Reumatologia Flashcards
Que tipo de dor lombar agrava com a posição de sentado?
Dor discal
Que tipo de dor lombar agrava com o ortostartismo?
Dor radicular
Como vai estar o ECNS em doenças da medula ou das raízes?
Normal
Como vai estar o ECNS em doenças do plexo ou lesões periféricas?
Diminuição dos potenciais
Como é a marcha da doença discal lombar consoante a raíz afetada?
Marca em bicos dos pés se S1
Marcha em calcanhares se L5
Qual o tratamento para o estreitamento do buraco de conjugação?
Foraminectomia
Qual a complicação ligamentar da espondilose ?
Espessamento do ligamento flavum
Qual a especificidade do raio-x que se tem de fazer na espondilolistese?
Temos de fazer raio-x em extensão e flexão
A partir de que mm de instabilidade se considera tratamento cirúrgico na espondilolistese?
> 5-8mm
A estenose do canal cervical dá uma mielopatia ou uma radiculopatia?
Mielopatia
O estreitamento do buraco de conjugação dá uma mielopatia ou uma radiculopatia?
Radiculopatia
Qual o padrão mais comum da radiculopatia cervical na RM?
Panqueca
Doente com diminuição da sensibildade da face palmar do 5º dedo + fraqueza músculos intrínsecos da mão tem
Síndrome do desfiladeiro torácico
Que doenças articulares têm artralgias aditivas?
Artrite reumatóide e Psoriática
Que doenças articulares têm artralgias migratórias?
Febre reumática + Artrite reativa
Que doenças articulares têm artralgias poli/oligoarticulares?
Artrite psoriática
Que doenças articulares têm artralgias simétricas?
Artrite reumatóide, LES e Polimilagia reumática
Que tendões são afetados na tenossinovite de Quervain?
Curto extensora + longo adutor polegar
O teste do braço cruzado testa que articulação
Acromioclavilcular
Qual a diferença de movimentos na afeção da articulação glenohumeral comparado com a coifa dos rotadores?
A glenohumeral tem limitação do arco de dor <60º e a coifa tem 60-120º
A compressão de que nervo, femoral ou ciático, dá aumento da dor sentado?
Ciático
Dismetria dos MIs está associado a que patologia periarticular?
Brusite trocantérica
Alterações da estática
dos pés está associada a que patologia periarticular?
Tenossinovitecdos peroniais ou tibial
posterior
A gota afeta que bursas?
Olecraneana e pré-patelar
Quais as 3 contraindicações para a infiltração com GC
Tendão de aquiles
Rotura tendinosa prévia (excluir com eco)
Suspeita de infeção local
Tratamento da bursite sética
Flucloxacilina ou amoxicilina
Se alérgico: clinda
Se FR para S.Aureus (MRSA prévio, brusite na prótese articular, hemodiálise ou lar, sepsis) = vanco, linezolide ou daptomicina
Como distinguir a tendinite da bursite da coifa dos ratadores?
Tendinite dor aos movimentos ativos, a bursite tem dor aos movimentos ativos e passivos
Qual é o impacto da tendinite ou da entesite do músculo glúteo médio?
Impacto na abdução e rotação interna da coxa
O cotovelo de tenista envolve que músculos?
Extensores do punho e dedos - epicôndilo lateral
A rutura do tendão da coifa tem limitação dos movimentos ativos, passivos ou ambos?
Limitação apenas nos movimentos ativos
Qual o tratamento da capsule adesiva
Fisioterapia
Que lesão está muito associada à epitrocleíte ou epicondilite medial?
Neuronite ulnar
Que doenças reumatológicas predispõem para síndrome de canal carpico?
OA e AR
O que causa o dedo em gatilho?
Tenossinovite estenosante dos flexores profundos dos dedos (estenose da 1 ª
polia ao nível da MCF) com ou sem nódulo palpável
O que causa tenossinovite da bainha dos extensoras?
Doenças Reumáticas como AR, APs e Gota
Infeções (Gonocócica)
O que causa a contratura de dupuytren?
Espessamento da FÁSCIA/APONEVROSE PALMAR sem dor
Onde é referida a dor da bursite do ilepsoas?
Dor na virilha (região inguinal) e região antero superior da coxa
O que aumenta a dor da bursite do ileopsoas?
Dor aumenta com extensão ativa da coxa sobre a bacia e diminui com a flexão e rotação externa
O que piora a dor da bursite isquiática?
Sentar
Flexão da perna contra resistência
Onde se localiza a dor da bursite anserina?
Dor na REGIÃO INTERNA E ANTERIOR DO JOELHO
O que agrava a dor da bursite anserina?
Dor aumenta ao subir escadas
Aumenta com a palpação na extremidade súpero interna da tíbia abaixo da entrelinha do joelho e flexão do joelho contra resistência
Qual é a doença que dá o joelho do saltador?
Tendinite rotuliana
Qual é a doença que dá housemaid’s knee?
Bursite pré-ºpatelar
Onde é a dor da síndrome da banda ileotibial?
Região externa do joelho ao nível do condilo femoral externo que pode irradiar para a coxa
Qual a doença mais frequente em corredores?
Síndrome da banda ileotibial
++ pé varum ou planum e dismetria dos MIs
Sensação de bloqueio ou instabilidade é característico de que tipo de patologia?
Meniscal
Palpação dolorosa da entrelinha articular com joelho em flexão é característico de que tipo de patologia?
Meniscal
Quais os fármacos mais associados a lichen plano?
IECAs e tiazidas
O anticorpo anti histonas esta associado a que doença
LES induzido por farmacos
O anticorpo anti Scl70 esta associado a que doença
Esclerose sistémica difusa
O anticorpo anti Jo-1 esta associado a que doença
Polimiosite e dermatomiosite
Qual a diferença dos sindesmófitos na EA associada à DII e na artrite psoriática
Espondilite anquilosante e espondilite DII - simétricos, marginais e mais finos
Artrite psoriática e na artrite reativa - assimétricos, não marginais e mais grosseiros
Que nervo é mais afetado na síndrome do desfiladeiro torácico
Ulnar
Quando é que usamos a teriparatide ou paratormona na OP
Reservada para doentes com risco muito elevado de fraturas de fragilidade, nomeadamente aqueles com múltiplas fraturas prévias
tx durante dois anos seguida de terapeutica anti-reabsortiva
Quais são as alterações laboratoriais da polimialgia reumática
Aumento dos paramentos inflamatorios mas com CK N
