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*Apuntes Clases Obstetricia. > Placenta Previa. > Flashcards

Placenta Previa. Flashcards

1
Q

De cuanto es la incidencia de la Placenta Previa ?

A

0.33% a 2.6%.

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2
Q

Según la nueva GPC como se clasifican las variantes de la inserción placentaria ?

A

1.- Placenta de Inserción Normal.

2.- Placenta de Inserción Baja.

3.- Placenta Previa.

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3
Q

Termino conferido a una inserción de la placenta con distancia > 20 mm desde el orificio cervical interno.

A

Placenta de Inserción Normal.

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4
Q

Termino conferido a una inserción de la placenta con distancia ≤ 20 mm desde el orificio cervical interno.

A

Placenta de Inserción Baja.

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5
Q

Termino conferido a una inserción de la placenta que toca, cubre o rebasa al orificio cervical interno.

A

Placenta Previa.

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6
Q

En que trimestre del embarazo se confirma o descarta el diagnostico de placenta previa ?

A

Tercer Trimestre.

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7
Q

En que semana de gestación se confirma o descarta el diagnostico de placenta previa ?

A

Semana 32 de Gestación.

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8
Q

Según la clasificación antigua de la GPC como se clasifica la placenta previa ?

A

1.- Placenta Previa Marginal.

2.- Placenta Previa Parcial.

3.- Placenta Previa Total.

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9
Q

Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta cuyo borde placentario alcanza margenes del OCI.

A

Placenta Previa Marginal (25-50%).

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10
Q

Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta que cubre parcialmente el OCI.

A

Placenta Previa Parcial (30%).

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11
Q

Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta que cubre la totalidad del OCI.

A

Placenta Previa Total (20-45%).

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12
Q

Que porcentaje de los casos de placenta previa se diagnostican de manera incidental, sin sintomas , en forma de hallazgo ?

A

10%.

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13
Q

Cual es la principal manifestación clínica de la placenta previa y que porcentaje de pacientes con esta condición la presenta ?

A

Hemorragia Transvaginal rojo brillante, indolora (90%).

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14
Q

Que manifestaciones clínicas pueden presentarse en casos graves de placenta previa ?

A

Choque Hipovolemico y Sufrimiento Fetal.

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15
Q

Como se distingue clínicamente a una placenta previa de una placenta percreta ?

A

La Placenta Percreta suele presentar hematuria.

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16
Q

Cual es el factor de riesgo considerado como el numero uno #1 asociado a la placenta previa ?

A

Fecundación in Vitro (OR 1.97).

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17
Q

Cual es el factor de riesgo considerado como el numero dos #2 asociado a la placenta previa ?

A

Cesareas/Cicatrices Uterinas Previas (OR 1.76).

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18
Q

Cuales son algunos de los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de placenta previa ?

A

1.- Tabaquismo.

2.- Edad Avanzada.

3.- Embarazo Multiple.

4.- Multiparidad.

5.- Aborto Previo.

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19
Q

De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 1 Cesarea ?

A

0.26%

20
Q

De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 2 Cesareas ?

A

1.8%

21
Q

De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 3 Cesareas ?

A

3%

22
Q

De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 4 Cesareas ?

A

10%

23
Q

Cual es el primer paso en el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?

A

Realizar Especuloscopía.

24
Q

Cual es el segundo paso en el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?

A

Realizar USG Transvaginal.

25
Q

Cual es el mejor metodo diagnostico para una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?

A

USG Endovaginal.

26
Q

Cual debe ser el estudio de imagen inicial para el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?

A

USG Endovaginal

27
Q

Cual es el estudio que confirma el diagnostico de placenta previa ?

A

USG Endovaginal.

28
Q

Que estudio diagnostico puede utilizarse como alternativa al de elección para una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?

A

USG Abdominal.

29
Q

Que acción queda explicitamente prohibida realizarse en pacientes con sospecha clínica de placenta previa ?

