, mic- ción interrumpida o en dos tiempos, goteo post- miccional y retención urinaria.

57
Q

Que son las micciones interrumpidas

A

son dos micciones seguidas aparentemente normales.

58
Q

Como se clasifica la retención urinaria cuando tiene dolor y distensión

A

Se clasifica como aguda

59
Q

Que es la incontinencia urinaria

A

se define como la pér- dida involuntaria e incontrolada de orina por la uretra

60
Q

Como se le llama cuando la retención urinaria se relaciona con la imperiosidad

A

incontinencia de urgencia.

61
Q

Que es la enuresis

A

Es cuando el niño orina durante el sueño

62
Q

Que es la disfunción erectil

A

se ha definido como la incapacidad persistente y/o recu- rrente para conseguir y/o mantener una erección ade- cuada que permita una relación sexual satisfactoria.

63
Q

Cuales son los transtornos de eyaculacion mas comunes

A

la prostatorrea, eyaculación precoz, aneyaculación, eyaculación retrógrada y hemospermia.

64
Q

Que es la prostatorrea

A

es la emisión de líquido prostático, habitualmente en relación con los esfuerzos y la abstinencia sexual.

65
Q

Que es la eyaculacion precoz

A

es la expulsión de semen antes de la penetración o muy próxima a la penetración.

66
Q

Que es la hemospermia

A

es la presencia de sangre en el semen.q

67
Q

Cual es el PSA normal

A

Elpuntodecortedel PSA es de 4 ng/ml en la población normal y de 3 ng/ml en personas con antecedentes familiares de cáncer de próstata.

68
Q

A partir de que edad se pide PSA

A

Para la detección precoz del cáncer de próstata en la población normal se solicita el PSA a par- tir de los 50 años y a partir de los 40 años en perso- nas con antecedentes familiares de cáncer de próstata.

69
Q

Sensibilidad y especificidad del PSA

A

El PSA tiene una sensibilidad del 80% y una especifi- cidad del 50%

70
Q

Que es la densidad del PSA

A

La densidad del PSA (PSAD) es el resultado de dividir la cifra de PSA en sangre por el peso de la prós- tata expresado en gramos y aumenta la especificidad del PSA.

71
Q

Valores del PSAD

A

> 0,15 tienen más posibilidades de cáncer de próstata y con PSAD < 0,15 menos posibilidades de cáncer de próstata

72
Q

Que comprende la exploración fisica urologica

A

Exploración general
Exploracion de la fosa lumbar, del flanco, de vejiga, de genitales externos y el examen de prostata

73
Q

Porque se debe de inspeccionar la piel

A

buscando manchas cutáneas pigmentadas, adenomas sebáceos o neurofibromas subcutáneos que hacen pensar en faco- matosis o síndromes neurocutáneos, como la enfer- medaddeVonRecklinghausen,VonHippel-Lindauola esclerosis tuberosa

74
Q

Como es la piel de un paciente con insuficiencia renal

A

Rugosa, seca, sin elasticidad y de color cobrizo

75
Q

Que indica el edema unilateral de extremidades inferiores

A

Carcinoma genitourinario

76
Q

Que maniobra se usa para explorar el riñon

A

La maniobra de Guyon

77
Q

Para que nos sirve la maniobra de Guyon

A

Se interpreta que la celda renal y el flanco lumbar son normales a la exploración física cuando no se palpan los riñones, ni tumoraciones a ese nivel, y no se pro- duce dolor a la presión.

78
Q

Cuales son las patologias no renales que indican dolor en la fosa lumbar y flanco

A

las apendicitis retro- cecales o ciertas afecciones de la vesícula, duode- no y cabeza de páncreas.

79
Q

Que posibilidades diagnosticas tenemos si palpamos una tumoracion no dolorosa que se mueve con los movimiento respiratorios

A

quiste renal, tumor maligno localizado, hidrone- frosis o riñón multiquístico

80
Q

Posibilidades diagnosticas si tenemos una tumoracion fija no dolorosa

A

sugie- re el diagnóstico de un tumor renal avanzado o un tumor del retroperitoneo.

81
Q

Posibilidades diagnosticas si tenemos una masa en flanco y aparte fiebre y dolor

A

pio- nefrosis, pielonefritis xantogranulomatosa, ántrax renal y abscesos per o paranefríticos.

82
Q

Que es el sindrome de Wunderlich

A

Si la tumora- ción se asocia a shock y anemia

83
Q

En que condiciones podemos palpar la vejiga

A

cuando en su interior se encuentran acumulados al menos 500 cc de orina.

84
Q

Como se presenta una retención urinaria aguda

A

La vejiga en retención, también denominada globo vesical, se presenta como una tumoración suprapúbica, bien delimitada en su borde superior, dolorosa si es una retención aguda o indolora si el paciente es un retencionista crónico.

85
Q

Dx diferenciales del globo vesical

A

Procesos inflamatorios o tumoraciones del hipogastro como la osteítis del pubis

86
Q

Alteraciones que se pueden observar en la mucosa del glande, prepucio y fosa navicular

A

1) Lesiones papulosas. 2) Lesiones ulceradas. 3) Lesiones exofíticas papilares. 4) Lesiones eritema- tosas. 5) Lesiones vesiculares. 6) Melanomas.

87
Q

Tipos de lesiones populosas que podemos encontrar en el prepucio sin significado patologico

A

Las pápulas perladas del pene
Las glándulas sebáceas ectópicas
El liquen plano.

Urologia (11 decks)

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