Schizofreni Flashcards
Vad är livsincidensen för Schizofreni?
1%
När insjuknar man i Schizofreni?
17-30 års åldern
Prognos av Schizofreni?
10-25% återställs
50-60% stödbehov
20-30% av stort vårdbehov
Diagnoskriterier för Schizofreni?
Två eller fler symtom, varav minst 1 positiv symtom som ska ha varat i >6 mån
Exempel på positiva symtom vid Schizofreni?
- Hallucination
- Vanföreställningar
- Tankestörningar
- Desorganisation
- Kataton (upprepade rörelser eller extremt överaktiv)
Exempel på negativa symtom vid Schizofreni?
- Anhedoni (ej uppleva glädje)
- Alogi (minskad tal och tanke)
- Avolition (bristande motivation)
- Affektiv avflackning
- Dra sig undan
- Minskad mimik och svarsleende
- Bristande personlig hygien
Vad är definitionen av Schizofreniformt syndrom?
Samma som schizofreni men med en funktionsnedsättning under kortare tid, 1-6 mån. Kan ha flera episoder, så länge ingen episod överstiget 6 mån.
Definition av Schizoaffektiv syndrom?
- Depression och/eller mani under minst hälften av sjukdomsperioden
- Kriterier för schizofreni uppfyllda
- Ej beroende av substans/annat medicinskt tillstånd
Vad är Cykloid syndrom?
Snabbt instabilt förlopp som är återkommande och liknar schizoaffektivt.
Varför ska man ej använda cannabis vid Schizofreni?
Om en patient med schizofreni använder cannabis ses ofta dramatiska symtom som svarar sämre på antipsykotika. Även slutenvårdsvitstelser blir längre och mer frekventa.
Vad innebär prodromalsymtom vid Schizfreni?
Symtom som kommer som förvaring, t.ex. negativa symtom eller akuta symtom i form av hallucinos, vanföreställningar, desorganiserat beteende.
Vad gör antipsykotiska vid Schizofreni?
- Dämpar psykossymtom och lugnar/sederar
- Skyddar mot återfall i akuta symtom
- D2-receptorblockad, som leder till extrapyramidala symtom och prolaktinstegring
Behandling av Schizofreni?
Antipsykotika (Neuroleptika)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Risperidon (Risperdal)
- Klozapin (Leponex)
Orsak till Schizofreni?
- Genetik 40-80%
- Hereditet
- Manligt kön
- Cannabis
- Infektion/svält under fostertid
- Obstetriska komplikationer
- Skalltrauma
Exempel på andra generations neuroleptika?
- Risperdal
- Olanzapin (Zyprexa)
- Klozapin (Leponez )
- Aripiprazol (Abilify)
En förälder undrar hens barn har drabbats av Schizofreni. Var svarar du?
Det finns olika riskfaktorer för Schizofreni. I första hand finns det vissa gener som orsakar Schizofreni. Har man sedan blivit utsatt för de riskfaktorerna som t.ex. infektion och svält under fostertid, förlossnings komplikationer eller skalltrauma, så finns det en större risk att få Schizofreni.
Nackdelar med andra generations neuroleptika?
Metabola biverkningar och viktuppgång
Nackdelar med första generations neuroleptika?
Sämre effekt på negativa och kognitiva symtom och motoriska biverkningar.
För- och nackdel med Klozapin (Leponez)?
Fördel: Mycket bra effekt!
Nackdel: Benmärgspåverkan, hjärtpåverkan och motoriska biverkningar
För- och nackdelar med Risperidon?
Fördel: Bra effekt och mindre metabola biverkningar än andra andragenerations neuroleptika
Nackdel: Prolaktinstegring
För och nackdelar med Aripiprazol (Abilify)?
Fördel: Stämningsstabiliserande och bra effekt, men mindre bra effekt på psykossymtom
Nackdel: Metabola biverkningar, dock mindre än Olanzapin.
Vad kan antipsykotika leda till?
- Extrapyramidala biverkningar
- Malignt neuroleptika syndrom
- QT-förlängning
- Metabola biverkningar (viktuppgång, diabetes, prolaktinstegring)
- Antikolinergika symtom (muntorrhet, förstoppning)
