Indicadores de Saude e Transiçao Populacional Flashcards
Transiçao demografica se caracteriza por:
- Diminuição da taxa de fecundidade;
- Diminuição da Taxa de Mortalidade Geral;
- Aumento da Expectativa de Vida ao Nascer;
- Aumento do Índice de Envelhecimento da População
A Transiçao epidemiologica de caracteriza por:
- Diminuição da Mortalidade Infantil;
- Diminuição das Doenças Infectocontagiosas;
- Aumento das Doenças Crônico Degenerativas
Causas de Morte geral no BRASIL
- CVS
- Externas
- Neoplasias
- Respiratorias
Diferença de causas de morte entre homens e mulheres no Brasil
- Cvs
- Neoplasias
- H: extrenas M: Respiratorias
Tripla carga de Doenças no Brasil
- Cvs
- Infecto parasitarias
- Externas
No Brasil, a transição demográfica e a transição epidemiológica começam, na década de 1940, com
a queda da taxa de mortalidade.
O que são indicadores de Saude?
Sao medidas que contem informaçoes uteis sobre o sistema de saude
Quais os requisitos para elegibilidade de um inicador de saude?`
- Dados disponiveis
- Tecnica simples
- Uniforme
- Sinteticidade
- Poder discriminatorio
O que mede um coeficiente?
O risco ou a probabilidade que qualquer pessoa da populaçao de adoecer ou morrer em determinado local e ano.
Que tipo de informaçao aportam os INDICES?
PERCENTUAIS
-FREQUENCIA das doenças e PROPORCIONALIDADE delas
O que mede o coeficiente-taxa de morbidade?
O risco de a pessoa adoecer
Em que se divide a taxa de morbidade?
- Prevalencia
- Incidencia
O que é prevalencia de uma doença?
Frequencia de casos totais
Que situaçoes sao capazes de aumentar a prevalencia?
- Novos casos
- Imigraçao de doentes
- Diminuicao da mortalidade por doenças cronicas
Que situaçoes podem diminuir a prevalencia?
- Aumento de obitos
- Aumento de pessoas curadas
- Emigraçao de doentes
Coeficiente de prevalencia
Compara a probabilidade de existencia de uma doença no tempo e espaço com outras variaveis: idade, sexo, ocupaçao. etnia, etc
Qual a diferença entre prevalencia pontual e lapsica?
- P: curto periodo de tempo
- L: periodo mais longo
Como é medida a Incidencia (de morbidade)?
CASOS EMERGENTES + frequencia absoluta de CASOS NOVOS relacionados à TEMPO E LUGAR
ex: 3 casos novos por dia, 300 casos por ano
Qual medida de frequencia de doença que mede RISCO?
Incidencia
Coeficiente de ataque e Coeficiente de incidencia
- CA
Quando a incidencia é usada para avaliar surtos epidemicos.
- Para saber como ATACAR o SURTO!
- CI
- Comparar risco de incidencia da mesma populaçao em epocas diferentes ou populaçoes diferentes na mesma epoca
Calculo: Numero de casos NOVOS x10n / Populaçao definida em tempo e lugar
Duraçao de doença
Intervalo medio de tempo entre diagnostico e cura ou obito ou emigraçao
O que influencia a quantidade de casos prevalentes numa populaçao?
- Aumento da incidencia: real ou mais dx
- aumento de imigrantes portadores
- aumento de emigrantes n portadores
- Aumento de imigraçao de suscetiveis
- Melhor tratamento sem cura: dura mais
Qual o melhor coeficiente para avaliar o perfil de saude da populaçao?
Prevalencia, analisa TODOS os casos
Como se avalia o nivel de saude em um municipio?
Analizando os:
- Coe de mortalidade materna
- Coe de Mortalidade infantil: esperaça de vida ao nascer e razao de mortalidade proporcional
Qual a funçao dos indicadores de saude?
- Analizar a situaçao atual de saude
- Comparar
- Avaliar mudanças
Principais causas de morte, no Brasil, em menores de 1 ano:
- Afeccoes do periodo neonatal
- Malformaçoes cg e anomalias cromossomicas
- Respiratorias
Principal fonte oficial de informaçao para numero de nascidos vivos
SINASC
Como se calcula o coe de natalidade
Numero de nascidos vivos por 1000 habitantes num periodo de TEMPO
O que é o coeficiente de fecundidade?
razao entre o numero medio de nascidos vivos tidos por mulher em idade fertil de uma populaçao
O que estima o Coe de fecundidade?
