Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

BMA180 > Sår- och mjukdelsinfektioner > Flashcards

Sår- och mjukdelsinfektioner Flashcards

1
Q

Hur stor andel av befolkningen har S. aureus i sin normalflora?

A

20-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär transient vs resident population?

A

Transient: Bakterien finns tillfälligt i normalfloran, ungefär en vecka. Kan vara återkommande.

Resident: Bakterien kan finnas i normalfloran upp till flera år eller för alltid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka bakterier trivs mest på torr hud?

A

Grampositiva bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad har körtlarna för funktion i huden?

A

Körtlarna håller huden lagom fuktig och utsöndrar bakteriehämmande substanser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka hudlager finns det?

A

Epidermidis - Det ytligaste lagret

Dermis - Det mellersta lagret

Subkutis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka är primärpatogenerna i sårinfektioner?

A

S. aureus och betahemolytiska stretockocker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka bakterier finns i vår normala hudflora?

A
  • Stafylokocker (S. epidermidis, S. aureus mm.)
  • Micrococcus
  • Cutibacterium acnes
  • Corynebakterier
  • Streptokocker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn några infektionstecken vid sårinfektioner?

A

Rodnad, svullnad, smärta, varig eller serös, feber eller andra inflammationstecken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan orsaka en sårinfektion?

A
  • Skadad hudbarriär
  • Dåligt genomblödd vävnad
  • Främmande kroppar
  • Ett öppet sår, omgivningsbakterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ser en postoperativ sårinfektion orsakad av S. aureus ut?

A

Rodnande sårkanter och gult eller grumligt exudat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ser en postoperativ sårinfektion orsakad av streptokocker gr A ut?

A

Erysipelas liknande bild

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ser en postoperativ sårinfektion orsakad av E. coli/Klebsiella ut?

A

Cellulit eller flegmone, purulent sekretion, ev. med gasproduktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur ser en postoperativ sårinfektion orsakad av C. perfringens ut?

A

Krepiterande cellulit, ej purulent sekretion. Mycket dramatiskt, snabbt sjukdomsförlopp, urdålig patient. Hög mortalitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur ser en postoperativ sårinfektion orsakad av P. aeruginosa ut?

A

Grönaktigt sekret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur tar man en sårodling?

A

Rengör såret ordentlig, prov tas från sårbotten med en steril provtagningpinne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka olika tester kan användas vid artbestämning/typning?

A

MALDI-TOF
Biokemiska tester
Enzymatiska snabbtest och agglutination
Gramfärgning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka antibiotikalappar kan användas för att underlätta identifiering av bakterier?

A
  • Gentamicin eller tobramycin (Skiljer fakultativt anaeroba bakterier från strikt anaeroba bakterier, strikt anaeroba växer in till lappen)

Oxacillin (Skilja enterokocker och svampar från övriga streptokocker/stafylokocker)

Cefoxitin (Skilja en känslig S. aureus från MRSA)

Optochin (Identifiering av pneumokocker, får en zon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka metoder finns för resistensbestämning?

A
  • Diskdiffusionsmetod
  • MIC-bestämning med gradienttest eller buljongsspädningsmetod
  • PCR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nämn några viktiga bakterier vid hudinfektioner.

A

S. aureus
Streptokocker gr A, C, G
E. coli
Övriga Enterobacteriaceae
Pseudomonas
Bacterioides
C. perfringens

Vid djurbett: Pasturella multocida, Capnocytophaga canimorsus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nämn några virulensfaktorer hos S. aureus

A

Enzym: Stafylokinas, koagulas, leukotoxin, hyaluronidas, stafylycin.

Toxin: Exfoliatin, TSST, EFT

Cellväggen

Utsöndrar enzymer som skadar huden och kan orsaka infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nämn några infektioner orsakade av S. aureus

A

Impetigo
Osteomylit
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nämn några virulensfaktorer hos streptokocker gr A

A

Hemolysen: Bryter ner röda blodkroppar

Extracellulära substanser: Streptolysiner, NADas, hyaluronidas, streptokinas, streptodornas, streptolysin, pyrogena exotoxin (kan “äta” upp vävnaden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nämn några infektioner orsakade av streptokocker gr A

A

Impetigo
Erysipelas
Scharlakansfeber
Myosit
Fascit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken är den vanligaste hudinfektionen?

