Exanthema Subitum Flashcards
Was ist Exanthema subitum und welche Synonyme gibt es dafür?
Exanthema subitum ist auch bekannt als Drei-Tage-Fieber, Roseola infantum oder 6. Kinderkrankheit.
Wie verbreitet ist Exanthema subitum und welche Altersgruppe ist besonders betroffen?
Bis zum 3. Lebensjahr sind etwa 99% der Kinder seropositiv.
Etwa 24% der infizierten Kinder entwickeln Symptome.
Was ist der Erreger von Exanthema subitum und wie wird die Infektion übertragen?
Humanes Herpesvirus (HHV-6A/-6B)
seltener HHV-7.
Übertragung: Tröpfcheninfektion.
Inkubationszeit: 1-2 Wochen.
Postinfektiöse Immunität: Nach einer Infektion bleibt das Virus latent im Körper, eine Reaktivierung ist möglich.
Wie beginnt Exanthema subitum und welche Symptome treten initial auf?
Initiales Fieber: Plötzlich auftretendes hohes Fieber für 3-4 Tage, Abgeschlagenheit, Halsschmerzen, zervikale Lymphadenopathie, manchmal gespannte Fontanelle bei Säuglingen. Nach dem Fieberabfall entwickelt sich das Exanthem.
Welche Hautveränderungen treten bei Exanthema subitum auf?
Hellrotes, makulopapulöses Exanthem -> von Stamm auf Extremitäten ausbreitend, Aussparung Gesicht
- zervikale Lymphadenopathie
- Lidödeme
- rasche Rückbildung innerhalb von 1-2 Tagen.
Welche Komplikationen können bei Exanthema subitum auftreten?
Hepatitis, Gastroenteritis, Meningoenzephalitis. Fieberkrämpfe: Häufig bei Säuglingen, bedingt durch das schnelle Fieberanstieg. Spannung der Fontanelle
Welche Differenzialdiagnosen müssen bei Verdacht auf Exanthema subitum in Betracht gezogen werden?
Masern, Scharlach, infektiöse Mononukleose, Erythema infectiosum, Coxsackie-Virus-Infektion.
Wie wird die Diagnose von Exanthema subitum gestellt?
Anamnese und klinische Untersuchung: Typische Symptomatik mit initialem Fieber und nachfolgendem Exanthem.
Labordiagnostik:
- Leukopenie mit Lymphozytose und Monozytose
- Serologischer Nachweis: IgM-Antikörper gegen HHV-6 und ein 4-facher IgG-Anstieg
- PCR zum direkten Nachweis des Virus.
Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Exanthema subitum?
Symptomatische Behandlung. Fiebersenkung(Paracetamol oder Ibuprofen) und topische Therapie.
Exanthema subitum