MEYER BS2 Flashcards
Le syndrome fibromyalgique touche plus les hommes que les femmes
FAUX
Touche plus les femmes que les hommes
Les patients souffrant d’un SFM ont une mortalité précoce
FAUX
Ne modifie pas la mortalité
Le SFM diminue la QdV et la capacité fonctionnelle
VRAI
Dans le SFM les douleurs sont homogènes
FAUX
D+ diffuses (≠ homogènes)
- Localisation et horaire variables
- ↑ : postures prolongées, gestes répétitifs, froid, stress, pdt et surtout après les efforts, press° locale/effleurement…
- ↓ : chaleur, repos, détente, distractions…
Dans le SFM on retrouve des troubles du sommeil, de la concentration, de mémoire mais également des troubles sensoriels et vasomoteurs
VRAI
Troubles sensoriels variés : vertiges, acouphènes, troubles visuels, fourmillements, engourdissements…
Troubles vasomoteurs : extrémités froides ou gonflées…
Dans le SFM l’anxiété, la dépression, l’irritabilité sont causées par une patho psychiatrique
FAUX
Anxiété, dépression, irritabilité (! causées par la d+ et pas par une patho psychiatrique)
Dans le SFM on retrouve des syndromes associés
VRAI
Syndromes associés : céphalées de tension, vessie irritable, côlon irritable, constipation/diarrhée, pyrosis, synd de ATM…
Les patients souffrants du syndrome fibromyalgique grincent souvent des dents
VRAI
A cause de la douleur
Un profil hystérique est plus à même de développer un syndrome fibromyalgique
FAUX
! PAS de profil de personnalité particulier (hystérique ou autre)
L’examen clinique ortho et neuro ne donneront rien mais l’imagerie temoigne du SFM
FAUX
Exam ortho, neuro, imagerie = pauvre
Mauvaise endurance à l’effort (souvent)
Troubles sensitifs non systématisés
!! ALLODYNIE: ↘ du seuil de la douleur à la pression
L’allodynie de pression et l’hypersensibilité temoignent de la sensibilisation centrale ?
VRAI
CLINIQUE : allodynie de pression, hypersensibilité multimodale
Testing sensoriel quantitatif :
- ↘ seuil de la D+ et à d’autres modalités sensorielles, somation temporelle et post effet
Test de labo :
- Potentiels évoqués nociceptifs : ↗ d’amplitude
- LCR : ↗ molécules excitatrices : Subst P, NGF, BDNF, glutamate ET ↘ neuromédiateurs inhibiteurs : sérotonine, noradrénaline, dopamine
- RMN fonctio :
Rep à un stimulus générant une d+ similaire : comparables
Rep à un stimulus de faible intensité : majoration activité chez P
Le critère ACR 2016 permet un diagnostic d’exclusion
FAUX
Un diagnostic de fibromyalgie n’exclue pas la présence de d’autres pathologies
Les 3 points du critère ACR 2016 sont :
- douleur généralisée dans au moins 3 régions sur 5
- symptomes de même intensité depuis au moins 2 mois
- WPI > 7 et SSS >5 ou WPI 4-6 et SSS >9
FAUX
Les 3 points du critère ACR 2016 sont :
- douleur généralisée dans au moins 4 régions sur 5
- symptomes de même intensité depuis au moins 3 mois
- WPI > 7 et SSS >5 ou WPI 4-6 et SSS >9
Le Fibromyalgia impact questionnaire est composé de 10 questions reposant sur les 2 dernières semaines
FAUX
Porte sur la dernière semaine
1ere partie : incapacité fonctionnelle
2eme : bien être
3eme : retentissement de la maladie sur la capacité de travail
4eme : douleur, fatigue, troubles du sommeil, raideur matinale, anxiété, dépression
A quoi peut être liée une hypoxie musculaire ?
- déconditionnement physique
- rép CV insuffisante à l’effort
