Hipertensión en el Embarazo. Flashcards

1
Q

Termino conferido a cifras de PAS ≥ 140 mmHg y/o de PAD ≥ 90 mmHg obtenidas dos veces en el mismo brazo con una separación entre las mediciones de al menos 4 horas.

A

Hipertensión en el Embarazo.

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2
Q

Termino conferido a cifras de PAS ≥ 160 mmHg y/o de PAD ≥ 110 mmHg obtenidas dos veces en el mismo brazo con una separación entre las mediciones de al menos 15 minutos.

A

Hipertensión Severa/ Crisis Hipertensiva en el Embarazo.

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3
Q

Cual es el estandar de oro para establecer la presencia de proteinuria en el embarazo ?

A

Cuantificación de proteinuria en recolección de orina de 24 horas.

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4
Q

Cual es la herramienta considerada como la de segunda linea para establecer la presencia de proteinuria en el embarazo ?

A

Relación Proteína/ Creatinina.

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5
Q

Cual es la herramienta considerada como la de tercera linea para establecer la presencia de proteinuria en el embarazo ?

A

Labstix o Tira Reactiva (En 2 muestras aisladas de orina con 4-6 horas de separación).

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6
Q

Cual es el punto de corte para establecer la presencia de proteinuria durante el embarazo mediante la Cuantificación de proteinuria en recolección de orina de 24 horas ?

A

≥ 300 mg.

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7
Q

Cual es el punto de corte para establecer la presencia de proteinuria durante el embarazo mediante la Relación Proteína/ Creatinina ?

A

≥ 0.28-0.30 mg/dL.

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8
Q

Cual es el punto de corte para establecer la presencia de proteinuria durante el embarazo mediante la Tira Reactiva (Labstix) ?

A

1 Cruz (+).

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9
Q

Como se interpreta cuantitativamente la presencia de 1 Cruz (+) de Proteinuria en la Tira Reactiva de Orina ?

A

15-30 mg.

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10
Q

Como se interpreta cuantitativamente la presencia de 2 Cruces (++) de Proteinuria en la Tira Reactiva de Orina ?

A

30-100 mg.

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11
Q

Como se interpreta cuantitativamente la presencia de 3 Cruces (+++) de Proteinuria en la Tira Reactiva de Orina ?

A

300-1,000 mg.

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12
Q

Como se interpreta cuantitativamente la presencia de 4 Cruces (++++) de Proteinuria en la Tira Reactiva de Orina ?

A

> 1,000 mg.

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13
Q

Cuales son los espectros de hipertensión en el embarazo que pueden presentarse en gestantes con ≥ 20 SDG ?

A

Hipertensión Gestacional o Preeclampsia (Con datos de severidad o sin datos de severidad).

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14
Q

Cual es el espectro de hipertensión en el embarazo que puede presentarse en gestantes con < 20 SDG ?

A

Hipertensión Preexistente.

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15
Q

Con que otro nombre se le conoce a la Preeclampsia con Datos de Severidad ?

A

Preeclampsia Grave.

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16
Q

Con que otro nombre se le conoce a la Preeclampsia sin Datos de Severidad ?

A

Preeclampsia Leve.

17
Q

Cual fue la principal causa de muerte materna en el 2023 ?

A

Hemorragía Obstetrica.

18
Q

Cual es la causa de muerte considerada como la numero uno #1 ?

A

Hemorragia Obstetrica.

19
Q

Cual es la causa de muerte considerada como la numero dos #2 ?

A

Enfermedad Hipertensiva del Embarazo.

20
Q

Cual es la causa de muerte considerada como la numero tres #3 ?

A

Aborto.

21
Q

En que porcentaje de los embarazos se presenta la enfermedad hipertensiva del embarazo ?

A

5-10%.

22
Q

Termino conferido a aquel tipo de hipertensión que se presenta antes de las 20 SDG en la mujer embarazada o que existe en una mujer desde antes del inicio de un embarazo.

A

Hipertensión Pre-Existente/Pre-Gestacional o Hipertensión Arterial Cronica.

23
Q

Termino conferido a aquel tipo de hipertensión que se presenta despues de las 20 SDG en la mujer embarazada y que existe en ausencia de proteinuria y condiciones adversas/severas, la cual cede antes de las 12 semanas postparto.

A

Hipertensión Gestacional.

24
Q

Termino conferido a aquel tipo de hipertensión que se presenta en la mujer embarazada con cifras de PAS ≥ 140 y/o PAD ≥ 90 pero < 160/110 mmHg, despues de las 20 SDG (y hasta el puerperio) y que coexiste con proteinuria, pero sin condiciones adversas ni severas.

