Schizofreni

Question 1

Vad är livsincidensen för Schizofreni?

Answer 1

1%

Question 2

När insjuknar man i Schizofreni?

Answer 2

17-30 års åldern

Question 3

Prognos av Schizofreni?

Answer 3

10-25% återställs
50-60% stödbehov
20-30% av stort vårdbehov

Question 4

Diagnoskriterier för Schizofreni?

Answer 4

Två eller fler symtom, varav minst 1 positiv symtom som ska ha varat i >6 mån

Question 5

Exempel på positiva symtom vid Schizofreni?

Answer 5

1. Hallucination
2. Vanföreställningar
3. Tankestörningar
4. Desorganisation
5. Kataton (upprepade rörelser eller extremt överaktiv)

Question 6

Exempel på negativa symtom vid Schizofreni?

Answer 6

1. Anhedoni (ej uppleva glädje)
2. Alogi (minskad tal och tanke)
3. Avolition (bristande motivation)
4. Affektiv avflackning
5. Dra sig undan
6. Minskad mimik och svarsleende
7. Bristande personlig hygien

Question 7

Vad är definitionen av Schizofreniformt syndrom?

Answer 7

Samma som schizofreni men med en funktionsnedsättning under kortare tid, 1-6 mån. Kan ha flera episoder, så länge ingen episod överstiget 6 mån.

Question 8

Definition av Schizoaffektiv syndrom?

Answer 8

1. Depression och/eller mani under minst hälften av sjukdomsperioden
2. Kriterier för schizofreni uppfyllda
3. Ej beroende av substans/annat medicinskt tillstånd

Question 9

Vad är Cykloid syndrom?

Answer 9

Snabbt instabilt förlopp som är återkommande och liknar schizoaffektivt.

Question 10

Varför ska man ej använda cannabis vid Schizofreni?

Answer 10

Om en patient med schizofreni använder cannabis ses ofta dramatiska symtom som svarar sämre på antipsykotika. Även slutenvårdsvitstelser blir längre och mer frekventa.

Question 11

Vad innebär prodromalsymtom vid Schizfreni?

Answer 11

Symtom som kommer som förvaring, t.ex. negativa symtom eller akuta symtom i form av hallucinos, vanföreställningar, desorganiserat beteende.

Question 12

Vad gör antipsykotiska vid Schizofreni?

Answer 12

1. Dämpar psykossymtom och lugnar/sederar
2. Skyddar mot återfall i akuta symtom
3. D2-receptorblockad, som leder till extrapyramidala symtom och prolaktinstegring

Question 13

Behandling av Schizofreni?

Answer 13

Antipsykotika (Neuroleptika)

1. Olanzapin (Zyprexa)
2. Risperidon (Risperdal)
3. Klozapin (Leponex)

Question 14

Orsak till Schizofreni?

Answer 14

1. Genetik 40-80%
2. Hereditet
3. Manligt kön
4. Cannabis
5. Infektion/svält under fostertid
6. Obstetriska komplikationer
7. Skalltrauma

Question 15

Exempel på andra generations neuroleptika?

Answer 15

1. Risperdal
2. Olanzapin (Zyprexa)
3. Klozapin (Leponez )
4. Aripiprazol (Abilify)

Question 16

En förälder undrar hens barn har drabbats av Schizofreni. Var svarar du?

Answer 16

Det finns olika riskfaktorer för Schizofreni. I första hand finns det vissa gener som orsakar Schizofreni. Har man sedan blivit utsatt för de riskfaktorerna som t.ex. infektion och svält under fostertid, förlossnings komplikationer eller skalltrauma, så finns det en större risk att få Schizofreni.

Question 17

Nackdelar med andra generations neuroleptika?

Answer 17

Metabola biverkningar och viktuppgång

Question 18

Nackdelar med första generations neuroleptika?

Answer 18

Sämre effekt på negativa och kognitiva symtom och motoriska biverkningar.

Question 19

För- och nackdel med Klozapin (Leponez)?

Answer 19

Fördel: Mycket bra effekt!

Nackdel: Benmärgspåverkan, hjärtpåverkan och motoriska biverkningar

Question 20

För- och nackdelar med Risperidon?

Answer 20

Fördel: Bra effekt och mindre metabola biverkningar än andra andragenerations neuroleptika
Nackdel: Prolaktinstegring

Question 21

För och nackdelar med Aripiprazol (Abilify)?

Answer 21

Fördel: Stämningsstabiliserande och bra effekt, men mindre bra effekt på psykossymtom
Nackdel: Metabola biverkningar, dock mindre än Olanzapin.

Question 22

Vad kan antipsykotika leda till?

Answer 22

1. Extrapyramidala biverkningar
2. Malignt neuroleptika syndrom
3. QT-förlängning
4. Metabola biverkningar (viktuppgång, diabetes, prolaktinstegring)
5. Antikolinergika symtom (muntorrhet, förstoppning)