Röteln

Question 1

Was sind Röteln und welche Synonyme gibt es dafür?

Answer 1

Röteln, auch Rubella genannt, sind eine Virusinfektion, die durch das Rubella-Virus (RNA-Virus) verursacht wird.

Question 2

Wann treten Röteln gehäuft auf und welche Altersgruppe ist besonders betroffen?

Answer 2

• Frühling
• Vor allem Kinder im Alter von 5-14 Jahren.

Question 3

Was ist der Erreger der Röteln und wie erfolgt die Übertragungumd wie ist die Infektiösität?

Answer 3

• Rubella-Virus (Rötelnvirus, RNA-Virus).
• Tröpfcheninfektion.
• Inkubationszeit: 2-3 Wochen.
• Infektiösität: 7 Tage vor Auftreten des Exanthems und bis 7 Tage danach.

Question 4

Welche typischen Hauterscheinungen treten bei Röteln auf?

Answer 4

• Schmetterlingsförmiges, nicht konfluierendes, hellrotes, makulopapulöses Exanthem.
• Lymphknotenschwellung: Vor allem zervikal und okzipital.
• Allgemeinsymptome: Fieber, allgemeine Schwäche.
• etwa 40% der Fälle verlaufen Röteln symptomlos.
• Regredienz nach 3 Tagen

Question 5

Wie verläuft das Exanthem bei Röteln und wie lange dauert es?

Answer 5

Das Exanthem beginnt im Gesicht und breitet sich auf Rumpf und Extremitäten aus.
Regredienz (Abblassen) innerhalb von 3 Tagen.

Question 6

Welche seltenen Komplikationen können bei Röteln auftreten?

Answer 6

Bei schwangeren Frauen: Gefahr der diaplazentaren Übertragung, was zu Abort, Frühgeburt, konnatalen Fehlbildungen (Gregg-Syndrom -> Taubheit, Herzfehler, Katarakt) -> Virusnachweis

Question 7

Welche Differenzialdiagnosen sollten bei Verdacht auf Röteln in Betracht gezogen werden?

Answer 7

Masern, Scharlach, Syphilis (Primärstadium), Mononukleose, Arzneimittelexanthem.

Question 8

Wie wird die Diagnose von Röteln gestellt?

Answer 8

• Anamnese und klinische Untersuchung: Typische Symptome wie Exanthem und Lymphknotenschwellung.
• Labordiagnostik:
  • Titeranstieg um +2 Stufen im Hämagglutinationshemmtest (HAH).
  • Leukopenie im Blutbild
• Virusnachweis: In Sekreten und Fruchtwasser möglich, besonders wichtig bei Verdacht auf Infektion während der Schwangerschaft.

Question 9

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Röteln?

Answer 9

• In der Regel keine spezifische Therapie bei unkompliziertem Verlauf notwendig.

Isolation: Für 1 Woche nach Auftreten des Exanthems empfohlen, besonders bei konnatalen Infektionen (Neugeborene können bis zu einem Jahr infektiös sein).

Question 10

Was sind die Prophylaxe und Impfung gegen Röteln?

Answer 10

Impfung: MMR-Impfung (Masern, Mumps, Röteln) empfohlen
—> 1. zw. 11-15 Lebensmonat, 2. zw. 15-23.Lebensmonat

-10% junger Frauen keine AK -> Gefahr Gregg Syndrom

Question 11

Answer 11

Röteln