A

Preeclampsia sin Datos de Severidad (Preeclampsia Leve).

25
Q

Termino conferido a aquel tipo de hipertensión que se presenta en la mujer embarazada despues de las 20 SDG con al menos uno de estos al momento del diagnostico:

1.- PAS ≥ 160 y/o PAD ≥ 110.

2.- Condición Adversa o Dato de Severidad (Daño a organo blando o al feto).

(Con o Sin Proteinuria)

A

Preeclampsia con Datos de Severidad (Preeclampsia Grave).

26
Q

Cuales son las condiciones que se integran bajo la categoria de Condiciones Adversas en el contexto de Preeclampsia ?

A

1.- Plaquetas < 100,000.

2.- Creatinina > 1.1 mg/dL.

3.- Transaminasas, DHL o Bilirrubinas al doble.

4.- Cefalea (Grave que no cede a la analgesia).

5.- (Disnea/dolor toracico, SATO2 < 97%, Leucocitosis, Elevación del INR o TTP, Elevación del Ácido Urico, Disminución de Albumina).

6.- (Frecuencia Cardiaca Fetal Alterada, RCIU, Oligohidramnios, Flujo Diastolico Ausente o Invertido en el Feto).

27
Q

Cuales son las condiciones que se integran bajo la categoria de Complicaciones Severas en el contexto de Preeclampsia ?

A

Crisis Hipertensiva: PAS ≥ 160 mmHg y/o de PAD ≥ 110 mmHg obtenidas dos veces en el mismo brazo con una separación entre las mediciones de al menos 15 minutos.

Ó

Daño a Organo Blanco (SNC, Sistema Cardiorrespiratorio, Sistema Hematologico, Sistema Renal, Sistema Hepatico o la Unidad Fetoplacentaria).

28
Q

Cual es el manejo de elección para la Preeclampsia Grave con fines ENARM ?

A

Cesarea.

29
Q

Cuales son los criterios que deben presentarse para considerar que alguna alteración del SNC es una Complicación Severa en el contexto de Preeclampsia ?

A

Cualquiera de los siguientes:

1.- Síndrome de Leucoencefalopatía Posterior Reversible.

2.- Desprendimiento de Retina.

3.- GSC < 13 Puntos.

4.- EVC o AIT.

5.- Deficit Neurologico Reversible (< 48 horas).

30
Q

Cuales son los criterios que deben presentarse para considerar que alguna alteración del Sistema Cardiorrespiratorio es una Complicación Severa en el contexto de Preeclampsia ?

A

Cualquiera de los siguientes:

1.- Crisis Hipertensiva.

2.- Hipertensión arterial no controlada.

3.- SATO2 < 90% o Necesidad de O2 por 1 hora o Necesidad de Intubación.

4.- Uso de aminas.

5.- Isquemia o infarto cardiaco.

31
Q

Cuales son los criterios que deben presentarse para considerar que alguna alteración del Sistema Hematologico es una Complicación Severa en el contexto de Preeclampsia ?

A

Plaquetas < 50,000 o Necesidad de Transfundir Algún Hemocomponente.

32
Q

Cuales son los criterios que deben presentarse para considerar que alguna alteración del Sistema Hepatico es una Complicación Severa en el contexto de Preeclampsia ?

A

Cualquiera de los siguientes:

1.- INR > 2.

2.- DHL > 600 UI/mL.

3.- Hematoma Hepatico o Rotura.

4.- Dolor en hipocondrio derecho/hipogastrio.

33
Q

Cuales son los criterios que deben presentarse para considerar que alguna alteración en el Feto es una Complicación Severa en el contexto de Preeclampsia ?

A

Cualquiera de los siguientes:

1.- DPPNI.

2.- Onda A reversa del ducto venoso.

3.- Muerte fecal.

4.- Oligohidramnios.

5.- RCIU.

34
Q

Con que cifras de proteinuria se considera que existe la presencia de Preeclampsia Grave ?

A

≥ 5 gramos (5,000 mg)/ 24 horas o 4 Cruces (++++).

35
Q

Condición caracterizada por edema cerebral de predominio posterior en el area occipital, clínicamente manifestada con fosfenos y/o amaurosis que cede al controlar el factor desencadenante.

A

Síndrome de Leucoencefalopatía Posterior Reversible.

36
Q

Con que eponimo se le conoce al dolor epigástrico en barra caracteristico de la Preeclampsia Grave ?

A

Signo de Chaussier.

37
Q

Cuando debe realizarse el tamizaje para hipertensión arterial cronica en la paciente puerpera que curso su embarazo con algun trastorno hipertensivo del embarazo ?

A

A las 12 semanas del puerperio.