Climatério

Question 1

Indícios de climatério

Answer 1

Irregularidade menstrual
Fogachos
Alteração do sono
Redução da densidade mineral óssea
Atrofia genital
Dispareunia

Question 2

Diagnóstico de climatério

Answer 2

Clínico!
Sintomas típicos + 12 meses da DUM
Lab: FSH > 40 e estradiol < 20

Question 3

Quando indicar terapia hormonal no climatério?

Answer 3

Fogachos: principal indicação

Question 4

Atrofia vaginal apenas: qual terapia indicar?

Answer 4

Estrogênio tópico!

Question 5

Quando há indicação de reposição hormonal no climatério, qual hormônio usar? Por qual via?

Answer 5

Histerectomizada: só estrógeno
Tem útero: estrogênio + progesterona
Patologias em geral: parenteral (adesivo/gel)
Colesterol alto: oral

Question 6

Quando indicar reposição hormonal com Tibolona?

Answer 6

Quando há perda da libido e redução no desejo sexual

Question 7

Contraindicações de reposição hormonal no climatério

Answer 7

CA mama ou lesões precursoras
CA endométrio
Sangramento vaginal indeterminado
AVE / IAM/ TEP/ TVP
LES com risco tromboembolico
Doença hepática descompensada
Porfirias
Meningioma (p progesterona)