Psykiatrisk diagnostik Flashcards
Vad står LEAD för och vad kallas det mer
Longitudinall Expert All Data
Golden standard
Best Estimate Diagnosis
Vad innebär LEAD
Ett diagnostisk sätt där man samlar all information för
att ställa rätt psykiatrisk diagnos
Vad ingår i LEAD
- Anamnes (från patient + anhöriga)
- Status (somatisk + psykiatrisk)
- Lab
- Diagnostisk intervju (MINI eller SCID)
- Symtomskattning (t.ex. MADRS)
- Funktionsskattning (t.ex. GAF vuxen, C-GAS barn)
- Screening (AUDIT, DUDIT)
- Suicidriskbedömning
- Observation och utveckling över längre tid
LEAD ökar diagnosens vadå?
Reliabilitet och validitet
Vad stärker en diagnos reliabilitet?
Diagnostisk intervju
Vad stärker en diagnos validitet?
Anamnes
Du hinner ej göra en fullständig psyk undersökning. Vilka 5 punkter prioriterar du?
- Suicidalt?
- Psykotiska symtom?
- Maniska symtom?
- Svår depression (med akut funktionsnedsättning)?
- Abstinent
Hur kompletterar man en psykiatrisk undersökning vid andra besöket om patienten vid första besöket ej har något akut?
- Diagnostisk intervju (MINI)
- Symtomskattning
- Funktionsskattning
Man vill använda sig av LEAD för att färdigställa diagnos
Skillnad mellan strukturerad och semi-strukturerad intervju
Strukturerad - Intervjuaren håller till intervjuprotokollet och ställer inga följdfrågor (t.ex. MINI)
Semi-strukturerad - Intervjuaren ställer följdfrågor för att pröva varje diagnostiska kriteriet (SCID)
Tre fördelar med strukturerad intervju
- Förhindrar ledande frågor som kan leda till fel diagnos
- Man kan upptäcka samsjuklighet
- Man kan upptäcka de svår fångade diagnoser som t.ex. OCD