SEMAINE 10 Flashcards
État de la santé mentale au Québec :
+++ jeunes avec diagnostics en santé mentale ; peu ont accès aux soins
Suicides = cause de décès évitable ; résultat des difficultés préexistantes en santé mentale
Influence du contexte macro-systémique sur la santé mentale au Québec :
Stigma + Mauvaises conceptions sociales → Influence la façon dont les gens vivent avec des problèmes de santé mentale + Limite l’accès aux soins et aux services
Accès aux soins = Basé sur les __________
Accès aux soins = Basé sur les diagnostics
Augmentation drastique des troubles anxio dépressifs
Critique des barrières d’accès aux soins psychologiques… mais il faut aussi considérer le milieu !
Approche préventive - Les fondements (ce qu’elle critique, ce qu’elle tente de reconnaître, etc.) :
Critique de l’hégémonie psychiatrique : « psychiatriser la vie de tous les jours »
Reconnaissance de la promotion et de la prévention ; mais pas d’initiative, ni de ressources communautaires
Promotion = Contacts + Interactions sociales
Deux grandes approches [en promotion et prévention]:
1) Accessibilité des soins en santé mentale
Vision psychologique + médicale (bio-psycho-sociale)
Enphase = barrières d’accès ($, transport, stigma, expériences négatives)
Influence des déterminants sociaux (gens qui vivent loin = moins d’accès aux services
2) Facteurs qui influencent la santé mentale
Vision holistique et systémique
Agir en amont (sur les conditions de vie + environnement)
Éviter + Prévenir (avant que les problèmes surviennent)
Charte de l’OMS (ce que c’est, quels sont les objectifs ?)
Outil de base utilisé en promotion de la santé
Objectifs = 1) faire primer l’action sur les environnements (et non sur les individus) 2) proposer une alternative au paradigme biomédical
Promotion de la santé (but, objectifs, condition)
But = donner aux individus + de maîtrise de leur santé ET + de moyens de l’améliorer
Santé = ressource de la vie quotidienne (et non le but de la vie !)
Concept positif → l’accent est mis sur les ressources sociales et personnelles
Promotion de la santé = ne relève pas seulement du secteur de la santé → son ambition = le bien-être complet de l’individu
Objectifs :
Interventions qui renforcent et visent l’accroissement des compétences + bien-être de la population [collectif]
Conditions :
La santé dépend de conditions et de ressources préalables : logement, éducation, nourriture, revenu, écosystème stable, apport durable de ressources, droit à la justice sociale et au traitement équitable, etc.
La santé dépend de _______ et de ________ préalables, comme :
La santé dépend de conditions et de ressources préalables : logement, éducation, nourriture, revenu, écosystème stable, apport durable de ressources, droit à la justice sociale et au traitement équitable, etc.
Nommer les 5 zones d’action de la Charte d’Ottawa (1986) :
- Élaboration de politiques publiques saines
- Création d’environnements favorables
- Renforcement de l’action communautaire
- Acquisition d’aptitudes individuels
- Réorientation des services de santé
Définir : 1. Élaboration de politiques publiques saines
Quoi ?
Macro + Exosystème
Protéger la santé des individus + communautés
Rendre plus faciles les choix favorables à la santé (ex., seatbelts)
Comment ?
Changements au niveau des plans des lois, réglementations et mesures fiscales
Implique tous les niveaux et secteurs gouvernementaux + autres milieux impliqués
Définir : 2. Création d’environnements favorables
Quoi ?
Mésosystème
Travailler les milieux qu’on côté pour faire des meilleurs choix pour la santé
Comment ?
Augmenter la capacité de sgens à faire des choix favorables
Miser sur des modes de vie sains
Inter-influences de divers milieux + secteurs de la société (ex., publicité, réseaux, etc.)
Définir : 3. Renforcement de l’action communautaire
Quoi ?
Efforts collectifs [entraide] des communautés pour améliorer la santé
Offrir les ressources nécessaires (ex., espaces de rencontres, cuisines collectives)
Comment ?
Fixer des priorités ; prendre des décisions ; stratégies de planifications ; miser sur les ressources disponibles + forces collectives
Définir : 4. Acquisition d’aptitudes individuelles
Quoi ?
