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PNA > Oncologia > Flashcards

Oncologia Flashcards

1
Q

Qual a neoplasia do testículo que se associa a homens mais velhos?

A

Neoplasias de células germinativas do tipo seminoma

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Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem BHCG e AFP negativas

A

Seminoma

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Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem BHCG positiva

A

Coriocarcinoma (NS)

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4
Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem AFP positiva

A

C. Saco vitelino (NS)

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5
Q

Qual o cromossoma mais associado ao carcinoma das células claras?

A

Cromossoma 3

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6
Q

Qual o cromossoma mais associado ao carcinoma da bexiga?

A

Cromossoma 9

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7
Q

Neoplasia da bexiga tem que tipo de hematúria?

A

Terminal

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8
Q

A que síndromes genéticas está associado o carcinoma da bexiga?

A

Cowden, Lynch e retinoblastoma

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9
Q

Qual o tipo de carcinoma do testículo mais associado a ginecomastia?

A

Coriocarcinoma
(por aumento da BHCG)

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10
Q

Qual a velocidade do PSA a partir do qual é indicada biópsia?

A

> 0.75

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11
Q

Qual a % PSA livre a partir do qual é indicada biópsia?

A

<25%

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12
Q

Que mutação da neoplasia do pulmão está muito associada a hábitos tabágicos

A

Kras

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13
Q

Em quem temos de pesquisar mutação EGFR

A

TODOS as neoplasias do pulmão de não pequenas células

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13
Q

Qual a mutação que não tem alvo terapêutico?

A

Kras

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14
Q

Que neoplasia do pulmão dá osteoartropatia pulmonar como paraneoplásico

A

Todos menos o de pequenas células

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15
Q

Que neoplasia do pulmão dá hiponatrémia como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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16
Q

Que neoplasia do pulmão dá hipercalcémia como paraneoplásico

A

CEC

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17
Q

Que neoplasia do pulmão dá tromboflebite como paraneoplásico

A

Qualquer um

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18
Q

Que neoplasia do pulmão dá Lambert Eaton como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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19
Q

Que neoplasia do pulmão dá Cushing como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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20
Q

Qual o marcador IHQ para o ADC pulmão

A

TTF1

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21
Q

Qual o marcador IHQ para o CEC pulmão

A

p40

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22
Q

Qual a neoplasia do pulmão que tem ginecomastia como síndrome paraneoplasica

A

Grandes células

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23
Q

Qual a diferença na abordagem de uma síndrome da veia cava superior de um carcinoma de pequenas células ou não pequenas células?

A

O de pequenas células tratamos com RT local
O de não pequenas células tratamos com QT

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24
Q

Qual a diferença entre as varizes esofágicas da SVC e as da HTP?

A

As da SVC são descendentes

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25
Q

Quais os dois cancros em que fazes radioterapia se síndrome da veia cava superior?

A

Mama e pulmão

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26
Q

Quando fazemos cirurgia na sindrome de compressão medular

A

Se houver metastases epidurais

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27
Q

Qual a diferença metabólica entre a hipercalcémia da malignidade e a hipercalcémia do hiperparatiroidismo primário?

A

Na da malignidade temos alcalose metabólica
Na do hiperparatiroidismo primário temos acidose com anion gap

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28
Q

Quais são as indicações para cirurgia urgente no caso de obstrução maligna?

A

Cego>12-14cm
Isquemia, peritonite ou perfuração

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29
Q

Com que score de MASCC é que podemos dar alta para ambulatório a um doente com neutropénia febril?

A

MASCC >= 21

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30
Q

Qual o antibiótico usado para uma neutropénia febril?

A

Beta lactamico anti pseudomonas
Cefepime, pipetazo, meropeneme, imipeneme-cilastina
ETARPENEME NAO COBRE PSEUDOMONAS

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31
Q

Quando adicionamos vancomicina à terapeutica da neutropenia febril?

A

MRSA
HDI
Foco pulmonar ou tecidos moles ou CVC
Muscosite grave
Gram + nas HC

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32
Q

Quando adicionamos antifúngico à terapeutica da neutropenia febril?