Estima o numero de filhos que uma mulher teria até o fim de seu periodo fertil (10-49 anos)
Para que se usa o coe de fecundidade?
Calcular a reposiçao natural da populaçao
Coe de Mortalidade geral (CMG)
Quantifica a intensidadedo risco de morrer por viver em um determinada area e ano
Limitaçoes do CMG
- Nao compara risco de mortalidade em diferentes populaçoes PQ:
- Nao especifica causas, sexo, idade, classe social etc.
Como se calcula CMG
Numero total de obitos por todas causas em uma area em um ano pela populaçao da mesma area e ano x 1000
Definiçao de taxa de mortalidade entre adultos
Probabilidade de morrer entre as idades de 15-60 anos para cada 1000 pessoas
Onde se podem registrar os obitos ocorridos no Brasil?
- Local de residencia OU
- Local de ocorrencia
Que informaçoes se tem sobre obitos registrados em local de residencia?
Circunstancias epidemiologicas da vida do pcte
Que informaçoes se tem sobre obitos registrados em local de ocorrencia?
Assistencia medica
Como se define mortalidade infantil?
Obitos ocorridos em crianças menores de 1 ano em uma populaçao num periodo de tempo
Como se calcula a mortalidade infantil?
N de obitos <1 ano em certa area durante o ano/
total de nascidos vivos nessa area durante o ano
O que a taxa de mortlidade infantil estima?
O risco de morte em uma populacao de nascidos vivos em uma area e tempo antes de completar 1 ano de vida
Que fatores podem ter contribuido para a diminuiçao da taxa de mortalidade infantil?
- Incentivo ao Aleitamento materno
- Vacinas
- Terapia de reidrataçao oral
- Melhor saneamento basico
- Melhor atençao à saude
Como se classifica a TMI?
- Alta: >50
- Media: 20-49
- Baixa: <20
Como é a TMI no Brasil atualmente?
-Baixa
Pq a TMI no Brasil é baixa atualmente?
queda do componente pos-neonatal
O que é a mortalidade perinatal?
Obitos ocorridos entre 22sdg completas e 6 dias de VIDA
Utilidade do indice de mortalidade perinatal
-Analisa assistencia obstetrica e neonatal
Mortalidade perinatal- Formula
Perdas fetais (>22SDG) + obitos 0-7 d em certa area/ total de nascidos vivos nessa area durante o ano
a MPeriN está associada a quais condiçoes?
- Infeccoes respiratorias
- Prematuridade
- BPN
- Complicaçoes maternas
O que é a mortalidade Neonatal?
obitos em menores de 28d de idade, 27 dias de vida
Como se divide a mortalidade NEO?
- Precoce: até 6d
- Tardia: >6d
O que é a mortalidade pos-natal
Obitos entre 28d e 1 ano de idade
Qaul o indice de mortalidade predominante nos menores de 1 ano?
-Neonatal
Precoce é responsavel por mais mortes
Mortalidade neonatal se relaciona com
- problemas congenitos e materno
- complicaçoes da gesta e parto
Mortalidade pos-natal se relaciona com:
CAUSAS EXOGENAS
- Risco ambiental e social
- Infeccoes respiratorias e intestinais
O que calcula a mortalidade infantil proporcional
Obitos de menores de 1 ano em relaçao ao conjunto de todos os obitos
Oq faz da taxa de mortalidade um indicador sensivel?
Da uma ideia das condiçoes de saude, desenvolvimento e qualidade de vida na populaçao
Mortalidade em menores de 5 anos
obitos <5 anos/ 1000 nascidos vivos em espaço e ano
Quais as principais causas de morte em menores de 5 anos
- Infecto parasitarias
- desnutriçao
- acidentes
Como calcular -Mortalidade por causas especificas
-numero de obitos por uma causa especifica/
populaçao exposta ao risco de morrer pela causa x 100.000
-COMPARAÇAO
Quais foram as mudanças no perfil epidemiologico do Brasil?
- Aumento de mortalidade por doenças CV e neoplasias
- Reduçao de mortes por infecto/parasitarias
Mortalidade proporcional por causa
Mostra a contribuiçao dos obitos ocorridos por determiinada causa no total de obitos
- Obitos especificos/total de obitos
- PREVENÇAO
Principal causa de morte no adulto jovem no Brasil?
Causas externas
Objetivo de usar mortalidade proporcional por causa?