A

Blåsbildande infektioner (Impetigo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vart är vanligast att man får impetigo?
Områden kring näsa och mun hos barn Händer och underarmar hos vuxna Uppträder främst i samband med skärsår eller abrasioner
26
Vilka två typer av impetigo finns det?
Icke-bullös respektive bullös impetigo
27
Hur ser den kliniska bilden ut vid icke-bullös impetigo?
Små ytliga varblåsor som torkar till hårda gula skorpor (krustor) Vanligt runt munnen, i näsöppningen eller vid öronen Sällan feber Infektionerna är ofarliga men smittsamma
28
Hur ser den kliniska bilden ut vid bullös impetigo?
Drabbar främst spädbarn Blåsor som snabbt går över i sårytor Drabbar hela kroppen, även intakt hud, inget erytem eller svullna lymfkörtlar Kan ge feber och smärtor
29
Hur behandlas impetigo?
Tvättning med t.ex alsollösning Lokal behandling med antibakteriell kräm eller salva (neomycin eller fusidinsyra) Ev. systemisk antibiotikabehandling vid allvarlig infektion
30
Vilka olika purulenta infektioner finns det?
Follikulit, paronyki, furunkulos, karbunkel
31
Hur ser den kliniska bilden ut vid paronyki?
Orsakas främst av S. aureus Går ner i vävnaden via sprickor bredvid naglarna Kan ibland nå djupt och underminera nageln Kan behandlas genom tömning
32
Vad är en hordeolum?
En vagel/djupare belägen follikulit som sitter i ögonlocken Drabbar främst barn och kvinnor Infektion i små talgkörtlar Kan finnas kvar i flera veckor utan behandling Orsakas oftast av S. aureus
33
Hur ser den kliniska bilden ut vid ytlig follikulit?
Är en obetydlig purulent reaktion i hårsäckskanaler Drabbar främst barn och yngre vuxna Orsakas oftast av S. aureus, eller P. aeruginosa vid ex bubbelpool eller jacuzzibad Sällan några besvär och behöver sällan behandling
34
Vad kallas de två olika typer av djup follikulit?
Furunkel och karbunkel
35
Hur ser den kliniska bilden ut vid furunkulos?
Vanligaste abscessen i huden Orsakas främst av S. aureus Börjar som en ytlig follikulit som utvecklas till en abscess/böld Sitter ofta i grupper, i ansiktet på halsen, armar eller skinkor Vanligt med återkommande infektion Hög smittsamhet vid bristande furunklar Kräver ofta antibiotikabehandling
36
Hur ser den kliniska bilden ut vid en karbunkel?
Orsakas främst av S. aureus Är en djupare infektion och är en ansamling av furunklar Sitter ofta i nacken Kan tömma sig via flera små fistelöppningar Ofta allmänpåverkade med feber samt stor risk med septisk spridning (25% har bakteriemi) Starkt smittsamma patienter
37
Hur behandlas en abscess?
Odling —> Antibiotika Ev kirurgiskt dränage
38
Nämn några utbredda hud- och mjukdelsinfektioner
Erysipelas Cellulit Skarlatina Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) Hematogena infektioner
39
Hur ser den kliniska bilden ut vid erysipelas (rosfeber)?
Ytlig variant av cellulit Orsakas främst av streptokocker gr A (även grupp C eller G) Akut hudinfektion på underbenen eller ansiktet Symtom: Värmeökning, ömhet välavgränsad rodnad, svullnad, snabbspridning i huden, ofta frossa, feber, svullna lymfkörtlar. Risk för sepsis Kan orsakas pga dålig cirkulation och dåligt lymfdränage, ingångsport t.ex bensår, eksem, sår mellan tårna
40
Hur ser den kliniska bilden ut vid cellulit?
Orsakas främst av S. aureus och streptokocker gr A (även C eller G), E. coli Akut hudinfektion i subkutan fettväv. Börjar ofta i ett sår eller en böld Symtom: Infekterat område är rodnat, värmeökning, svullet och kraftigt ömmande, frossa, hög feber och svullna lymfkörtlar Kan sprida sig över stora delar av en extremitet, bålen eller ansiktet Stor risk för sepsis
