Neurologia Flashcards
Qual a definição de mononuerite multiplex
Afeção de >=2 nervos periféricos não contíguos
Qual é a area responsável pela afasia de broca?
Lobo frontal hemisferio dominante
Qual é a area responsável pela afasia de wernicke
Lobo temporal do hemisfério dominante
Qual o tratamento da MG
Piridostigmina
A sindrome miastenia de lambert Eaton afeta que estrutura
Canais de calcio pré sintéticos
Que doença muscular não dá aumento da CK
Distrofia miotónica
O que causa incapacidade para andar e calcanhares
Nervo fibular comum (envolve dorsiflexão)
Quando se considera uma alta pressão de abertura na PL
> 250
Quais são os dois fármacos da cefaleia que não se podem juntar na enxaqueca
Triptanos com ergotamina
Qual a complicação mais frequente de convulsões prolongadas
Necrose laminar do cortex
Quais são as síndromes que dão ondas focais e generalizadas
Síndrome de
Dravet e a Síndrome de Lennox-Gastaut
Quais são as indicações para fazer TC-CE no SU em doente com crises convulsivas
Primeira crise convulsiva
Alteração persistente do estado de consciência/período pós-ictal muito prolongado (>30 mins)
Neoplasia, imunodepressão, alteração da coagulação (hemofilias, ACO), alcoolismo
Febre
TCE associado ou prévio à crise
Crise focal “de novo”
Défice neurológico persistente
Quais são as indicações para fazer EEG no SU em doente com crises convulsivas
Estado de mal e pós estado de mal
Que exame deve ser realizado em ambulatório a todos os doentes com crises convulsivas
RM e EEG
Quanto tempo devemos manter a terapeutica antiepiletica se resolver crises
Pelo menos 2 anos
Que anticonvulsionante pode dar SOP
Valproato
Que anticonvulsionante pode dar hipotensão e bradicardia
Fenitoina
Que anticonvulsionante pode dar hiponatremia
-carbazepinas
Qual o efeito adverso mais preocupante da carbamazepina
Agranulocitose
Quais são as 3 particularidades da Síndrome Lennox-Gastaut
Etiologia estrutural (70%) ou genética
Crise tónicas durante o sono
Início dos 1-7 anos
Quais os farmacos de primeira linha numa crise epiléptica aguda
Benzos
Quais os farmacos de segunda numa crise epiléptica aguda se hepatopatia/cardiopatia
Levetiracetam
Quais os farmacos de segunda numa crise epiléptica aguda se DRC
Valproato
Qual o tratamento de crises convulsivas despoletadas pela toma de isoniazida
Piridoxina
Qual o melhor exame para diagnostico de HSA
TC sem contraste
Como se trata a discinesia induzida pela levodopa
Amantadina
Qual o tratamento para o tremor parkinson
Anticolinérgicos - triexifenidil e benzetropina
Qual a localização do enfarte que dá alterações motoras unilaterais sem disfunção sensorial ou cortical
Ramo posterior da cápsula interna
Qual a localização do enfarte que dá hemiplegia contralateral e déficit dos pares cranianos ipsilaterais
Sistema vertebro basilar
Quais são os sinais de alarme de uma cefaleia trigemino autonómica
<40 anos
Bilateral
2 ou mais divisões
Nervo oftálmico
Alterações ao exame neurológico
Quando fazemos exame de imagem pos TCE
> 65 anos
Anticoagulação/ antiagregação plaquetária
Doença neurológica prévia
Alterações ao exame neurológico
GCS <15 (após 2h do trauma)
Perda de consciência
Suspeita de fratura craniana
2 episódios de vómito.
Que fármacos de segunda linha podemos usar no parkinsoin
Selegina (inibidor MAO B)
Entacapone (inibidor COM) - nunca monotx
Quais sao os dois fármacos do Parkinson que podemos usar em doentes mais novos
Ropinerole
Prampipexole
O que caracteriza a atrofia multissistemica
Disfunção autonomia e sinais cerebelares
O que caracteriza a paralisia supranuclear progressiva
Instabilidade postural
Disfagia precoce
Parésia supranuclear (vertical) do olhar
O que nos indica RM com sinal do colibri
Paralisia supranuclear progressiva
O que caracteriza a degerescencia corticobasal
Mioclonia
Distonia
Alien limb
O que dá a herniação transfalcial
Fraqueza MI CL
O que dá a herniação uncal
Pupila ipsilateral fixa e dilatada + parecia III
Parecia CL e ispilateral
Hemianopsia homónima CL
O que da a herniação tonsilar
Coma, sem reflexos paralisia flácida, paragem respiratória
O que dá a herniação central
Pupilas bilaterais midpoint e fixas
Descorticação (flexor) - > descerebração (extensor)
Qual o anti-epilético usado para as crises de ausência
Etosuximibe
