SARCOMA Flashcards
SARCOMA
DEFINIÇÃO
- Tumores de partes moles (liposarcoma ou condrosarcoma -cartilagem-) e osso (osteosarcoma).
EPIDEMIOLOGIA
- Sarcoma mais frequente na criança: TABDOMIOSSARCOMA.
- Sarcoma mais frequente nos adultos: LIPOSSARCOMA (doloroso, endurecido, invade outras estruturas) e SARCOMAS DE RETRO PERITÔNIO
ORIGEM
- MESENQUIMAL, tecido conjuntivo!
- Baixa incidência.
DIAGNÓSTICO
I. Biópsia!
- Incisional: pega apenas parte da lesão. Feita em lesões acima de 5cm.
- Excisional: representa toda a lesão. Não é feita em todos os casos, pois as vezes se tratam de lesões muito grandes que se você tirar tudo acaba tirando quase todo o membro. Feita em menores de 5cm. DEVE SER FEITA LONGITUDINAL AO EIXO DO MEMBRO. Se for core biópsy (PAG) escolher uma região central e vai em vários sentidos pelo menos sentido da pele (se tira de vários lugares pode disseminar tumor).
II. ESTADIAMENTO
- TNM + G (grau histológico, alto grau é pior)
- Principal sítio de metástase: pulmão! Realizar metastasectomia.
TRATAMENTO
- Excissão completa da lesão com margens livres.
OBS: TUMOR DESMOIDE
- Tumor benigno de tecido fibroelástico. Não metastatiza. Possui alta recidiva (agressivo localmente). Associada a polipomatose adenomatosa familiar e síndrome de gartner.
OBS: DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS
- Tumor benigno que pode se malignizar. (transformação fibrosarcomatosa).
- Apresenta alta recidiva e margem 3-5cm (margens mais livres).
