Placenta Previa. Flashcards
De cuanto es la incidencia de la Placenta Previa ?
0.33% a 2.6%.
Según la nueva GPC como se clasifican las variantes de la inserción placentaria ?
1.- Placenta de Inserción Normal.
2.- Placenta de Inserción Baja.
3.- Placenta Previa.
Termino conferido a una inserción de la placenta con distancia > 20 mm desde el orificio cervical interno.
Placenta de Inserción Normal.
Termino conferido a una inserción de la placenta con distancia ≤ 20 mm desde el orificio cervical interno.
Placenta de Inserción Baja.
Termino conferido a una inserción de la placenta que toca, cubre o rebasa al orificio cervical interno.
Placenta Previa.
En que trimestre del embarazo se confirma o descarta el diagnostico de placenta previa ?
Tercer Trimestre.
En que semana de gestación se confirma o descarta el diagnostico de placenta previa ?
Semana 32 de Gestación.
Según la clasificación antigua de la GPC como se clasifica la placenta previa ?
1.- Placenta Previa Marginal.
2.- Placenta Previa Parcial.
3.- Placenta Previa Total.
Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta cuyo borde placentario alcanza margenes del OCI.
Placenta Previa Marginal (25-50%).
Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta que cubre parcialmente el OCI.
Placenta Previa Parcial (30%).
Termino conferido, según la antigua clasificación de placenta previa establecida por la GPC, a la placenta que cubre la totalidad del OCI.
Placenta Previa Total (20-45%).
Que porcentaje de los casos de placenta previa se diagnostican de manera incidental, sin sintomas , en forma de hallazgo ?
10%.
Cual es la principal manifestación clínica de la placenta previa y que porcentaje de pacientes con esta condición la presenta ?
Hemorragia Transvaginal rojo brillante, indolora (90%).
Que manifestaciones clínicas pueden presentarse en casos graves de placenta previa ?
Choque Hipovolemico y Sufrimiento Fetal.
Como se distingue clínicamente a una placenta previa de una placenta percreta ?
La Placenta Percreta suele presentar hematuria.
Cual es el factor de riesgo considerado como el numero uno #1 asociado a la placenta previa ?
Fecundación in Vitro (OR 1.97).
Cual es el factor de riesgo considerado como el numero dos #2 asociado a la placenta previa ?
Cesareas/Cicatrices Uterinas Previas (OR 1.76).
Cuales son algunos de los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de placenta previa ?
1.- Tabaquismo.
2.- Edad Avanzada.
3.- Embarazo Multiple.
4.- Multiparidad.
5.- Aborto Previo.
De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 1 Cesarea ?
0.26%
De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 2 Cesareas ?
1.8%
De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 3 Cesareas ?
3%
De que porcentaje es el riesgo de desarrollar placenta previa en el embarazo subsiguiente posterior a 4 Cesareas ?
10%
Cual es el primer paso en el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?
Realizar Especuloscopía.
Cual es el segundo paso en el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?
Realizar USG Transvaginal.
Cual es el mejor metodo diagnostico para una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?
USG Endovaginal.
Cual debe ser el estudio de imagen inicial para el abordaje diagnostico de una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?
USG Endovaginal
Cual es el estudio que confirma el diagnostico de placenta previa ?
USG Endovaginal.
Que estudio diagnostico puede utilizarse como alternativa al de elección para una paciente con sospecha clínica de placenta previa ?
USG Abdominal.
Que acción queda explicitamente prohibida realizarse en pacientes con sospecha clínica de placenta previa ?
Tacto Vaginal.
En que semana de gestación inicia el tamizaje para placenta previa y mediante que herramienta ?
Semana 20 de gestación con el USG Obstetrico.
Verdadero o Falso todos los casos de placenta previa deben hospitalizarse ?
Verdadero.
En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de insestabilidad materna y fetal ?
Estabilización + Cesarea.
En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de estabilidad materna y fetal ?
Hospitalización para vigilancia y maduración pulmonar.
Como se realiza la vigilancia en los casos de placenta previa con sangrado y edad gestacional < 34 SDG acompañado de estabilidad materna y fetal ?
1.- Solicitar Biometria Hematica cada 7 días.
2.- Solicitar USG Obstetrico cada 14 días.
3.- Solicitar Pruebas de Bienestar Fetal cada 14 días.
En que consiste el manejo subsiguiente de un caso de placenta previa en una paciente con edad gestacional < 34 SDG la cual se manejo inicialmente mediante hospitalización, vigilancia y maduración pulmonar, la cual no volvio a presentar sangrado ?
Cesarea Programada a la semana 34-36 de gestación.
En que consiste el manejo subsiguiente de un caso de placenta previa en una paciente con edad gestacional < 34 SDG la cual se manejo inicialmente mediante hospitalización, vigilancia y maduración pulmonar, la cual volvio a presentar sangrado ?
Cesarea Inmediata.
En que consiste el manejo integral inicial de un caso de placenta previa con sangrado y edad gestacional ≥ 34 SDG ?
Estabilizar + Cesarea.
En que consiste el abordaje diagnostico y terapeutico inical de los casos de placenta previa o inserción baja de placenta, en gestantes con < 34 SDG, los cuales fueron diagnosticados como un hallazgo incidental y que se presentan sin sangrado ?
Realizar Tamizaje para Acretismo Placentario y Otorgar Mauduración Pulmonar.
En que consiste el abordaje diagnostico de los casos de placenta previa o inserción baja de placenta, en gestantes con 36-37 SDG, los cuales fueron diagnosticados como hallazgo incidental y se presentan sin sangrado ?
Realizar Tamizaje para Acretismo Placentario.
En que consiste el manejo integral de la paciente con placenta previa o inserción baja de placenta, con < 34 SDG, la cual fue diagnosticada mediante un hallazgo incidental y se presenta sin sangrado y que al realizarle el tamizaje para acretismo placentaro este resulta negativo ?
Manejo Ambulatorio y Culminar Embarazo en las semanas 36-37 de gestación.
En que consiste el manejo integral de la paciente con placenta previa o inserción baja de placenta, con < 34 SDG, la cual fue diagnosticada mediante un hallazgo incidental y se presenta sin sangrado y que al realizar tamizaje para acretismo placentaro este resulto positivo ?
Hospitalizar y programar cesarea + histerectomía a partir de la semana 34 de gestación.
Como debe terminar el embarazo en pacientes con placenta previa diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal ?
Cesarea.
Como debe terminar el embarazo en pacientes con diagnóstico de inserción baja de placenta diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal en las cuales la distancia entre el Oirifio Cervical Interno y Borde Placentario Inferior es ≤ 10 mm ?
Cesarea.
Como puede terminar el embarazo en pacientes con inserción baja de placenta que fueron diagnosticadas mediante hallazgo incidental y que no presentarón sangrado transvaginal en las cuales la distancia entre el Oirifio Cervical Interno y Borde Placentario Inferior es > 10 mm ?
Parto Vaginal si el feto y la madre se encuentran estables.
Verdadero o Falso; Se puede concluir el embarazo de una paciente con diagnóstico de placenta previa por vía vaginal siempre y cuando la madre y el feto se encuentren estables ?
Falso.