A

Tacto Vaginal.

30
Q

En que semana de gestación inicia el tamizaje para placenta previa y mediante que herramienta ?

A

Semana 20 de gestación con el USG Obstetrico.

31
Q

Verdadero o Falso todos los casos de placenta previa deben hospitalizarse ?

A

Verdadero.

32
Q

En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de insestabilidad materna y fetal ?

A

Estabilización + Cesarea.

33
Q

En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de estabilidad materna y fetal ?

A

Hospitalización para vigilancia y maduración pulmonar.

34
Q

Como se realiza la vigilancia en los casos de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de estabilidad materna y fetal ?

A

1.- Solicitar Biometria Hematica cada 7 días.

2.- Solicitar USG Obstetrico cada 14 días.

3.- Solicitar Pruebas de Bienestar Fetal cada 14 días.

35
Q

En que consiste el manejo subsiguiente de un caso de placenta previa en una paciente con edad gestacional < 34 SDG la cual se manejo inicialmente mediante hospitalización, vigilancia y maduración pulmonar, la cual no volvio a presentar sangrado ?

A

Cesarea Programada a la semana 34-36 de gestación.

36
Q

En que consiste el manejo subsiguiente de un caso de placenta previa en una paciente con edad gestacional < 34 SDG la cual se manejo inicialmente mediante hospitalización, vigilancia y maduración pulmonar, la cual volvio a presentar sangrado ?

A

Cesarea Inmediata.

37
Q

En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional ≥ 34 SDG ?

A

Estabilizar + Cesarea.

38
Q

En que consiste el abordaje diagnostico y terapeutico inical de los casos de placenta previa o inserción baja de placenta, en gestantes con < 34 SDG, los cuales fueron diagnosticados como un hallazgo incidental y que se presentan sin sangrado ?

A

Realizar Tamizaje para Acretismo Placentario y Otorgar Mauduración Pulmonar.

39
Q

En que consiste el abordaje diagnostico de los casos de placenta previa o inserción baja de placenta, en gestantes con 36-37 SDG, los cuales fueron diagnosticados como hallazgo incidental y se presentan sin sangrado ?

A

Realizar Tamizaje para Acretismo Placentario.

40
Q

En que consiste el manejo integral de la paciente con placenta previa o inserción baja de placenta, con < 34 SDG, la cual fue diagnosticada mediante un hallazgo incidental y se presenta sin sangrado y que al realizarle el tamizaje para acretismo placentaro este resulta negativo ?

A

Manejo Ambulatorio y Culminar Embarazo en las semanas 36-37 de gestación.

41
Q

En que consiste el manejo integral de la paciente con placenta previa o inserción baja de placenta, con < 34 SDG, la cual fue diagnosticada mediante un hallazgo incidental y se presenta sin sangrado y que al realizar tamizaje para acretismo placentaro este resulto positivo ?

A

Hospitalizar y programar cesarea + histerectomía a partir de la semana 34 de gestación.

42
Q

Como debe terminar el embarazo en pacientes con placenta previa diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal ?

A

Cesarea.

43
Q

Como debe terminar el embarazo en pacientes con diagnóstico de inserción baja de placenta diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal en las cuales la distancia entre el Oirifio Cervical Interno y Borde Placentario Inferior es ≤ 10 mm ?

A

Cesarea.

44
Q

Como puede terminar el embarazo en pacientes con inserción baja de placenta que fueron diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal en las cuales la distancia entre el Oirifio Cervical Interno y Borde Placentario Inferior es > 10 mm ?

A

Parto Vaginal si el feto y la madre se encuentran estables.

45
Q

Verdadero o Falso; Se puede concluir el embarazo de una paciente con diagnóstico de placenta previa por vía vaginal siempre y cuando la madre y el feto se encuentren estables ?

A

Falso.

*Apuntes Clases Obstetricia. (43 decks)

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