SCHOEVAERDTS BS3 (vrai) : dépression de la PA Flashcards
Les FDR les plus probable pour la dépression de la PA sont être une femme, avec une pathologie chronique, sous polymédication
VRAI
Mais aussi
Antécédents de dépression ou vivre avec un conjoint dépressif
Femme
Pathologies chroniques
Polymédication
Evènements de vie stressants
Assuétudes ou malnutrition
Faible statut socioéconomique
Vivre isolé
Être un aidant proche
Pic au passage à la retraite
! ce sont les + de 75 ans qui ont le + d’antidépresseurs
Le système limbique joue un rôle dans la dépression
VRAI car grand acteur cognitif
Quels sont les modifications qui peuvent rendre chronique la dépression de la PA
Modifications vasculaires : ischémie chroniques des régions, perturbe circuit émotionnel du syst limbique
Phénomènes infla cérébraux : par activation de la microglie, cytokines, altère méca synaptique et neuroplastique du syst limbique
Dépôts de substance amyloïde, lien avec maladie d’alzheimer
Anomalie de réparation tissulaire, diminution de récupération possible du syst limbique
Phénomènes génétiques
Phénomènes liés au stress
La dépression primaire est liée aux médicaments ou à une pathologie organique
FAUX
La dépression secondaire est liée aux médicaments ou à une pathologie organique
Le mini-GDS restitue le passé de la PA pour évaluer sa dépression
FAUX
doit se resituer au mieux une sem maximum en arrière, pas le passé ni le présent
score 1 ou + : très forte probabilité de dépression
Le mini-GDS est le plus adéquat dans notre pratique
FAUX c’est le two question screen
La dépression avec synd dysexécutif montre une démotivation à l’avant plan
FAUX
Signes avant plan : Apathie, anhédonie, tr. Marche, incapacités
Les antidepresseurs sont le traitement de choix dans la dépression avec syndrome dysexecutif
FAUX
Pas bonne rep aux antidépresseurs
La dépression conative montre une insatisfaction face aux examens et médocs
FAUX
Démotivation à l’avant-plan, désengagement, négligences, dépendance de + en + imp, fréquente en institution
La dépression mélancolique est une douleur morale insupportable mais sans risque de suicide
FAUX
Douleur morale insupportable
Prostration, mutisme peut provoquer syndrome de glissement
Svt avec état d’opposition massive
Risque suicidaire x20 : hospitalisation d’urgence
La dépression hypocondriaque est une insatisfaction vis-à-vis des examens et médicaments
VRAI
La dépression délirante est congruente à l’humeur
VRAI
Idées délirantes congruentes à l’humeur (incurable, catastrophe, auto-accusation, persécutif, jalousie
Possible d’idées non congurantes
Parfois des phénomènes hallucinatoires
Pas d’atcdts, résiste au neuroleptique seul
La dépression pseudo démentielle montre des troubles du comportement au premier plan
FAUX
Troubles cognitifs au premier plan, comportement perturbé
Antidépresseur améliore symptomatologie et permet le diag
Survenue fréquente d’une démence authentique
La dépression hostile “tatie danielle” a des complications fréquentes
VRAI
Trouble du comportement : agressivité, violence
Changements récents
Complications fréquentes
Toute forme de dépression est traitée par des antidépresseurs
FAUX
- Formes légères : psychothérapie
- Formes modérées/sévères : psychothérapie + pharmacologie (antidépresseurs 1er choix)