Litiasis Flashcards

1
Q

En que zona del pais tienen mayor prevalencia de Litos

A

Yucatan por el calor y el agua de zenote

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2
Q

Cuales son los inhibidores de la orina

A

Agua
citrato minimo 600 en 24
Magnesio
Proteina de Tamm hosfalt
nefrocalcina

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3
Q

De que son los Litos

A

lo mas comun el oxalato de calcio
por hipercalciuria
por oxalato elevado
por citrato bajo

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4
Q

cuauco es hipercalciuria

A

Mas de 200mg al dia
en el mundo es el principal mecanismo de Litos, en Mexico es bajo citrato

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5
Q

tipos de hipercalciuria

A

-absortiva es hereditaria
-Renal sobre todo si tiene enfermedad renal la mas rara
-reabsortiva se asocia a PTH

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6
Q

Segundo componente de Litos mas comun

A

Acido urico, se vern radiolucidas y menso de 1000 unidades H

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7
Q

Causa de cálculos de estruvita

A

Orígen infeccioso por E.coli
pero alternativa es proteus

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8
Q

Componentes de Litos mas comunes

A

-Oxalaro de calcio
-Acido urico
-Estruvita
Cistina

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9
Q

Estudio metabolico

A

QH
Calcio
Paratormona
sodio
Cloro
Fosforo
magnesio
acido urico todo en sangre

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10
Q

Estudios de orina

A

EGO para saber ph
recolección de orina de 24 horas para ver si tiene hipercalciuria si tiene hipocitratiuria y ver si tiene hiperuricosuria hipomagnesuria

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11
Q

Principal sintoma de la litiasi

A

Colico renal

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12
Q

Caracteristicas del colico renal

A
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13
Q

Estudios en urgencias

A
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14
Q

Estudio estándar para Litos

A

TAC

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15
Q

Estusiod de imagen para niños y embarazadas

A

USG o resonancia

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16
Q

Recuerda

A

Entre mas grande y mas proximal al ureter hay menos probabilidad que se expulse

17
Q

Tx inicial

A
18
Q

A quien no le das tx farmacologico

A

-Dolor persistente despues de tx
-Creatinina elevada
-Mas de 10 mm en ureter
-Hidronefrosis severa grado 3-4
-Sepsis, dato pivote fiebre
-Leucos mas de 16 mil
-Nausea y vomito persistente

19
Q

Cuanto dura el tx exoulsivo

A

3 semanas

20
Q

Recuerda

A

Entre mas grande la edad menor distensión tienen

21
Q

Tx expulsivo

A

Tamsulosina por 3 semanas
mayor beneficio en tercio distal

22
Q

Estudios de seguimiento

A

Siempre tac después de expulsión de Lito

23
Q

indicación de litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)

A

Litos en caliz medio y superior de menos de 10 mm y menos de 1000

24
Q

Tx endoscopico si culle criterios

A

Ureteroscopia

25
Q

Tx para pacientes con Litos y sepsis

A

Con cateter doble jota

26
Q

Tx si no pasa el cateterr hasta el riñon

A

Nefrostomia

27
Q

alternativa cuando no funciona ureteroscopia

A

Laparoscopia

28
Q

Causa principal de litios de repeticion

A

Litos

29
Q
A