Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

BMA180 > Nedre luftvägsinfektioner > Flashcards

Nedre luftvägsinfektioner Flashcards

1
Q

Vilka symtom kan man ha vid bakteriell pneumoni (lunginflammation)

A
  • Snabbt insjuknande
  • Hög feber och frossa
  • Ökad andningsfrekvens
  • Hållsmärta
  • Produktiv hosta
  • Diarré och kräkningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka olika typer av pneumonier finns?

A
  • Samhällsförvävad
  • Vårdrelaterad (nasokomial)
  • Aspirationspneumoni
  • Pneumoni hos immunnedsatta
  • Pneumoni hos nyfödda och barn
  • Patienter med lungsjukdomar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken typ av pneumoni är vanligast?

A

Samhällsförvärvad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken är den vanligaste förstahandsbehandlingen vid pneumokockpneumoni?

A

Bensylpenicillin intravenöst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur används lungröntgen vid diagnostik vid pneumoni?

A

Det visar infiltrat som ett vitt område i lungorna. Infiltratet består av plasma, neutrofiler och proteiner från blodbanan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilken mikroorganism är vanligaste orsaken till samhällsförvärvad pneumoni?

A

Streptococcus pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka grupper löper högre risk att få pneumoni av pneumokocker?

A
  • Vanligast hos äldre
    Hög risk:
  • Immunsupprimerade
  • Utan mjälte
  • Nedsatta (alkoholister)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur startar ofta sjukdomen vid pneumoni av pneumokocker?

A

Aspiration från övre luftvägarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilken virulensfaktor är viktigast hos pneumokocker?

A

Kapseln - skyddar mot fagocytos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Finns det skillnader på hur “farliga” olika serotyper av pneumokocker är?

A

Ja, vissa typer är mer förknippade med bärarskap medan andra är mer invasiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Var i luftvägarna är det pneumokocker orsakar pneumoni?

A

Alveolerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan man diagnosticera pneumokockpneumoni?

A
  • Lungröntgen
  • Blododling (<20% positiva)
  • Sputumodling
  • Nasofarynxodling
  • Antigendetektion i urin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är nackdelen med sputumodling?

A
  • Kan va falskt negativt då pneumokockerna “växer ihjäl sig”
  • Kan vara förorenat av svalgflora. Svårt att skilja på kolonisation och infektion.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför gör man mikroskopering vid sputumodling?

A

För att se att se att prover är representativt för nedre luftvägarna. Prover ska domineras av inflammatoriska celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Är nasofarynxodling lika bra som sputumodling?

A

Nej, det är sämre för att man inte får material från längre ner i luftvägarna. Dock är vuxna sällan bärare så hittar man pneumokocker kan det vara orsaken till infektionen (30% är positiva i nasofarynx)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nämn några för- och nackdelar med att ta pneumokockantigen i urin

A

Fördelar:
- Enkelt att ta
- Snabbt svar
- Oberoende av antibiotikabehandling

Nackdelar:
- Negativt svar utesluter inte infektion
- Kan bli falskt positivt (UVI med G+ bakt)
- Kvarstående positivitet i 2-3 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur länge behandlar man oftast pneumokockpneumoni?

A
  • Behandlingstid 7 dagar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka två typer av vaccin finns det mot pneumokocker?

A

Polysackaridvaccin och konjugatvaccin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka kan få polysackaridvaccin mot pneumokocker?

A
  • > 2 år
  • Kroniskt sjuka
  • Immunnedsatta
  • Äldre (>65 år)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka kan få konjugatvaccin mot pneumokocker?

A
  • <2 år
  • Ingår i allmänna barnvaccinationsprogrammet
  • Registrerat för personer >50 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

I vilka fall är pneumkocker anmälningspliktig?

A
  • Invasiv pneumokocksjukdom
  • Nedsatt känslighet för penicillin (MIC >1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är pleuraempyem?

A
  • Komplikation till pneumoni (kan även va primär)
  • ## Varansamling i lungsäcken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad för symtom kan man uppvisa vid pleuraempyem?

A
  • Svårt att djupandas
  • Smärta
  • Feber trots antibiotikabehandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur behandlar man pleuraempyem?

