LIBERATI BS3 : mécanismes supra spinaux Flashcards
Dans les voies ascendantes, les infos nociceptives à destination du cortex sont relayées dans le thalamus
VRAI
La voie spino-thalamique qui va du cortex somesthésique (compo motrice) et se termine dans le thalamus médial a une somatopie conservée
FAUX
La voie spino-thalamique qui va du cortex somesthésique (compo sensoridiscriminative) et se termine dans le thalamus latéral a une somatopie conservée
La voie spino thalamique qui va des cortex premoteurs, moteurs et orbito-frontal (composante sensitive) et se termine ds thalamus latéral
FAUX
La voie spino thalamique qui va des cortex premoteurs, moteurs et orbito-frontal (composante motrice) et se termine ds thalamus médial
La voie spino-brachiale : aire parabrachiale (cible imp des infos nociceptive) projette vers amygdale et hypothalamus (réponse végétative, émotionnelle, endocrinienne associées à l’exp de la d+)
VRAI
On considère que la composante sensori discriminative de la d+ s’exprime grâce au système latéral projetant vers les cortex somesthésiques
VRAI
La voie spino-réticulo-thalamique : formation réticulée (cible imp des infos nociceptive) et envoie elle-même infos vers thalamus latéral (réaction d’éveil)
FAUX
La voie spino-réticulo-thalamique : formation réticulée (cible imp des infos nociceptive) et envoie elle-même infos vers thalamus méd (réaction d’éveil)
On considère que l’élaboration des réactions motrices et émotionnelles se réalise grâce au système médian projetant vers les aires corticales prémotrices, motrices et orbito-frontales
VRAI
Que provoque l’activation de la voie inhibitrice descendante ?
- libération de sérotonine et opioïdes endogènes
- ce qui bloque la transmission spinale des messages nociceptifs dans les couches superficielles de la corne postérieure
Il n’y a pas de région spécifique aux stimuli douloureux c’est à dire pas de signature de la douleur
VRAI
Principe the pain matrix = L’activation est corrélée à l’intensité du stimulus mais pas à la douleur
Les stimuli nociceptifs suscitent des réponses robustes dans le cortex operculo-insulaire humain
VRAI
La douleur doit certainement provenir de quelque part mais aujourd’hui, on n’a pas encore trouvé une signature de la douleur et des réponses spécifiques de la douleur
Connaitre le tableau en fonction des lésions médullaires
ANNEXE
Dans le syndrome de Brown-Séquard : la thermo-nociception préservée du côté lésé, montre que la décussation des « voies de la d+ » se fait au niveau segmentaire
VRAI
La syringomyélie est une hémisection de moelle
FAUX
Destruction de la substance grise péri-épendymaire
Interruption bilatérale des axones qui croisent la ligne médiane Perte bilatérale de la thermo-nociception au segment lésée
Le syndrome cordonal postérieur est une destruction sélective des grosses fibres des cordons postérieurs, épargnant les fibres qui croisent la ligne médiane et forment le faisceau spino-thalamique latéral (principalement composé des fibres Aδ et C)
VRAI
Conservation bilatérale thermonociception avec forte perturbation de la sensibilité tactile épicritique et proprioceptive
Le syndrome de Bronw séquard est une hémisection de la ME
VRAI
Disparition controlatérale de la thermonociception sous-jacent à la lésion
Thermo-nociception préservée du côté lésé, montre que la décussation des « voies de la d+ » se fait au niveau segmentaire
La cordotomie antéro-latérale est une destruction de la substance grise péri-épendymaire
FAUX
Interruption du faisceau spino-thalamique latéral
Atteinte controlatérale de la thermo-nociception sans perte de la discrimination tactile épicritique et proprioceptive