41
Hur ser den kliniska bilden ut vid skarlatina (scharlakansfeber)?
Toxinbetingande hudinfektion Orsakad av streptokocker gr A Vanligast hos små barn Symtom: smultrontunga, blekhet, exantem i armhålor, feber Efter 10-14 dagar följer ofta fjällning på händer och fötter
42
Hur ser den kliniska bilden ut vid Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)?
Orsakad av S. aureus som utsöndrar exotoxin (ETA/ETB) Vanligast hos barn under 5 år Vätskefyllda blåsor som brister. Ser ut som vid en andra gradens brännskada
43
Vilka bakterier kan orsaka infektion vid djurbett?
Pasturella multocida (katt) Pasturella canis (hund) - Kan ge cellulit, abscesser och ibland sepsis Capnocytophaga canimorsus (hund) Bartonella henselae (cat scratch disease)
44
Vilken bakterie kan orsaka infektion vid fästingbett?
Borrelia burgdorferi Ger ringformad rodnad kring bettet, erythema migrans
45
Hur ser den kliniska bilden ut vid erysipeloid?
Orsakas av Erysioekithrix rhusiopathiae Infektion i händer fr.a hos slaktare och fiskare Främst på sommaren Behandlas med penicillin
46
Vilka typer av infektioner kan människobett orsaka?
Paronyki - hos barn som suger på fingrarna Clench fist injury - infektion på knytnäven pga tand (munflora). Kan i värsta fall ge djupa infektioner och sepsis
47
Hur ser den kliniska bilden ut vid hemtaogena infektioner?
Ett flertal bakterier kan nå huden genom utsådd via blodet Kan orsakas av meningokocker, neisseria och stafylokocker som även ska ge abscesser i huden Även salmonella och pseudomonas kan ge hudförändringar vid systemisk infektion Hög mortalitet
48
Vilka andra ovanliga med viktiga djupa mjukdelsinfektioner finns det?
Nekrotiserande fascit Myosit Anaerob cellulit (gangrän) Nekrotiserande myosit (gasgangrän)
49
Hur ser den allmänna kliniska bilden ut vid nekrotiserande fascit?
Orsakas av streptokocker gr A (pyrogent toxin A), S. aureus, enterobakterier, Bacterioides, Clostrisium Snabbt förlöpande, djup infektion, muskelfascia, försämrad genomblödning, toxisk påverkan, nekros och inflammation i omgivande vävnad Ofta ingen känd ingångsport Symtom: Spänt ödem, svår smärta, kraftig allmänpåverkan, sepsis med hög feber, blodtrycksfall, chock, multiorgansvikt (Streptococcal toxic shock syndrome)
50
Hur ser den kliniska bilden ut vid nekrotiserande fascit orsakade av streptokocker gr A som producerar pyrogent toxin A?
Kallas för mördarbakterier Drabbar främst patienter med underliggande sjukdom men även helt friska Leverpåverkan, dödlighet ca 40% Kräver intensivvård och snabb antibiotikabehandling Kemisk analys: kraftigt höjt CRP, leukocytos, tromocytopeni
51
Hur ser den kliniska bilden ut vid myosit?
Enskilda muskler omsluts av djupa fascior som bildar välavgränsade bindvävsfack Vid infektion inom en muskel uppstår ödem och svullnad som inte kan dräneras Kompartmentsyndromet - ökat vävnadstryck kan orsaka nekros av muskeln Kan orsaka sepsis
52
Hur se den kliniska bilden ut vid anaerob cellulit (gangrän)?
Orsakas oftast av blandinfektion med aeroba och anaeroba bakterier (Bacterioides, Clostridium, anaeroba streptokocker, Fusibacterium, stafylokocker, streptokocker, enterobakterier) Djup infektion i dåligt syresatt vävnad Kan utgå från trycksår hos patienter med svår atheroskleros eller fotsår hos diabetespatienter Diffus spridning, nekros i hud och subkutan mjukvävnad, missfärgningar i huden, sårvätska är mörk och illaluktande, hög feber och septiska symtom, ibland gasbildning (Clostridium)
53
Vad orsakas nekrotisernade myosit (gasgangrän) av?
