Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psykiatri > Ångest > Flashcards

Ångest Flashcards

1
Q

Definition av ångest?

A

Man lider av en funktionsförlust pga. obehagliga symtom, känsla av inre spänning, oro och osäkerhet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Definition av separationsångest?

A

Känna ångest när man skiljs från hemmet eller närstående. Kan debutera i vuxen ålder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definition av socialångest?

A

Rädsla för en/flera sociala situationer. Man undviker dessa sociala situationer då man är rädd att bete sig pinsamt och bli granskad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tolkningsfälla vid ångest?

A

Man håller på med något fysiskt som ger hjärtklappningar. Man upplever dessa hjärtklappningar som hot och blir mer orolig, får mer ångest och mer kroppsliga symtom. Man feltolkar symtomen ännu mer och det blir en ond cirkel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akut ångestbehandling hos äldre?

A
  1. Benso (kan dock ge blodtrycksfall hos äldre)
  2. Antihistamin (mindre effektiv och risk för antikolinerga biverkningar)
  3. Hemiverin (kortsiktig alternativ men bra vid förvirring)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

67-årig man, tilltagande konfusion senaste 3v. Ser nedstämd ut, gråter, uttrycker sin oro över att ha drabbats av demens. Mamman blev tidig dement. Kan detta vara demens, ange viktigaste uppgiften i sjukhistorien som talar emot demensutveckling?

A

Osannolikt att demens börjat akut och patientens snabba symtomutveckling talar för annan genes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Viktig fråga att ställa vid akut förvirring?

A

Infektionstecken och läkemedelsjusteringar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Patient med tilltagande konfusion senaste 3v. Somatisk undersökning ua, förutom balanssvårigheter. Svår med autoanamnes, får hjälp av dottern. Beskriver svår oro, gråter. Ryggsmärtor som har förvärrats senaste tiden, nekar övriga somatiska besvär. Tufft år. Ensamstående, svårt att umgås med andra. Obekvämt att vistas ute bland folk. Använder Cipralex, Sobril för oro och sömnsvårigheter. Två månader sedan byttes Sobril mot Xanor som hjälpte och lindrade hans besvär. Zopiklon vid behov och dricker ibland whiskey till kvällen. Orsaker till förvirringen?

A
  1. Kombination av Xanor och Zopiklon kan orsaka kognitiv
    störning
  2. Depressiva besvär som kan vara associerade till den kognitiva störningen
  3. (Hög) alkoholkonsumtion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Patient med tilltagande konfusion senaste 3v. Somatisk undersökning ua, förutom balanssvårigheter. Svår med autoanamnes, får hjälp av dottern. Beskriver svår oro, gråter. Ryggsmärtor som har förvärrats senaste tiden, nekar övriga somatiska besvär. Tufft år. Ensamstående, svårt att umgås med andra. Obekvämt att vistas ute bland folk. Använder Cipralex, Sobril för oro och sömnsvårigheter. Två månader sedan byttes Sobril mot Xanor som hjälpte och lindrade hans besvär. Zopiklon vid behov och dricker ibland whiskey till kvällen. Differentialdiagnoser?

A
  1. Depression
  2. Missbruk
  3. Social fobi
  4. GAD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ser den långvariga stressreaktionens fysiologi ut?

A

HPA-axeln aktiveras!
Stimuli > Amygdala > CRF frisättning från hypothalamus > ACTH frisättning från hypofysen > Kortisolfrisättning från binjurebarken
Laterala kärnan i hypothalamus aktiverar autonoma nervsystem
Locus coerelis leder till hjärtklappning och blodtryckshöjning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

19 årig flicka kommer på remiss från VC. Nästan slutat äta sedan några månader pga. rädsla att maten ska fastna i halsen så hon kvävs. Skär maten i cm stora bitar, tuggar allting 25x. Gör ej rätt, måste börja om. Behöver kontrollera och räkna saker massor av gånger för att vara säker på att allt är gjort rätt. Besvär funnits i många år, men försämrats senaste året. Differentialdiagnoser?

A
  1. OCD (tvångssyndrom)
  2. Specifik fobi (mot sväljning)
  3. Psykos (vanföreställning)
  4. Autismspektrumtillstånd (rigiditet)
  5. PTSD (satt maten i halsen tidigare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

19 årig flicka kommer på remiss från VC. Nästan slutat äta sedan några månader pga. rädsla att maten ska fastna i halsen så hon kvävs. Skär maten i cm stora bitar, tuggar allting 25x. Gör ej rätt, måste börja om. Behöver kontrollera och räkna saker massor av gånger för att vara säker på att allt är gjort rätt. Besvär funnits i många år, men försämrats senaste året. berättar att hon har ångest hela tiden. Känns ibland som panik och får massor med kroppsliga symtom som hjärtklappning och yrsel. Värst när hon ska äta med andra. Vilka frågor man vill ställa för diagnoserna GAD, paniksyndrom och social fobi?

A
  1. GAD - Har besvären funnits > 6 mån? Besväras av oro för varierande saker hela tiden?
  2. Paniksyndrom - Oväntade panikattacker med kroppsliga symtom? Beteendeförändring till följd av panikattackerna?
  3. Social fobi - Drabbas av ångest i sociala situationer? Rädd över att bli granskad?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur behandlar man GAD, paniksyndrom och socialfobi?

A

KBT och SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Definition agorafobi? Debut vid vilken ålder?

A

Torgskräck, ångest för öppna platser och oroar sig för att ta sig utanför hemmet. Debut vid 20 års åldern.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur behandlas OCD och agorafobi?

