SARAMPO

Question 1

Como ocorre a transmissão?

Answer 1

Contato direto com gotículas contaminadas do portador (desde 5 dias antes até 2 dias após o
surgimento do exantema)

Question 2

Quando ocorre o pico de incidência?

Answer 2

No final do inverno e durante a primavera (clima temperado).

Question 3

Qual o período de incubação?

Answer 3

De 1 a 2 semanas (até 18 dias)

Question 4

Quais são as manifestações clínicas?

Answer 4

PRÓDROMOS (hipertermia importante e persistente, coriza, tosse seca significativa, hiperemia conjuntival com fotofobia intensa com duração média de 3 dias), EXANTEMA MÁCULO- PAPULAR, ENANTEMA PATOGNOMÔNICO.

Question 5

Como o exantema máculo-papular é caracterizado?

Answer 5

Aspecto de múltiplas minúsculas amoras agrupadas =
morbiliforme; não pruriginoso, iniciando na face e/ou regiões retroauriculares, costuma formar extensas áreas de coalescência - progressão crânio-caudal

Question 6

Como o enantema patognômico é caracterizado?

Answer 6

Lesões de coloração branca sobre uma base hiperemiada, dispostas na mucosa jugal ou sulcos gengivais - manchas de Koplik, surgem desde 2 dias antes até 2 dias após o início do exantema

Question 7

Como o diagnóstico é realizado?

Answer 7

Quadro clínico, provas sorológicas (IgM na fase aguda e IgG no período de convalescença - 2 a 4 semanas após), PCR em secreções oro/rinofaríngeas e na urina.

Question 8

Quais são os diagnósticos diferenciais (7)?

Answer 8

Doença de Kawasaki, Dengue, Mononucleose, Rubéola, febre Chicungunya, Zika vírus, algumas enteroviroses

Question 9

Complicações comuns

Answer 9

Otite média aguda, traqueobronquite, pneumonia, diarreia

Question 10

Complicações menos frequentes

Answer 10

Encefalite aguda e panencefalite esclerosante sub- aguda

Question 11

Há tratamento com droga antiviral específica em uso

corrente?

Answer 11

Não.

Question 12

Como utilizar a vitamina A?

Answer 12

VO - 1a dose no dia do diagnóstico; 2a dose, 24 horas
após a 1a (crianças > 1 ano - 200.000 u.i/dose; de 6 a 12 meses - 100.000; < 6 meses - 50.000 u.i./dose. Em pacientes imunodeprimidos ou com carência nutricional, repetir uma 3a dose após 4 semanas

Question 13

Como realizar a imunização passiva?

Answer 13

Imunoglobulina regular IG

(previne a ocorrência ou abranda a doença se administrada dentro dos 6 DIAS seguintes à exposição ao vírus do sarampo. Todos os contatos devem receber IG, exceto quem já teve a doença ou recebeu alguma dose da vacina a partir dos 12 meses de idade)

Question 14

Como realizar a imunização ativa?

Answer 14

Vacina (1a dose aos 12 meses de idade - tríplice, e dose de reforço, com a tetraviral, aos 15 meses)