Orsakas oftast av olika arter av Clostridium (C. perfringens >80%) Producerar Alpha.-toxin, kollagenaser och proteaser Kan förekomma vid kontaminerad bukkirurgi, öppna benbrott och vid translokation från tarmen till lymf - blodbanan
54
Hur ser den kliniska bilden ut vid nekrotiserande myosit (gasgangrän)?
Infektion i muskelvävnaden i extremitet eller bukvägg , under förhållande med dålig syresättning Ger nekros i muskulatur, subkutan vävnad och huden Snabbt förlöpande infektion, missfärgning av huden Vid öppetsår - sötaktig illaluktande blodtillblandad serös vätska med bubblor, blåsbildning med grönsvarta hudnekroser Svår akut smärta, apati, chock, måttlig feber, svullnad, svår toxisk påverkan, sepsis, septisk chock Hög mortalitet!
55
Nämn tre akuta infektioner i skelett och leder
Bakteriell artrit Osteomylit Spondylit
56
Hur sprids infektioner till leder?
- hematogent - från infektion i metafysen - från närliggande hud och mjukdelar - penetrerande stickskador - terapeutiska ingrepp i leden
57
Hur ser den kliniska bilden ut vid septisk bursit?
Infektioner i bursor (slemsäck) - vid knä och armbåde samt omkringliggande vävnad Leden blir sällan engagerad Orsakas främst av S. aureus Streptokocker är mindre vanligt och gramnegativa stavar är sällsynta
58
Vilka bakterier orsakar oftast led- och skelettinfektioner?
S. aureus - vanligast i alla åldrar E. coli, streptokocker gr B - vid hög och låg ålder
59
Hur ser den kliniska bilden ut vid septisk artrit?
Bakteriell infektion i en led, främst orsakad av S. aureus (>60%), men även GAS, GBS, H.I, E. coli, GC, KNS Bakterier slår sig ner i synovialmembranen Ger kraftig inflammation som kan ge broskdestruktion Redan skadeade leder, tex RA eller protesleder är extra utsatta Symtom: Värk och ömhet, svullnad, rodnad och värmeökning över leden, rörelse och belastningssmärta, allmänpåverkan, ofta feber och sjukdomskänsla
60
Vad innebär postinfektiös (reaktiv) artrit?
Artrit efter genomgången infektion (tarminfektioner, tex Yersinia, genitala infektioner mm) - vissa människor har en genetisk disposition för reaktiv artrit Inga levande bakterier finns i leden. Behandlingen är antiiflammatoriska medel och antibiotika har ingen bevisad effekt
61
Hur ser den kliniska bilden ut vid akut hematogen osteomyelit (benröta)?
Bakteriell infektion i benvävnad Orsakas främst av S. aureus (75%), även streptokocker, HI, E. coli, Ps.ae mm. Barn - i änden på långa rörben Vuxna - kotkropp (spondylit) Vävnadsnekros, abscessbildning, kan bli kronisk vid icke snabb behandling
62
Hur ser den kliniska bilden ut vid kronisk osteomyelit (benröta)?
Smärta, värk, svullnad i mjukdelar, ev. rodnad över affekterat område, ömmande skelett, ofta feber och sjukdomskänsla Lågt antal bakterier i vävnaden
63
Hur ser den kliniska bilden ut vid spondylit?
Drabbar främst vuxna 1. ländrygg 2. bröstrygg Ofta hematom spridning --> uppluckring --> sammanpressning av tyngden Abscesser kan uppkomma i omgivande mjukdelar Radiära smärtfenomen och feber dominerar Lätt att misstolka (tex sjukdom i inre organ) Ofta sen diagnos Kräver antibiotikabehandling
64
Hur diagnostiseras led- och skelettinfektioner?
Bakteriologisk odling: Blododling, aspirerat material (ledvätska, metafys, kotkropp), gramfärgning av prov från ledvätska Leukocytos (ökad andel vita blodkroppar), minskat ledsocker, ökat laktat I vissa fall kan serologi (S. aureus) vara vägledande Magnetkamera eller CT Viktigt med diagnos eftersom antibiotikabehandlingen blir långvarig

BMA180 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions