Nefrologia Flashcards
Qual o síndrome paraneoplásico do tumor do rim que envolve o SNC?
Encefalite limbica - perda de memória, psicose e depressão
Que cristais são encontrados em pH ácido?
Ácido único e cistina
Que cristais são encontrados em pH básico
Esturvite e fosfato de cálcio
Que outras causas há de glicosúria sem ser a diabetes?
Síndrome de Fanconi, MM e iSGLT2
Disfunção do TCP
Que farmaco é fator de risco para califilaxia
Varfarina
Que parametro esta alterado na disfunção plaquetas urémica
Tempo de hemorragia
Qual o tratamento da disfunção plaquetar urémica
DDAVP
Qual o tipo de cálculo associado ao uso de laxantes?
Fosfato de cálcio
Qual o tratamento para os cálculos de oxalato de cálcio?
Tiazidas
Quando se faz urofloxometria na HBP
Antes de tratamento médico ou invasivo
Se <10 é porque está obstruido
Qual o volume prostatico a partir do qual se equaciona cirurgia na HBP
> 100
A partir de que valor de resíduos pos miccional se considera esvaziamento incompleto?
> 150
Quais são as 3 indicações para estudos urodinâmicos?
Bexiga hiperativa
Doença neurologica
HBP at
Que nefropatia apresenta depósitos subEPITELIAIS ?
Nefropatia membranosa (spikes)
Que nefropatia apresenta depósitos subENDOTELIAIS?
Pós Strepto
Que nefropatia apresenta depósitos mesangiais?
Nefropatia IgA
Que nefropatia apresenta depósitos mesangiais e subendoteliais?
GN Membranoproliferativa
Que nefropatia apresenta na MO linhas de comboio (duplo contorno)?
GN Membranoproliferativa
Qual a artéria renal mais afetada pela dissecção da aorta
Artéria renal esquerda
Que doenças suspeitamos se um doente tiver só dissecção da artéria renal?
Poliartrite nodosa ou displasia fibromuscular
O que indicam as placas de Halenharst na fundoscopia?
Ateroembolismo
O que aparece na biópsia de uma crise esclerodérmica?
Necrose fibrinóide em casa de cebola
Qual o anticorpo associado à crise renal esclerodérmica?
Anti-RNAP 3
Que cateter usar na retenção urinária aguda causada por HBP vs estenose
HBP: curvo e com aumento do diametro
Na estenose usar com menor diâmetro
Qual a caracteristica da retenção urinária aguda na eco
Volume distensão >400mL
Qual a caracteristica da retenção urinária crónica na eco
Volume residual >300mL
Como está o sódio urinário nas causas renais e extrarenais?
Causas renais tem Na U > 20
Causas extra-renais Na U < 20
Quais são duas causas de pseudohiponaterémia que temos de excluir?
Hiperlipidemia e hiperproteinémia
Qual a diferença da hiponatrémia da insuficiência da supra-renal primária e secundária
A ISR primária dá hiponatrémia hipovolémia
A ISR secundária dá hiponatrémia euvolémica
Qual a alteração acido base associada à nefrite intersticial crónica?
Acidose metabólica hiperclorémica
Qual a manifestação mais grave da nefropatia por analgésicos
Necrose papilar
Quais as 4 causas de necrose papilar
Nefropatia por analgésicos
Anemia falciforme
Diabetes com ITU
AINES prolongados
A nefropatia por metais pesados afeta mais que parte do rim
TCProximal
Qual o tratamento da nefropatia induzida por litio?
Amilorido
Quais as doenças com padrão granular
PHS e Buerguer
Quais as glomerulonefrites que dão diminuição do complemento
LES
Membranoproliferativas (crioglobulinémia e HCV)
Pos infecciosa
Quais são as alterações hidroeletroliticas da rabdomiolise
Aumento K e P
Diminuição Cálcio
Aumento AST>ALT
o que fazer na intoxicação por Mg
Fluidos e diuréticos de ansa
Calcio ev para síntomas cardiacos e neuromusculares
Hemodiálise
Quais são as alterações iónicas causada pelos diuréticos de ansa
Hipo K, Na, Mg, Ca, Cl, P
Hiperuricemia
Quais são as principais causas de alcalose metabólica
Perda de secreções gástricas, a Ingestão de anti-ácidos não-absorvíveis,
Tiazidas e os diuréticos de ansa
Qual a doença glomerular associada as hepatites
Membranosa
Qual a doença glomerular que tem ac anti fosfolipase 2
Membranosa
Qual a doença glomerular associada a obesidade
GN SF
Qual a GNI que cursa com diminuição do C3 e C4
LES
Que cristais têm forma rombóide ou roseta
Ácido úrico
Que cristais têm forma de envelope bipramidais ou dumbbel
Oxalato de cálcio
Que cristais têm forma de caixão (primas retangulares)
Esturvite
Que cristais são hexagonais
Cistina
Como se faz a prevenção de cálculos de Cristina
Tiopronina e redução sodio
Que tipo de litigasse deve evitar a vitamina C
litíase de oxalato de cálcio
Que alteração iónica se associa ao aumento da viscosidade do sangue
Hiponatrémia (pseudo hiponatrémia)
Hiperlipidemia e MW
Como é a dor da cistite intersticial com a micção
Normalmente é uma dor que piora com a bexiga cheia e alivia com o esvaziamento
O que se faz sempre perante uma hipercaliémia
ECG
Como se faz prevenção dos cálculos de acido urico
Alcalinização da urina com citrato de potássio, seguida de alopurinol