Saude do Trabalhador Flashcards

1
Q

Tipos de trabalhador

Musica do dia: https://open.spotify.com/track/4otReTfJ18oJ2BKL3BK13r?si=ahiQQo0AQhqrs9lghRIPBA9

A
  • Assalariado
  • Formal
  • Informal
  • Autonomo
  • Domestico
  • Temporario
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2
Q

Beneficios da Previdencia Social

A
  1. Seguro Social
  2. Garante renda
    - Se doença ou acidente
    - idade avançada
    - Maternidade
  3. À familia em caso de morte
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3
Q

Quem se beneficia da Previdencia social

A
  1. Quem contribui para INSS(carteira assinada)
  2. Trabalhador rural (mesmo sem contribuir)
  3. Avulso. Autonomo. Domesticos
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4
Q

Como funciona a previdencia para o servidor publico?

A
  • Tem um estatuto proprio
  • Planos que nao sao INSS
  • Cobrem mesmos eventos mas com direitos e beneficios diferentes
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5
Q

Auxilio doença

A
  • 1-15to dia: Atestado comum. Empresa paga
  • A partir do 16 dia de afastamento:
  • Exame pericial do INSS.
  • 91% de salario - INSS
  • Maximo 12 meses
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6
Q

Aposentadoria por Invalidez

A
  • Em gozo OU NÃO de auxilio doença previo!
  • Incapaz para trabalho
  • NÃO PODE SER REABILITADO em outro trabalho para subsistencia
  • 100% salario
  • Se retorna ao trabalho, perde o beneficio
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7
Q

Auxilio- Acidente

A
  • Sequela definitiva depois de acidente
  • Impede ou dificulta atividade previa mas não outra
  • Pode ser REABILITADO
  • 50% do salario
  • Se acumula com outros beneficios exceto aposentadoria
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8
Q

Pensão por morte

A
  • Aos dependentes do segurado que falecer, aposentado ou nao
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9
Q

Reabilitaçao Profissional

A
  • Parcial ou totalmente incapacitados e portadores de deficiencia fisica
  • Reingresso no mercado de trabalho
  • Cursos e treinamento em outra atividade compativel
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10
Q

Responsabilidades do empregador

A

Informar os trabalhadores sobre

  • Riscos
  • Meios de prevençao de risco
  • Medidas da empresa para tal
  • Resultados de exames
  • Resultados de avaliaçoes ambientais
  • Procedimentos em caso de acidente ou doença
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11
Q

Responsabilidades do Empregado

A
  • Observar normas sobre segurança no trabalho
  • Uso de EPIs
  • Realizar exames medicos previstos
  • Colaborar com aplicaçao de normas
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12
Q

RENAST

A

Rede Nacional de Atençao Integral à Saude dos Trabalhadores

  • 2002
  • Portaria n 1679 do MS
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13
Q

Açoes do RENAST

A

Integra rede de serviços do SUS e inclui as açoes de saude do trabalhador na saude basica

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14
Q

CEREST

A

Centros de referencia em saude do trabalhador

  • Prevençao e Promoçao
  • Dx e TTO
  • Reabilitaçao e Vigilancia
  • Apoio à atençao basica
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15
Q

Qual nivel de prevençao está relacionado com a realizaçao de exames periodicos de saude ocupacional e o isolamento para evitar a propagaçao de doenças?

A

Secundaria

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16
Q

Politica Nacional de Saude do Trabalhador e da Trabalhadora (PNST)

A
  • Complementa politicas do SUS
  • Garantir saude integral para todos os trabalhadores
  • Enfase na VIGILANCIA
  • Promoçao e Proteçao- Intervençao
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17
Q

Quem está sujeito à PNST?