- Estimar os beneficios de trabalhar na prevençao da causa determinada
- Eleger a causa prevenivel que aportaria maior ganho à vida
Principais causa de morte no idoso >60 anos
- CVS
- Neo
- D. respiratorias
Defina Letalidade
Relaçao entre o numero de obitos devido a uma determinada causa e o numero de pessoas que foram acometidas pela doença num dado tempo/ espaço
Calculo do coe de letalidade
N de obitos/ pessoas afetadas x 100
Fatores que influenciam a letalidade
- Patogenicidade
- Resistencia individual
- Eficacia do TTO
O que indica a esperança de vida ao nascer?
Numero medio de anos de vida que se espera que um individuo possa ter a partir do seu nascimento
O que indica um aumento na esperança de vida?
-Melhoria das condiçoes de vida e saude
O que aconteceu com a EVN no Brasil nos ultimos anos?
AUMENTOU
O que mensura o Indice de Swaroop e Uemura?
Proporçao de pessoas que morreram com 50 anos ou mais em relaçao ao total de obitos
Se todas as pessoas de uma populaçao sobrevivessem até os 50 anos o indice de S&U seria de:
100%
O indice de S&U no paises desenvolvidos é:
ALTO
Quanto maior seja o indice de S&U em um país, melhores sao:
-Condiçoes sociais economicas e de saude
Como se calcula o indice de S&U
N de obitos de pessoa >50 anos/ total de obitos x 100
Qual indicador avalia o nivel de saude de uma populaçao ao discriminar populacoes com um ALTO ou BAIXO nivel?
Indice de S&U
Como de divide o indice de Swaroop-Uemura?
- > 75%: Paises desenvolvidos
- 50-74%:
- 25-49%
- <25%: Paises subdesenvolvidos: alto grau de mortes entre pessoas jovens
Curvas de mortalidade proporcional- Nelson de Moraes
Quantidade de obitos para cada grupo etario (= S&U pra outras faixas etarias)
Qual a utilidade do indice de Moraes
Compara situaçao de saude de determinada regiao/tempo usando n de mortes, data do falecimento e idade do falecido.
Que indica uma curva TIPO I de Moraes
- Nivel de saude muito baixo
- Curva em N invertido
Caracteristicas da curva TIPO I de Moraes
- Mortalidade acentuada nas primeiras fases da vida
- Predominio de mortes em jovens maduros(20-49 anos)
- Sociedade TRIBAL!
Que indica uma curva TIPO II de Moraes
- Nivel de saude baixo
- J INVERTIDO ou L
Caracteristicas da curva TIPO II de Moraes
- baixa proporçao de >50 anos
- Alto nivel de mortes em primeiras fases da vida
- Descenso de mortes por amadurecimento do sistema imunologico
- Aumento de mortes em maturidade
Que indica uma curva TIPO III de Moraes
- Nivel de saude regular
- Curva em U ou V
Caracteristicas da curva TIPO III de Moraes
- Menos obitos infantis
- AUmento de obitos >50 anos
Que indica uma curva TIPO IV de Moraes
- Nivel de saude elevado
- Curva em J
Caracteristicas da curva TIPO IV de Moraes
- Poucos obitos no grupo infantil, pre-escolar e jovem
- Predominio de obitos em >50 anos
Anos potenciais de vida perdidos expressa:
Efeito das mortes ocorridas precocemente em relaçao a duraçao de vida esperada
Qual é a causa de meior numero de anos potenciais de vida perdidos?
EXTERNAS
Uso prático de APVP
Avalia a importancia das diferentes causas de morte e permite estabelecer prioridades de intervençao
Morte materna, Definiçao:
Morte de uma mulher durante a gestaçao ou até 42 dias depois do termino da gestaçao.
Morte materna, Causas
- Complicaçoes da gravidez
- Parto
- Puerperio
- Aborto
Como se divide a morte materna
- Diretas: por gravidez
- Indiretas: agravadas por gravidez
Como evitar a morte materna?
- Melhorar qualidade de assistencia perinatal
- Garantir acesso à saude
Calculo de morte materna
n de obitos maternos em 1 ano/ total de nascidos vivos no mesmo ano x 100.000
Quais sao as medidas-resumo de saude
- Avaliam a vida media com ou sem incapacidade
- QUALY
- DALY
O que mede o QUALY?
Anos com qualidade de vida nao vividos por doença
-Avalia resultado de intervençoes ou ttos ou falta deles
O que mede o DALY?
Tempo vivido com incapacidade e tempo perdido por mortalidade prematura
-Impacto da deficiencia sobre desempenho do individuo
