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Sangramento Uterino Anormal Flashcards

1
Q

Causas de sangramento uterino anormal

A

Pólipos
Adenomiose
Leiomioma
Maligna
Coagulopatia
Ovulatória
Endometriais
Iatrogênica
Não classificada

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2
Q

Principal causa de SUA no período neonatal

A

Privação de estrogênio materno

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3
Q

Principais causas de SUA na infância

A

Corpo estranho
Infecções inespecificas
Trauma
Excluir: abuso sexual e neoplasia

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4
Q

Sarcoma botroide: clínica

A

Várias lesões polipoides que se exteriorizam através do introito vaginal semelhante a cachos de uva, associada a hemorragia vaginal

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5
Q

Causas de SUA na adolescência

A

Anovulação
Gestação
Excluir: IST, SOP, coagulopatia

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6
Q

Causas de SUA na mulher adulta

A

Anovulação
Gestação
Neoplasias / IST

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7
Q

Principais causas de SUA no período pós-menopausa

A

Atrofia endometrial / terapia hormonal
Excluir: neoplasia de endométrio

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8
Q

Pólipos: são sintomáticos?
Usg:

A

Geralmente não! Apenas sangramento
Usg com imagem focal hiperecogenica (branca)

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9
Q

Pólipo: exame padrão ouro e tratamento

A

Histeroscopia
Tratamento: polipectomia

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10
Q

Mioma: como é visto no USG

A

Nódulo hipoecoico

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11
Q

Classificação FIGO de miomas

A

Submucoso:
0 - pediculado
1 e 2
Intramural:
3 e 4
Subseroso:
5,6,7(pediculado)

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12
Q

Tratamento de Mioma

A

Sintoma x desejo de gestar
Assintomática: não trata
Sintomática:
Leve/ mod: ACO
Intenso / nulípara: miomectomia
Intenso: multípara: histerectomia ou miomectomia se for só soubmucoso

Outros: embolização uterina (não pode no pediculado)
Miólose por USG

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13
Q

Degeneração Hialina no mioma

A

É a mais comum

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14
Q

Degeneração rubra/ asséptica no mioma

A

Causa dor na gestação

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15
Q

Degeneração sarcomatosa mioma

A

Cresce na menopausa

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16
Q

Adenomiose: o que é

A

Tecido endometrial no miométrio

17
Q

Sintomas de adenomiose

A

Dismenorreia, SUA, ⬆️ uterino

18
Q

Exames na adenomiose

A

Usg e RM: zona juncional miometrial > 12 mm e miométrio heterogêneo
Padrão outro é o histopatologico

19
Q

Tratamento da Adenomiose

A

DIU progesterona / ACO / ablação endometrial
Definitivo: histerectomia

20
Q

Endometriose: sintomas

A

Dosmenorreia, dispareunia, infertilidade, hematúria, massa anexial

21
Q

Exame padrão ouro para diagnóstico de endometriose

A

Laparoscopia

22
Q

Melhores exames de imagem para endometriose

A

Usg e RM com preparo intestinal

23
Q

Tratamento da dor na endometriose

A

Incialmente clínico: ACO / progesterona/ Análogo GnRh / inibidores de aromatase

Cirurgia se: falha de tto, lesão de ureter, suboclusao intestinal, endometrioma > 4 cm

24
Q

Tratamento do endometrioma

A

Clínico ou cistectomia

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