Révision Flashcards
Quelle est la période post TCC où il y a le + de risque de développer des sx neuro (la majorité du temps)?
Premier 4 à 6 heures post impact = risque de détérioration neuro, donc surveillance ++
Devons-nous toujours faire un rayon X pour toute plainte à l’épaule??
Oui (la majorité du temps)
Sauf si jeune sans redflag avec syndrome d’accrochage = Physio seulement sans rayon X
Devons-nous faire un suivi pour une contusion thoracique simple?
Non, pas besoin de revoir.
On fait conseils d’usage + filet de sécurité
Lors d’une fx de l’avant-bras, quels territoires nerveux/vasculaire allez-vous tester à l’E/P?
X
Différents types de fx fréquentes chez l’enfant, pourquoi important de ne pas les manquer? Pour Salter Harris si degré de suspicion reste élevé = médecin partenaire
X
Pour la compression de l’entorse de la cheville, pour combien de temps et comment la faire?
On ne fait pas de bandage compressif bien bien efficace (Physio pour faire tapping et bandages spéciaux)
Compression de proximal à distal.
Phase aïgue de l’œdème : le faire pour 3-4 jours
Décrivez le mécanisme a/n torsion du genou et quelles structures seront touchées?
jambe bloquée, changement de direction rapide surtout si jambe en extension.
*LCA, ménisque
Sténose spinale + fréquente a/n lombaire. Qu’est-ce qui va être comprimé par la sténose a/n cervicale versus a/n lombaire??
Cervicale : moelle épinière
Lombaire (après L2): queue de cheval
Trauma thoracique avec soupçon atteinte hépatique, quels signes à l’E/P?
Trauma important ++, ou coup direct
Dlr palpation a/n hypocondre droit
Hépatomégalie
Ecchymose ++
Contusion rénale, le punch rénal est-il spécifique?
Non. Le punch rénal touche + de structures que juste le rein (ex: muscle, peau, etc.)
C’est + le contexte clinique
Quelle est votre CAT avec une luxation de rotule?
Évaluer toute atteinte neuro-vasculaire Règle d’Ottawa Risque de récidive élevé En parler au médecin partenaire (IRM probable) Physio
Fx du coude sus-condylienne non déplacée est-ce toujours l’ortho?
Peut-être suivi par médecin de famille (dépend du cas). Donc on parle au md partenaire
Maneouvre de Obrien = test de dépistage
Test 2 structures :
Dlr profonde dans l’épaule = atteinte du labrum
Dlr sur le dessus a/n acromio-claviculaire = entorse, arthrose, fx
Faire pression en supination: = si soulage douleur = test positif
Déchirure pour la coiffe des rotateurs
Neer = manoeuvre d’accrochage (pas de la coiffe)
+ spécifique = le drop arm = convaincu que déchirure de + d’un tendon de la coiffe
Les autres manœuvres ne sont pas spécifiques (vont sûrement lâcher en lien avec la dlr)
Force intacte + drop arm négatif = probablement pas de déchirure
Rupture de coiffe en aïgu : pas capable de monter à plus de 90 degrés de flexion/abduction = rayon X épaule + écho ou IRM (selon accessibilité). Jeune = chx +++
Quelle est la CAT pour l’entorse isolé collatéraux interne grade 2 ou 3
S’assurer qu’il n’y a pas d’autres blessures associées (car vient souvent pas seule!)
Glace
Élévation
Compression
Physio
Béquilles = pour confort, décharge le moins longtemps possible
Atelle/orthèse: orthèse est dispendieuse ++, mais oui si tu as de l’argent on peut en prescrire
Grade 3 = md partenaire (chx de reconstruction??)