Soutien au développement individuel et social
Vers des choix judicieux en matière de santé
Comment ?
Fournir de l’information ; éducation à la santé ; dév. de compétences
Définir : 5. Réorientation des services de santé
Quoi ?
Emphase des services de santé = soutien aux individus + communautés
Comment ?
Approche holistique ; déterminants sociaux ; facteurs de risque + protection
Charte d’Ottawa (1986) : Écueils potentiels - Exemple des femmes à faible SSE - Conclusion qu’on peut tirer
Adoption de saines habitudes de vie = pas une priorité pour les femmes à faible SSÉ → adoptent une vision « court-termiste » de la santé
Priorités = immédiat (stabilité financière, satisfaction des besoins de base, urgences du quotidien)
Perception d’un manque de contrôle sur sa santé + son environnement
Femmes = reconnaissent l’importance des saines habitudes de vie, mais ne peuvent engager d’actions
Position sociale = déterminante sur la capacité à investir dans sa propre santé
*Importance du contexte social et culturel.
Exemples de promotion de la santé aux niveaux fédéral, provincial, municipal, communautaire
Fédéral : Journée de mieux-être en santé mentale dans les lieux de travail fédéraux (2021)
Provincial : Vision de la saine alimentation : pour la création d’environnements favorables à la santé (2010)
Diffusion d’information sur la saine alimentation → Les environnements orientent les choix des individus en tenant compte des réalités de chacun.
Municipal : Plan d’action en promotion de la santé mentale de la ville d’Ottawa (2018), Parc Lansdowne (plusieurs aspects liés à la promotion de santé : espaces verts, accessibilités, lieux pour activités sociales et communautaires, loisirs et activités physiques, etc.)
Ex. : pistes cyclables, spectacles, festivals, terrains de sports, patinoire, rampes pour personnes à mobilité réduite, etc.
Communautaire : M361 : Moteur d’impact social
Influence des normes sociales pour permettre un changement des habitudes de vie
Favoriser l’autonomie des régions (chaque région = différentes réalités)
Stratégie = connecté au terrain ET au ministère
*Importance de l’empowerment individuel et collectif
L’approche de la promotion de la santé mentale mise sur…
Mise sur : Facteurs de protection à la santé
1- État de santé physique
2- Conditions socio-économiques
3- Inclusion et participation sociale
L’approche de la promotion de la santé adopte une vision…
vision globale et holistique
Principal objectif de la prévention =
Identifier les facteurs de risque
La prévention en santé publique vise à :
… réduire l’incidence des problèmes de santé santé
Réduire les facteurs de risque ou augmenter les facteurs de protection
Attention portée vers : population en général ou certains groupes en particulier (« populations cibles » ou « populations à risque »)
La prévention en psychologie communautaire vise à :
… mettre l’emphase sur la santé mentale (perspective holistique) et les problématiques sociales
Analyse des facteurs de risque et de protection à différents niveaux du modèle écologique
Attention portée vers : populations exclues, marginalisées, etc.
Prévention en psychologie communautaire - Ce qu’on doit retenir :
Plus on travaille en amont, plus on peut intervenir…
Intervention et prévention à différents moment de la trajectoire
Agir aux niveaux individuel (facteurs de risque de l’individu) ET social (conditions de vie)
Analyse des déterminants sociaux (causes)
Adaptation des outils d’intervention
Réduction des méfaits = intervention à court terme + prévention à long terme
Définir les facteurs de risque VS. facteurs de protection :
Facteurs de risque : Tout attribut, caractéristique ou exposition d’un sujet qui augmente la probabilité de développer une maladie ou de souffrir d’un traumatisme (OMS, 2014)
Facteurs de protection : Les facteurs de protection neutralisent des facteurs de risque spécifiques ou protègent les individus d’un certain nombre de facteurs de risque différents (OMS, 2014)
Définir l’incidence VS. la prévalence :
Incidence (nombre de nouveaux cas) VS. Prévalence (nombre de cas actuels)
Ex. : nombre de nouveaux suicides VS. nombres actuels de personnes qui veulent passer à l’acte