A

TODOS os trabalhadores

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18
Q

Principios da PNST

A
  • Universalidade
  • Integralidade
  • Participaçao da comunidade e dos trabalhadores e do controle social
  • Descentralizaçao
  • Equidade
  • Precauçao
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19
Q

Intervençoes ou produtos da PNST

A
  • Protocolos
  • Normas técnicas
  • Regulamentos
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20
Q

Deveres do médico que atende o trabalhador

A
  • Informar empregadores sobre riscos no ambiente de trabalho- RESGUARDANDO SIGILO
  • Promover acesso ao trabaho de portadores de deficiencia
  • Opor-se a qualquer ato discriminatorio
  • Comunicar o empregador formalmente ocorrencia ou suspeita de acidente ou doença do trabalho para emissao do CAT
  • Notificar agravos de Not. Compulsoria
  • Registrar tudo em prontuario
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21
Q

Competencia do medico do trabalho

A
  • Avaliar saude do trabalhador para determinar funçoes e ambiente compativeis
  • Orientar empregador
  • Em empresas: coordenar Programa de Controle Medico de Saude Ocupacional
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22
Q

Comunicaçao de Acidentes de Trabalho- CAT

A
  • Exigido pela legislaçao Previdenciaria
  • Fins estatísticos e epidemiologicos
  • Acesso a direitos
  • Obrigatoria para qualquer tipo de acidente ou doença relacionado ao trabalho mesmo nao incapacitante
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23
Q

Quando emitir CAT?

A
  • Acidente de trabalho
  • Acidente de trajeto
  • Doenças ocupacionais
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24
Q

Para quem emitir CAT?