A

KBT och SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Farmakologiska behandlingar mot ångest?

A
  1. SSRI
  2. SNRI
  3. Antihistamin (Lergigan och Atarax)
  4. Benso (i akuta läget och kortvarig)
  5. Theralen
17
Q

Hur kan suicidrisk öka hos en patient med ångestsyndrom?

A

Ångestsyndrom innebär ökad suicidrisk. Ångest som symtom utgör en riskfaktor för suicidalt beteende.

18
Q

Tjej utan psykotiska symtom. Tar lång tid på sig för att lämna huset, varje moment upprepas. Går tillbaka in flera gånger innan sätta sig i bil. Ångest, känner sig sjuk, darrar, svettas, hjärtat voltar. Diagnos?

A

Tvångssyndrom (OCD)

19
Q

Nämn två saker som generellt kan bidra till att underhålla ångesten?

A
  1. Undvikande och säkerhetsbeteende
  2. Ångesten kan feltolkas som kroppslig sjukdom och orsaka mer ångest
  3. Stress, för lite motion, mycket/nikotin och oregelbunden sömn förvärrar ångestbenägenheten
20
Q

Patient med kraftig ångest och kroppsliga symtom som tremor och svettning. Vilka typer av ångestsyndrom ska man tänka på?

A
  1. Paniksyndrom (om kontinuerlig ångest)

2. Specifik fobi (om förekommande vid vissa tillfälle)

21
Q

Definition av specifik fobi och debuterar det?

A

Viss exponering utlöser rädsla/ångest. Situationen undviks eller uthärdas med ångest. Debuterar i barndomen.

22
Q

Behandling av specifik fobi?

A

Beteende terapi med ökande exponering

23
Q

Definition av paniksyndrom?

A

Återkommande oväntade panikattacker i form av ihållande oro/ängslan över ytterligare attacker. Man får därför en beteendeförändring.

24
Q

19 årig smal och nedstämd kille. Orkar ej äta, oroar sig för allt. Rädd över att bli utvisad till Afghanistan. Fått avslag på asylansökan. Vill äta mer men ångesten sätter stopp. Differentialdiagnoser?

A
  1. Anpassningsstörning
  2. Svår stress av att inte veta om han får stanna kvar i Sverige
  3. PTSD
25
Q

Nämn 6 st ångestsyndrom man kan få panikattacker vid?

A
  1. Panikångest
  2. Social fobi
  3. Specifik fobi
  4. Agora fobi
  5. OCD
  6. PTSD
26
Q

Vad skiljer tvångsmässiga personlighetsdrag från tvångstankar och tvångshandlingar?

A

Tvångsmässiga personlighetsdrag upplever man som rimliga, som en del man är och står för. Tvångstankar och tvångshandlingar uppfattas som plågsamma, som något man är tvungen att göra.

27
Q

Definition av social ångest?

A

Överdriven rädsla/ångest inför social situation. Ska ha haft besvär >6 mån.

28
Q

Vilken skala kan man använda för att bedöma svårighetsgraden av social ångest/fobi?

A

Liebowitz skala (LSAS-SR)

29
Q

Behandling av social ångest?

A
  1. KBT
  2. SSRI
  3. SNRI
30
Q

Vilken skala kan man använda sig för att värdera panikattack symtom?

A

PDSS-SR

31
Q

Definition av generaliserat ångestsyndrom?

A

Överdriven rädsla och oro inför ett antal olika händelser eller aktiviteter. Svårighet att kontrollera oro. Besvär under flera dagar under minst 6 mån.

32
Q

Vid GAD måste man uppfylla 3 av 6 symtom. Vilka är symtomen?

A
  1. Irritabel
  2. Rastlös
  3. Lätt att bli uttröttad
  4. Koncentrationssvårighet
  5. Muskelspänning
  6. Sömnstörning
33
Q

Självskattningsformulär som används vid GAD?

A

PSWQ

34
Q

Behandling av GAD?

A
  1. KBT
  2. SSRI
  3. SNRI
35
Q

Kriterier man måste fråga efter vid paniksyndrom?

A
  1. Ångest för ångestattack
  2. Rädsla att tappa kontrollen, bli tokig eller få hjärtinfarkt
  3. Betydande beteendeförändring pga. attackerna
36
Q

Vad vill du fråga för att värdera om det är panikattacker och paniksyndrom?

A

Vid panikattack så kommer attacken snabbt och i samband med en utlösande stimuli. Vid paniksyndrom så kommer attackerna utan utlösande stimuli

37
Q

Exempel på olika typer av ångestsyndrom?

A
  1. Paniksyndrom
  2. Separationsångest
  3. Social ångest
  4. Agorafobi
  5. Specifik fobi
  6. Generaliserat ångestsyndrom (GAD)
38
Q

Anamnes vid ångest?

A
  1. Har du alltid varit en orolig person?
  2. Oroar du dig för saker i förväg?
  3. Mammabunden?
  4. Svårt att lämna hemmet?
  5. Hur funkade du i skolan?
  6. Mobbades du?
  7. Hur har föredrag gått i skolan?
39
Q

Nämn fyra hjärnstrukturer som är inblandade vid ångest?

A
  1. Amygdala - Känseluttryck
  2. Hypothalamus - Aktivering leder till koritsolutsöndring
  3. Locus cerelius - Blodtycksstegring
  4. Para brachiala kärnan - Pulsen ökas

Psykiatri (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions