SEMAINE 2 Flashcards
Quelles sont les limites du modèle individuel ?
1) Compréhension partielle
2) Blâme potentiel
3) Attributions internes (fausses) et biais
3 grands principes de l’approche systémique :
L’approche systémique :
1) Individu → Centre d’un système
2) Changer un système → Changer les autres systèmes
3) Les éléments du systèmes s’influencent tous mutuellement
Modèle bio-psycho-social - Les grandes idées en matière de santé
Modèle bio-psycho-social : Intégration des composantes psychologiques + sociales dans compréhension des pathologies ; Maladies → Réactions à l’environnement
Les principes (7) du modèle bio-psycho-social selon Siksou, 2008 :
1) Altération biochimique ≠ Maladie
2) Trouble biologique → Interprétation des symptômes propre à chaque individu
3) Variables psychosociales (environnement) = déterminants responsables pour la prédisposition, la sévérité et l’évolution de la maladie
4) Adopter un rôle de malade ≠ présence de trouble biologique
5) Efficacité des traitements → Influencée par facteurs psychosociaux (« effet placebo »)
6) Relation médecin-malade influence la guérison
7) Patients = influencés par façon dont ils sont étudiés
Différencier le « bio », « psycho » et « social » ; Donner des exemples.
Bio → ex. : âge, sexe, génétique, virus
Psycho → ex. : cognitions, perceptions, comportements, émotions, motivation
Social → ex. : normes sociales, groupes d’appartenances, culture, pauvreté
Apports du modèle bio-psycho-social (3) :
1) Approche holistique et intégrée
2) Compréhension liens entre santé physique + mentale
3) Intégration de l’influence des conditions de vie sur la santé avec les avancées des neurosciences
Limites du modèle bio-psycho-social (1) :
Difficile à mettre en oeuvre (sur le plan clinique)
Modèle écosystémique :
Facteurs environnementaux peuvent influencer le génome
Développement, bien-être et comportements = Fonction de l’interaction entre l’individu et son environnement
Principes :
Environnement = ensemble de structures imbriquées ;
Systèmes s’inter-influencent, indépendamment de l’individu.
Ontosystème :
Caractéristiques individuelles innées ou acquises
Ex. : genre, âge, tempérament, qualités, etc.
Microsystème :
Environnement immédiat (relation directe + participation active)
Ex. : famille, école, pairs, travail, maison, etc.
Mésosystème :
Environnement proximal (interrelation entre 2 ou plus microsystèmes)
Ex. : relations entre parents et école, entre parents et quartier
Exosystème :
Environnement distal (interaction entre de systèmes auxquels la personne ne participe pas directement → influence indirecte sur l’individu)
Lieux ou institutions où se prennent les décisions (lois, politiqus, programmes et services)
Ex. : milieu de travail des parents, ministère de l’éducation, etc.
Macrosystème :
Environnement sociétal (matrice culturelle de la société ; valeurs, normes, idéologies, croyances, mode de vie → toile de fond d’influence)
Ex. : individualisme, valorisation de la réussite, place des femmes, racisme, etc.
Chronosystème :
Influence temporelle (évolution dans le temps)
Ex. : changements générationnels, industrialisation, changements climatiques, etc.
Forces du modèle écosystémique :
Vision plus complète et complexe des difficultés
Compréhension des inter-influences
Prise en compte du contexte
Favorise l’empowerment
Limites du modèle écosystémique :
Complexe à utiliser
Intégration difficile des macro et chrono systèmes
Même poids accordé à tous ces niveaux
Peu de détails sur les mécanismes d’influence
4 principes écologiques - James Kelly
1- Interdépendance : systèmes = interconnectés + influence mutuelle ; changement dans 1 système = changement dans d’autres systèmes
2- Distribution circulaire des ressources : chaque niveau = ressources et potentiels différents ; psy comm doivent mobiliser les ressources existantes et disponibles
3- Adaptation : recherche de l’équilibre + homéostasie ; congruence personne-environnement → adaptation requise
4- Succession : plusieurs phases de transition + transformation ; tenir compte des changements (répercussions + conscience ; prévenir les déséquilibres)
L’analyse écologique permet de…
… de réintroduire les facteurs extérieurs pour mieux comprendre le bien-être et le développement des problèmes de santé et sociaux
Principes de base = aident à intervenir selon une approche globale (considérant la complexité d’un système)
L’intervention basée sur l’approche écologique permet de…
… d’agir sur les niveaux EXO et MACRO
Comprendre les principes de base de l’approche écologique aident à…
… aident à intervenir selon une approche globale (en considérant la complexité d’un système)
2 approches contemporaines :
- Santé mentale positive
- Rétablissement
Santé mentale positive =
État de bien-être mental
Permet de faire face au stress, de réaliser notre potentiel, bien travailler, etc.
Facteur favorable
Facteurs personnels, familiaux, sociaux et structurels influencent la santé mentale
Circonstances difficiles (pauvreté, violence, handicap, inégalités) = ↑↑↑↑ chances de développer un problème de santé mentale
Modèle du rétablissement =
Santé mentale ≠ seulement absence de maladie, remise ou réduction des symptômes
Plutôt : activités productives, relations enrichissantes et capacité d’adaptation
« l’absence de maladie mentale n’implique pas la présence de santé mentale positive » (et vice-versa)
Rétablissent → transformation positive (résilience + investissement dans projets porteurs de sens)
2 volets du modèle de rétablissement selon Provencher et Keyes (2010) :
1- Volet psychologique (acceptation + croissance personnelle)
2- Volet social (acceptation + contribution sociale)