A
  • Filiados ao INSS
  • Carteira assinada
  • Rurais
  • Avulsos
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25
O que é considerado acidente de trabalho? Quais os tipos
Aquele que ocorre durante o trabalho ou no seu TRAJETO, podendo levar à LESÃO temporaria ou permanente, DOENÇA ou MORTE Tipos - Doença do Trabalho: condiçoes de trabalho, LOCAL - Doença profissional: atividade realizada, SÓ existe por conta da profissao.
26
Em que momento fazer a CAT
- ATÉ o primeiro dia util após o evento | - Imediato em caso de acidente fatal
27
O nexo causal é obrigatorio para abertura da CAT. V ou F?
FALSO! | - Cat pode ser aberta e só depois avaliada
28
O que acontece se o trabalhador ficar afastado por mais de 15d para tratamento de doença ou acidente relacionado ao trabalho?
- Terá estabilidade por 12 meses a partir do seu retorno- Nao pode ser demitido
29
Paciente que procura assistencia medica por acidente de trabalho, sendo lesão e nexo constatados pelo medico, qual deve ser a orientaçao e conduta?
- atender paciente - Orientar que busque empresa para emissão de CAT preferencialmente - Ou proprio medico pode emiti-la
30
Vías do CAT
1. INSS 2. Segurado ou dependente 3. Sindicato 4. Empresa
31
De quem é a obrigaçao de emitir CAT?
- Empregador!
32
Quem mais PODE emitir CAT?
- Medico assistente - Medico da ESF - Autoridade publica - Sindicato - Segurado
33
O que não é considerado acidente de trabalho?
- Doença degenerativa inerente a grupo etario - Sem incapacidade laborativa - Doença endemica adquirida por habitante de regiao
34
3 Obrigaçoes do SUS em caso de acidente de trabalho
- Acompanhar emissao do CAP - Investigar local de trabalho - Orientar sobre direitos trabalhistas e previdenciarios
35
Normas Regulamentadoras
A Consolidaçao das leis do trabalho (CLT) possui um capitulo dedicado à Segurança e medicina do trabalho
36
NR4
Serviços especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do trabalho - Obriga as empresas a organizarem esse serviço - Graduaçao de risco - Numero de empregados
37
NR6
# Define que tipos de EPI's as empresas sao obrigadas a fornecer Ex: oculos, capacete, protetor auditido,, luvas, vestimentas, calçados, cinturao, respirador, purificador de ar, etc *E de EPI é 3 ao contrario, 3x2 (S ao contrario) = 6 = NR6
38
NR7
Programa de controle medico de saude ocupacional(PCMSO) - Atestado de saude ocupacional e exames - Realizados por medico do trabalho, coordenador do PCMSO ou medico nomeado por este - Medico responde por agravo que venha a ocorrer * 7 palavras em PCMSO
39
NR7- Exames
- Admissional - Periodico - De Retorno ao trabalho - de Mudança de funçao - Demissional
40
NR9 -15-17
Programa de Prevençao de Riscos Ambientais (PPRA) *9 horas de plantão tudo dóii NR32: PNI tem 32!!!!! VACINAS!!! (mentira, mas sao muitas)
41
PPRA- Riscos ambientais
- Ag. fisicos: VERDE (liquido radioativo dos filmes é sempre verde) - Ag. Quimicos: VERMELHO (sangue toxico do seu ex) - Ag. Biologicos: MARROM (cocô) - Ag. Ergonomicos: AMARELO (a cadeira do meus escritorio que vai ser amarela) - Riscos de acidente: AZUL (avião que sofre um acidente)
42
Riscos Fisicos
- Ruidos - Vibraçoes - Pressoes - RADIAÇOES ionizantes ou nao - Temperaturas extremas - Infra ou ultrassom
43
Riscos Quimicos
- Liquidos - Gases - Vapores - Nevoas - Neblinas - Poeiras - Fumos - Fibras ALERGENOS
44
Riscos Biologicos
- Bacterias - Virus - Protozoarios - Fungos - Parasitas
45
Riscos Ergonomicos
- Jornadas longas - Trabalho penoso - Ritmo intenso - Trabalho noturno - Rodizio de turnos - monotonia - Mta responsabilidade - Demanda excessiva por produtividade - Relaçao de trabalho autoritaria - Falha de treinamento e supervisao - Maquinas ou equipamentos inadequados - Más condiçoes de ventilaçao e conforto - Exigencia de posturas e posiçoes desconfortáveis
46
Riscos de acidentes/Mecanico
- Adequaçao em arranjo fisico, ordem e limpeza do ambiente - Proteçao de maquinas - Sinalizaçao de areas perigosas - Rotulagem de produtos quimicos - Proteçao de instalaçoes eletricas
47
NR15
Atividade e Operaçoes Insalubres - Descreve as atividades - limites de tolerancia - Meios de proteger o trabalhador ***15's tem sempre atividades insalubres, baixo limite de tolerancia e precisam ser protegidos
48
NR17
Ergonomia - Adaptaçao das condiçoes de trabalho às condiçoes psicofisicas do trabalhador - Maximo conforto, segurança e desempenho eficiente - Importante em LER-DORT *** A ergonomia serve para que UM SEnTE mais confortavelmente
49
N32
Segurança e Saude no Trabalho em Estabelecimento de saude - Medidas de proteçao ao trabalhador dos serviços de saude - Vacinas, EPIS, treinamento sobre material de risco, rotinas de higiene, prevençao de acidentes *** 32 vacinas no PNI, e sobre quem as aplica e como se protegem
50
A todo trabalhador dos serviços de saude deve ser fornecido gratuitamente o vacinas contra:
- Tetano - Difteria - Hep B - E estabelecidos no PCMSO
51
Criterios de Schilling
Classifica agravos e a sua relaçao de causalidade com trabalho
52
Criterios de Schilling- Grupo I
Trabalho como causa necessaria - Doenças raras na comunidade EX: Intoxicaçao por Chumbo, Silicose, Acidentes de trabalho
53
Criterios de Schilling- Grupo II
Trabalho como fator contributivo, mas não necessario. - Doenças comuns na comunidade que se tornam mais frequentes ou mais precoce por conta do trabalho Ex: DORT. Varizes em mmii, NEOPLASIAS
54
Criterios de Schilling- Grupo III
Trabalho como provocador ou agravador de doença JÁ EXISTENTE - Disturbio latente ou doença preexistente agravada Ex: Asma, Dermatite de contato, D. mentais
55
Investigaçao de nexo causal
- Anamnese ocupacional | - Inspeçao do ambiente de trabalho
56
O que seria uma situaçao ou um fator de risco?
Condiçao ou conjunto de circunstancias que tem o potencal de causar um evento adverso
57
DORT-LER
- AS mais notificadas - 70% mulheres - Nexo: repetiçao e dupla jornada
58
DORT-LER - FR
- Ritmos intensos de trabalho - Uso repetitivo de mmss - Insuficientes pausas de descanso - Jornada prolongada - Ferramenta inadequada - Mobiliario inadecuado - Atividade penosa - Forte pressao por produtividade - Exposiçao ao frio
59
DORT-LER - doenças
- Sme do tunel do carpo - Epicondilite lateral - Sme do desfiladeiro torácico - Tendinite do ombro - Tendinite de flexores e extensores - Dor miofascial - Cervico-braquilagia - dor cronica de mmss
60
Quais as 3 principais causas de LER/DORT?
- Repetiçao - Postura inadequada - Ritmo intenso com pressão
61
DORT-LER- Quadro clinico
- Dor incialmente fraca - Sensaçao de peso - perda de força muscular - formigamentos - Edemas - Nodulos - Contraturas musculares - Hipotrofias musculares - Alteraçao de temperatura local
62
DORT-LER- DX
CLINICO - Queixas compativeis com articulaçao - Historia ocupacional
63
DORT-LER - TTO
- Afastamento do trabalho - Analgesicos - Anti inflamatorios - Relaxantes musculares - Antidepressivoss - FISIOTERAPIA
64
DORT-LER podem evoluir para incapacitaçao permanente?
simm
65
DORT-LER - Prevençao
- Pausas de 10 min cada hora trabalhada | - Modificar processo e organizaçao do trabalho
66
Perda de audiçao induzida por Ruido - PAIR
- Ruido: principal causa de perda de audiçao em adultos - Lesão PERMANENTE E IRREVERSIVEL - Bilateral, neurosensorial - Frequencias mais altas > 3000 Hz
67
PAIR- DX
- Clinica - Historia ocupacional - Audiometria tonal
68
PAIR - Prevençao
- Isolamento ou enclausuramento de maquinas | - EPIs
69
PAIR- TTO
- Dano irreversivel mas que nao progride sem o ruido | - Retirar noxa e prevençao
70
Sme de Burnout - SB
Reaçao de tensão emocional cronica gerada a partir de contato DIRETO, EXCESSIVO E ESTRESSANTE no ambiente de trabalho - Repercute na saude fisica e mental - Mais em profissional que lida diretamente com o publico (cuz people suck)
71
SB na Med
- 46% dos medicos dos EUA tem SB | - Mais F em: R1 - responsabilidade e medo de errar
72
SB - 3 componentes
1. Exaustao emocional 2. Diminuiçao da realizaçao pessoal 3. Despersonalizaçao
73
SB - Fatores
- Pouca autonomia - Relacionamento com chefias - Sentimento de desqualificaçao
74
SB - Manifestaçoes físicas
- Fadiga constante - Disturbio do sono - falta de apetite - dores musculares generalizadas
75
SB - Manifestaçoes psiquicas
- Falta de atençao - Alteraçoes de memoria - Ansiedade e frustraçao
76
SB - Alteraçoes comportamentais
- Negligencia no trabalho - Irritabilidade - Menor concentraçao - Incidentes conflitivos com colegas - Necessidade de longas pausas - Cumprimento irregular da carga horaria
77
SB- Comportamento defensivo
- Tendencia ao isolamento - Sentimento de impotencia - Empobrecimento da qualidade do trabalho prestado
78
SB- Prevençao
- Definiçao de horarios para o trabalho - pratica de atividades sociais - Atividade física - Psicoterapia
79
Intoxicação por metais - Chumbo - Fontes | SATURNISMO
- Baterias - PVC - Tiro esportivo - Radiadores - Reduçao de minerios ricos e ouro - FUndiçao de sucata de chumbo - soldas à base de chumbo
80
Intoxicação por metais - Chumbo- Via de contaminaçao
- Inalaçao de fumos e poeiras | - Ingestao
81
Intoxicação por metais - Chumbo - Quadro clinico
- Dor abdominal - Anemia - Gota - HTA - Neuropatias motoras - LINHA DE BURTON - azul na gengiva
82
Intoxicação por metais - Chumbo - Prevençao
- EPIs: mascaras com filtro, luvas, uniforme, | - Evitar carreamento de chumbo para espaço domiciliar
83
Intoxicação por metais -Cromo - Fontes
- Galvanizaçao - Fundiçao - Cortumes de couro
84
Intoxicação por metais -Cromo- Quadro Clinico
- Irritaçao das vias aereas e olhos - Ulveraçoes e perfuraçoes em mucosas - Ca de Pulmon
85
Intoxicação por metais - Arsenico
- Conservaçao de madeira, couro e fosseis - Descoloraçao de vidros - Característica: odor forte (=˜alho) - Causa: Queimaduras
86
Intoxicação por metais - Cadmio- Fontes
- Baterias | - Galvanoplastia
87
Intoxicação por metais -Cadmio - Quadro clinico
- Osteoporose - Osteomalacia - Toxicidade dos tubulos proximais
88
Intoxicação por metais -Mercurio- FOntes | HIDRANGISMO
- Garimpo - Termometros - Barometros - Lampadas florescentes
89
Intoxicação por metais -Mercurio - Quadro Clinico
- Neuropatia - Sme nefritica - Diarreia - gengivite
90
Intoxicaçao por Benzeno/Tolueno/ Xileno - Fonte | BENZENISMO
- Industria de petroleo - Siderurgica - Tintas e vernizes
91
Intoxicaçao por Benzeno/Tolueno/ Xileno - Quadro clinico
- Hemopatias - MIELOTOXICOS | - Leucemisas, linfomas, anemia aplasica,hemoglobinuria paroxistica noturna
92
Intoxicaçao por Metanol- Fonte
- Solvente industrial
93
Intoxicaçao por Metanol- Quadro Clinico
- Toxico ao SNC | - Cegueira por neurite óptica
94
Intoxicaçao por Manganes - FOnte
- Ligas metalicas
95
Intoxicaçao por Manganes -Quadro clinico
- Anorexia - Alucinaçoes - Sme de Parkinson
96
Intoxicaçao por Organofosforados - Fisiopatologia
- Inibiçao irreveersivel da enzima acetilcolinesterase
97
Intoxicaçao por Organofosforados - Quadro Clinico
Sme colinergica - Sudorese - Sialorreia - Miose - Hipersecreçao bronquica - Tosse - Vomitos - Fasciculaçoes musculares - Colicas - Diarreias - Confusao mental - HTA - Alta mortalidade
98
Intoxicaçao por Organofosforados - dx
- Dosagem de atividade da aceticolinesterase
99
Intoxicaçao por Organofosforados - TTO
Inespecífico - Atropina Específico - Pralidoxima (reverte ligaçao com acetilcolinesterase)
100
Intoxicaçao por Organofosforados - SUSPEITA
Agricultores com cefaleia, dor muscular, sudorese e salivaçao, perda de apetite e dores de estomago - DOSAR AT. DE COLINESTERASE
101
Intoxicaçao por Carbamatos
- Junto aos organofosforados representam maiores responsaveis por intoxicaçoes ocupacionais - Clinica mais leve - Menor mortalidade
102
Intoxicaçao por OrganoCLORADOS
DDT - Uso restrito: mui toxico, degrada lento - Deposito em tecido adiposo - Compromete impulso nervoso
103
Intoxicaçao por OrganoCLORADOS - Quadro clinico
- Inquietaçao - Parestesias - alteraçoes do equilibrio - S/s respiratorios : rinorreia, tosse, rouquidao - S./s GI: nauseas, vomitos,, colicas, diarreias
104
Intoxicaçao por OrganoCLORADOS - Quadro clinico CRONICO
- Anorexia - Perda de peso - Tremores - Anemia - Debilidade - cefaleia - Dermatoses
105
Intoxicaçao por Piretroides
- Baixa toxicidade - Baixa concentraçao - Hipersensibilizantes - Vias de absorçao: inalatoria, digestiva, cutanea
106
Intoxicaçao por Piretroides - Quadro clinico
- Dermatite alergica e asma - irittaçao das conjuntivas e outras membranas mucosas - Dormencia e formigamento de palpebras e labios - Exposiçao longa: convusao, opistotono, perda de consciencia
107
Intoxicaçao por Piretroides - TTO
- Afastar de exposiçao | - Suporte
108
Dermatoses ocupacionais
- Fibrodermatoses: madeiras | - Fotodermatoses: cajá, caju, manga, limao
109
Pneumoconioses
Doença respiratoria ocupacional mais notificada no Brasil - Fibroses intersticiais pulmonares - Poeiras
110
Pneumoconioses- Silicose - Fonte
- Mais comum - Silica livre - Mineraçao de ouro no subsolo - Quartzito, granito e brita - Lapidaçao de pedras preciosas - Industria de ceramica - Jateamento de areia (proibido no Brasil) - INDUSTRIA DE VIDRO
111
Pneumoconioses- Silicose - Quadro CLinico
- Doença lenta - Pode se apresentar em Rx as/s - Dispneia progressiva - +-tosse
112
Pneumoconioses- Silicose - Dx
- Historia ocupacional + Rx Tx ou TC - Linfonodos em CASCA DE OVO + infiltrado micronodular nos lobos SUPERIORES - Espirometria: magnitude da incapacidad, evoluçao
113
Pneumoconioses- Silicose - Doenças com risco aumentado ou agravado
- DPOC - TBC !!!!!!!!! Até 39x MAIS!!! - Infecçaoes de repetiçao - Ca de Pulmao - Cor pulmonale - ICC -
114
Pneumoconioses- Silicose - PX
- Pode evoluir mesmo depois de cessar exposiçao - S/ tto efetivo - Afastar pcte de exposiçao
115
Pneumoconioses- Asbestose - Fontes
- Inalaçao de fibras de asbesto ou amianto | - Brasil: construçao maritima, MINERAÇAO, cimento (CAIXAS DAGUA, TELHAS onduladas), pastilha de freio,
116
Pneumoconioses- Asbestose - Dx
- RxTx/ TC: fibrose intersticial irregular NAS BASES PULMONARES (as bestas ficam embaixo) - Contagem de corpos asbestoticos/ fibras de asbesto em LBA
117
Pneumoconioses- Asbestose - Quadro clinico
- Asbestose - Derrame pleural benigno - Espessamento da pleura - CARCINOGENICO - Mesotelioma (+F) de pleura e Ca de pulmao
118
Pneumoconioses- Asbestose - tto
- Nao existe cura - Melhor prevenir - Banir no Brasil!!! - AFASTAR DO TRABALHO
119
Pneumoconioses- Asbestose - Prevençao
- Mecanizaçao e umidificaçao de processos - Isolamento e enclausuramento - Exaustores de poeira - EPI: Mascara de filtro mecanico - BANIR!!
120
Com o atentado terrorista de 2001 a populaçao de NY foi exposta a.....
Asbesto | - Usado em predios para evitar ou diminuir as possibilidades de incendio
121
Asma no Local de trabalho
A asma que ocorre no local de trabalho pode ser classificada como: - Asma ocupacional ou - Asma agravada no local de trabalho
122
Asma desencadeada pelo trabalho - Criterios
1. Diagnóstico de asma; 2. Mudança nas provas de função pulmonar (VEF1 e PFE) associada temporalmente ao trabalho; 3. Mudança na reatividade brônquica relacionada a atividade laboral; 4. Positividade em pelo menos um teste de broncoprovocação específico; 5. Vínculo claro entre o início do quadro de asma e atividade laboral