A

Dränage och spolning samt antibiotika som täcker anaerober

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vilka är de vanligaste agens vid akut bronkit?
1) Luftvägsvirus 2) Mycoplasma pneumoniae 3) Chlamydophila pneumoniae
26
Hur diagnostiserar man akut bronkit?
PCR - atypiska luftvägsbakterier och luftvägsblock
27
Beskriv Mycoplasma pneumoniae
- Saknar cellvägg - Extracellulär - Adhererar till luftvägsepitel - cellskala, cilieförlust -> torrhosta - Mycket smittsamt, droppsmitta - Inkubationstid 2-3 veckor - Ingen immunitet - Epidemier - Ofta 20-30 års ålder
28
Vilka symtom är typiska vid Mycoplasma pneumoniae
- Succesivt insjuknande - Långvarig hosta - Huvudvärk och trötthet - Sällan allmänpåverkan
29
Hur diagnosticerar man Mycoplasma pneumoniae?
PCR eller serologi
30
Hur behandlas mycoplasma pneumoniae?
Erytromyxin eller doxycyklin 7 dagar Betalaktamer fungerar inte pga att den saknar cellvägg
31
Beskriv Legionella pneumophila (symtom, smittväg, morfologi)
Symtom: feber, förvirring, huvudvärk,muskelvärk, diarré och buksmärtor, hosta, leverpåverkan Smittväg: Andas in vid duschning (oftast utomlands) Morfologi: gramnegativ intracellulär bakterie
32
Beskriv skillnaderna mellan legionärssjukan och pontiacfeber
Legionärssjukan: Allvarligare sjukdom, främst immunnedsatta Pontiacfeber: ”friska” patienter, får lindrigare symtom. Självläker efter ett par dygn
33
Beskriv Chlamydophila pneumoniae
- Sprids via droppsmitta - Orsakar bronkit (även ÖLI och pneumoni) - Ger torrhosta, halsont, heshet - Nästan alla haft någon gång haft den - Orsakar epidemier
34
Hur diagnosticeras Legionella pneumophila?
PCR/odling Kan även påvisas i urin (endast serotyp 1)
35
Hur behandlas Legionella pneumophila?
Erytromycin eller moxifloxacin
36
Vad är en atypisk pneumoni?
Pneumoni orsakad av: - Mycoplasma pneumonie - Chlamydophila pneumoniae - Chlamydophila psittaci - Legionella pneumophila - Ej penicillin - Oftast inte så farligt - Smittämnet inhaleras i regel
37
Vilka virus kan orsaka pneumoni?
- Oftast blandinfektion med bakterier och virus - Influensa A och B - Parainfluensa - Adenovirus - RS - Corona (SARS (diagnosticeras med PCR)
38
Hur behandlar man IVA-krävande pneumoni?
Cefotaxim och erytromycin Täcker både pneumokocker och atypiska agens
39
Vad är nosokomial pneumoni?
- Vårdrelaterad pneumoni (>48 h sjukhus) - Ventilationsassocierad pneumoni (VAP)
40
Vilka löper särskild risk för nosokomial pneumoni?
– Antal dagar i respirator – Hög ålder – Rökning – Lungsjukdom – Kirurgi
41
Beskriv etiologin för VAP
<5 dagar - Vanliga luftvägsbakterier - Pneumokocker, H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, G- stavar > 5 dagar - Även mer resistenta bakterier - Ps. aeruginosa, acinetobacter
42
Nämn några opportunistiska infektioner som orsakar pneumoni hos immunsupprimerade
- Luftvägsagens – ”Nosokomialagens” – Pneumocystis jiroveci – Aspergillus spp. – Tb – Luftvägsvirus
43
Hur diagnosticerar och behandlar man VAP?
- Lungröntgen - Odling: trachealsekret/BAL/bronksköljvätska/skyddad borste Behandlas med bredare antibiotika
43
Beskriv influensa (smittväg, inkubationstid, säsong)
- Mycket smittsam - Smittar via aerosoler - Kort inkubationstid (1-3 dagar) - Främst vinterhalvåret
44
Vad är KOL?
Inflammatorisk sjukdom i luftrören och lungorna med kronisk luftvägsobstruktion
44
Vad är skillnaden mellan influensa A, B och C?
A- typiska symtom, stora epidemier/pandemier B- Symtom som A, oftast mildare, ej pandemier C - Lindrig luftvägsinfektion
45
Influensastammar kallas ofta för ex H1N1, H2N3 osv. Vad står H och N för?
- Hemagglutinin (HA) - Neuroaminidas (NA)
46
Vad drabbas KOL-patienter av?
1. Kronisk kolonisation av tex H. influenza 2. Akuta excerbationer (försämringar) med ökad andfåddhet, ökade purulenta upphostningar och sjukdomskänsla
46
Hur uppkommer nya influensastammar?
- Antigen drift - mutationer, små förändringar men förblir typ samma, inga stora utbrott - Antigen shift - RNA- rekombination, större gensegment byts ut. Helt nya virus så man har inga antikroppar mot dem. Kan ge större utbrott.
49
Hur diagnosticerar man akuta excerbationer hos KOL-patienterna? Behandling?
Sputumodling - främst med fynd av H. influenzae men även pneumokocker/moraxella/pseudomonas. Även virus. Behandlas med antiinflammatoriska samt amoxicillin
50
Hur smittar SARS-Cov-2?
Sprids från luftvägarna via kontaktsmitta, droppsmitta och aerosoler
51
Vilken mekanism använder SARS-cov-2 för att infektera och vilka symtom orsakar det ?
Binder till ACE2-receptorn på epitelceller i nasofarynx, bronker, och alveolerna Detta ger hosta och feber
52
Hur diagnosticeras och behandlas influensa?
- PCR nasofarynxsekret - Snabbtest (antigen) - Typiska symptom vid epidemier - Neuraminidashämmare
53
Vilka vaccineras mot influensa?
- Kroniskt hjärt- eller lungsjuka - >65 år - Sjukvårdspersonal
54
Vad definierar kikhosta? (Bordetella pertussis)
- Drabbar barn - Mycket smittsamt - Svår hosta med kikningar (nattlig hosta) - Bakterietoxin orsakar symtomen
55
Nämn några symtom för covid?
Smak och luktbortfall, feber, hosta+andfåddhet, extrem trötthet, muskel och ledsmärta.
56
Beskriv skillnaderna mellan svår och kritisk covid
Svår: uttalad allmänpåverkan, ofta syrgasbehov. >50% utbredning av lunginfiltrat Kritisk: respiratorisk svikt , cirkulatorisk chock/multiorgansvikt. Kräver IVA-vård
57
Beskriv sjukdomsförloppet vid kikhosta
- 1-2 veckor - vanlig ÖLI - 2-4 veckor nattlig hosta, kikningar - Hostattackerna avtar (4-6 veckor)
58
Hur behandlar man kikhosta?
- Ibland ges antibiotika - Finns vaccin (ingår i allmänna vaccinationsprogrammet)
59
Nämn några riskfaktorer för svår sjukdom/död i nedre luftvägsinfektioner
- Hög ålder - Immunosuppression - Ovaccinerad - Organsjukdom - Diabetes / övervikt - Gravid
60
Hur diagnosticeras covid?
PCR från luftvägsprov (antigentest - inte lika känsligt)
61
Hur behandlas covid?
Antiviraler 1. hämmare av replikationsenzym 2. nukleotidanalog (vaccin i förebyggande syfte)
62
Vad definierar krupp (falsk krupp)?
- Små barn - Svullnad nedanför stämbanden - Oftast parainfluensavirus - Efter läggdags: skällande hosta, väsande svår andning, oro - Hjälper att: sitta upp, frisk luft, lugn och ro
63
Beskriv akut epiglottit
Struplocket svullnar till den grad att det inte går att andas Agens: kapslade H. influenzae typ B (Hib) Idag ovanligt tack vare vaccination
64
Beskriv RSV (patientgrupp, smittväg, analys)
Drabbar främst barn 0-2 år, på vintern Smittar via dropp/kontakt Diagnosticeras med PCR eller snabbtest

BMA180 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions