Rotura/Ruptura de Membranas. Flashcards

1
Q

Es aquella rotura de membranas que ocurre > 1 hora antes del inicio de trabajo de parto.

A

Rotura Prematura de Membranas.

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2
Q

Es aquella rotura de membranas que ocurre en embarazos < 37 SDG.

A

Rotura Pretermino de Membranas.

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3
Q

Es aquella rotura de membranas con una evolución > 18 horas.

A

Rotura de Membranas Prolongada.

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4
Q

Es aquella rotura de membranas que ocurre > 1 hora antes del inicio de trabajo de parto, en embarazos < 37 SDG y con una evolución > 18 horas.

A

Rotura Prematura de Membranas Pretermino Prolongada.

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5
Q

Según las semanas de gestación como se clasifican los partos pretermino ?

A

1.- Parto Pretermino Muy Temprano.

2.- Parto Pretermino Temprano.

3.- Parto Pretermino Tardio.

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6
Q

Es aquel parto que ocurre entre las 22 y 23.6 SDG.

A

Parto Pretermino Muy Temprano.

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7
Q

Es aquel parto que ocurre entre las 24 y 36.6 SDG.

A

Parto Pretermino Temprano.

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8
Q

Es aquel parto que ocurre entre las 34 y 36.6 SDG.

A

Parto Pretermino Tardio.

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9
Q

En que porcentaje de los embarazos ocurre la rotura prematura de membranas ?

A

3% a 10%.

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10
Q

Que porcentaje de mortalidad confiere la rotura prematura de membranas ?

A

10%.

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11
Q

Cual es la complicación más grave de la rotura prematura de membranas ?

A

Corioamnionitis.

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12
Q

Cual es la complicación más común de la rotura prematura de membranas ?

A

Prematurez.

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13
Q

Cual es el factor de riesgo considerado como el numero #1 para la RPM ?

A

Infecciones.

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14
Q

Cuales son los principales factores de riesgo asociados a la RPM ?

A

1.- Infecciones.

2.- RPM Previa.

3.- Tabaquismo.

4.- Parto pretermino previo.

5.- Embarazo Multiple.

6.- IMC Bajo.

7.- Conización.

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15
Q

La deficiencia de cuales micronutrientes se asocia a RPM ?

A

Deficiencia de Cobre y Vitamina C.

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16
Q

Cual debe ser el orden para el abordaje diagnostico de una gestante con sospecha clínica de RPM ?

A

1.- Historia Clínica y Revisión Vaginal con Especuloscopía.

2.- Cristalografía (S=88%) y Prueba de Nitrazina (S=93%).

3.- Ultrasonido (Oligohidramnios/Bienestar Fetal).

4.- Instilación intra-abdominal de Índigo Carmin.

17
Q

Que acciones que forman parte del abordaje diagnostico de de una gestante con sospecha clínica de RPM deben realizarse de manera obligatoria?

A

1.- Historia Clínica y Revisión Vaginal con Especuloscopía.

2.- Cristalografía (S=88%) y Prueba de Nitrazina (S=93%).

3.- Ultrasonido (Oligohidramnios/Bienestar Fetal).

18
Q

En que casos está indicada la Instilación intra-abdominal de Índigo Carmin para el abordaje diagnostico de una gestante con sospecha clínica de RPM ?

A

Ante dudas diagnosticas.

19
Q

Cual es la mejor prueba para el diagnostico de RPM ?

A

IGFBP-1 (Proteína de Union al Factor de Crecimiento Insulinico Tipo 1).

20
Q

Cual es la segunda mejor prueba para el diagnostico de RPM ?

A

Prueba de Nitrazina.

21
Q

Cual es la tercer mejor prueba para el diagnostico de RPM ?

A

Cristalografía.

22
Q

Que hallazgo al realizar una cristalografía es altamente sugestivo o caracteristico de la RPM ?

A

Imagen en Helecho.

23
Q

Que hallazgo al realizar una prueba de Nitrazina es altamente sugestivo o caracteristico de la RPM ?

24
Q

Que maniobras pueben utilizarse para evidenciar clínicamente la salida del liquido amniotico hacia el canal cervico-vaginal ?

A

Maniobra Valsalva o Maniobra de Tarnier.

25
En que consiste la maniobra de Tarnier ?
La elevación de la presentación fetal desencadena la salida de liquido amniotico.
26
Cual es el tratamiento de elección para una Ruptura Prematura de Membranas en una gestación < 24 semanas ?
Interrupción del Embarazo (Embarazo Previable).
27
Cual es el tratamiento de elección para una Ruptura Prematura de Membranas en una gestación de 24-34 semanas sin datos de corioamnionitis ?
Manejo Conservador: 1.- Hospitalizar. 2.- Vigilar datos de Infección cada 12 horas. 3.- Perfil Biofisico/Doppler. 4.- Terminación del Embarazo a la 32-34 SDG.
28
Cual es el tratamiento de elección para una Ruptura Prematura de Membranas en una gestación de 24-34 semanas con datos de corioamnionitis ?
Antibioticos + Interrupción del Embarazo.
29
Cual es el tratamiento de elección para una Ruptura Prematura de Membranas en una gestación de > 34 semanas ?
Interrupción del Embarazo.
30
A partir de cuanto tiempo desde la ruptura de membranas prematura se encuentra indicado dar profilaxis antibiotica ?
RPM > 6 horas.
31
Cual es el esquema antibiotico profilactico de elección para la RPM ?
Ampicilina + Eritromicina por 2 días, seguido de Amoxicilina + Eritromicina por 5 días.
32
Cual es el tratamiento de primera linea para el manejo de la corioamnionitis ?
Ampicilina + Gentamicina.
33
Cual es el tratamiento de segunda linea para el manejo de la corioamnionitis ?
Clindamicina+Amikacina (Clindamicina + Gentamicina Según Prieto).
34
Cuando está indicada la maduración pulmonar en el contexto de RPM ?
Gestaciones < 34 SDG sin Corioamnionitis.
35
Cuales son las contraindicaciones absolutas para administrar tocoliticos en una RPM ?
Ruptura Prolongada de Membranas o Compromiso Materno/Fetal.
36
Cuales son las indicaciones para administrar tocoliticos en una RPM ?
Contracciones uterinas presentes.
37
Durante cuanto tiempo se pueden otorgar como maximo los tocoliticos en el contexto de RPM ?
48 horas.