A

Se não melhora pos 4 dias de AB -> Caspofungina

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33
Q

Qual a terapeutica da enterolite neutropénica

A

Pipetazo/ cefempime + metronidazol e NPO

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34
Q

Quais as 4 neoplasias que têm CK7 e CK20 positivos?

A

Urotelial
ADC ovario
ADC pancreas
Colangiocarcinoma

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35
Q

Quais são as 5 neoplasias que tem CK7 e CK20 negativos

A

CHC
CCrenais
Prostata
Pulmão (pequenas e escamoso)
Cabeça + pescoço

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36
Q

Quais as 2 neoplasias que só têm CK20 positivo

A

CCRetal
C Células de meckel

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37
Q

Quais são as 8 neoplasias que têm apenas CK7 positivos

A

ADC pulmão
Glandulas salivares
Tiroide
Mama
Endométrio
Colo útero
Colangiocarcinoma
Pancreas

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38
Q

Quais as alterações analíticas da osteomalacia oncogénica?

A

Diminuição do fosfato e vitD
Com Calcio e PTH N

39
Q

Que tumor dá hipotiroidismo

A

Hemangioma hepático por produção de rT3

40
Q

Que tumores dão osteomalácia oncogénica

A

Sacromas, mesênquima, próstata e pulmão

41
Q

Qual o antidepressivo que damos se os sintomas predominantes forem fadiga?

A

Fluoxetina

42
Q

Qual o antidepressivo que damos se os sintomas predominantes forem insónia?

A

Paroxetina

43
Q

Qual a classe farmacológica que damos se houver náuseas e vómitos de origem vestibular

A

Anticolinérgicos ou antihistamínicos

44
Q

Qual a classe farmacológica que damos se houver náuseas e vómitos pós QT

A

Palanosetrom (antagonista 5HT3)

45
Q

Que fármacos dão sindrome de mão-pé-boca ?

A

5 FU e TKI

46
Q

Que fármacos dão sindrome erupção acneiforme ?

A

Anti EGFR

47
Q

Quando cobrimos Gram + e MRSA na neutropénia febril?

A

Se mucosite ou infeção do CVC

48
Q

Que disturbio ácido base se associa à hipercalcémia da malignidade?

A

Alcalose metabólica

49
Q

Qual a terapeutica pos evento de fenómenos tromboticos associados a neoplasias

A

HPBM 3-6 meses e varfarina indefinidamente

50
Q

Quando está indicada QT adjuvante no cancro do cólon

A

III (TxN+M0)
II de alto risco (pT4, pNx, carcinomas pouco diferenciados ou com invasão linfovascular)

51
Q

Para onde metastiza o cancro da próstata

A

Ganglios e osso
NÃO hematogeneo

52
Q

Varicocelo esquerdo indicia que neoplasia

A

Rim (obstrução da veia gonadal quando entra na renal)

53
Q

Quando se pede cintigrafia óssea na neoplasia da prostata

A

Gleason > 7
PSA >20
ISUP grau 4/5
TNM >cT2c

para excluir doença metastática

54
Q

Que tipo de cancro da mama esta mais associado ao BRCA1

A

Triplo negativo

55
Q

Que tipo de cancro da mama esta mais associado ao BRCA2

A

Com recetores hormonais

56
Q

O cancro da mama no homem está mais associado a que mutação

A

BRCA2

57
Q

O que fazemos em termos de prevenção em doentes com BRCA

A

Mastectomia profilatica

58
Q

O que fazemos em termos de prevenção em doentes com LCIS

A

Quimioprofilaxia

59
Q

A quem se faz RM na vigilancia do cancro mama

A

Risco vitalício ≥20
25%
Portadoras de mutações BRCA
ou indivíduos não testados com familiares portadores
Indivíduo ou familiar em 1ºG com
Sd . Li Fraumeni , Cowden ou Bannayan Riley Ruvalcaba
AP de radioterapia torácica entre os 10 e os 30A

60
Q

A quem é que está indicada quimioprofilaxia cancro mama

A

> 35 anos ou mais se
AP de radiação toracica
Hx de CLIS
1.7% risco de cancro
Hiperplasia atipica

61
Q

Como se faz a vigilancia em mulheres BRCA que nao foram mastectomizadas

A

Avaliação clinica semestral
Mamografia e RM anual
ecoTV e CA125 anuais

62
Q

O que define a MULTICENTRALIDADE no cancro da mama

A

2º cancro NOUTRO QUADRANTE ( ou a > 4 cm)

63
Q

O que define a MULTIFOCALIDADE no cancro da mama

A

2º cancro no MESMO QUADRANTE ( ou a < 4cm)

64
Q

As metastases do cancro da mama para o SNC são mais comuns em que tipos de tumores

A

Triplo negativos
HER2+ sob terapêutica anti HER2

65
Q

O que temos de fazer a todos os CIS da mama

A

Mamografia bilateral a todos

66
Q

O que caracteriza o DCIS na mamografia

A

Calficiação e necrose

67
Q

O que caracteriza o LCIS na mamografia

A

Microcalcificações no tecido envolvente

68
Q

Qual a diferença epidemiologica do DCIS e do LCIS

A

O LCIS só afeta mama feminina enquanto que o DCIS afeta ambas

69
Q

Qual é mais comum, o carcinoma ductal ou loubular invasivo

A

Ductal (++ RE)

Lobular é menos frequente mais é mais associado a multifocalidade ou multicentralidade

70
Q

Qual o quadrante mais associado a neoplasia da mama

A

Quadrante supero externo

71
Q

O que fazemos na presença de dor mamaria numa doente com ap de cancro da mama ou alterações morfológicas

A

Mamo + eco
Bem

72
Q

O diagnostico de cancro da mama por imagem deve incluir que metodos

A

Mamografia bilateral
Eco mama e axila sempre

73
Q

Em quem devemos testar recetores no cancro da mama

A

Todos os primarios invasivos

74
Q

O que diferencia a doença localizada da mama da localmente avançada

A

> 5 cm (T2/T3)
=4 gg (N2)

75
Q

Que cancros HER+ tem indicação para tratamento com transtuzumab

A

> 0.5cm

76
Q

O que fazer no CIS ductal

A

Mastectomia (se doença extensa >4cm ou >1Q)
Cirurgia conservadora + RT se doença mais limitada

77
Q

Em que tipo de tumor da mama: multicêntrico ou multifocal não podemos fazer cirurgia conservadora

A

Multicentrico

78
Q

Em que tamanho de tumor da mama nao esta recomendada QT adjuvante

A

<5mm T1a

79
Q

Quando e que nao se faz HT no carcinoma da mama metastizado

A

RH NEGATIVOS
Doença rapidamente progressiva
Doença visceral extensa
Suspeita de ↑ resistência à hormonoterapia

80
Q

O que fazemos se tivermos secreção maxilar patológica e eco e mamografia negativas

A

RM

81
Q

O marcador TTF1 corresponde a que cancros

A

Tiroide e pulmão

82
Q

O marcador GATA3 e GCDFP-15 corresponde a que cancros

A

Mama

83
Q

Qual a mutação do carcinoma papilar

A

BRAF

84
Q

Qual a mutação do carcinoma folicular

A

RAS

85
Q

Que neoplasias são radioresistentes

A

Melanoma
Carcinoma de células renais
Carcinoma do pulmão não-células pequenas
Sarcoma
Tumores GI

86
Q

Que neoplasias são radiosensiveis

A

Linfoma
Mieloma
SCLC
Tumores de células germinativas
Cancro da mama
Cancro da próstata
Cancro do ovário

87
Q

Os pólipos serrados com instabilidade microssatélite localizam-se mais onde

A

Proximal

88
Q

Os polipos serpeados com instabilidade cromossómica localizam-se mais onde

A

Distal

89
Q

No cancro gástrico, quando se faz laparoscopia de estadiamento

A

T2 e/ou N+

90
Q

Quando fazemos QT periop no cancro do estômago

A

Se >T1 ou N+

91
Q

Qual o tratamento para a neoplasia da vesícula >T1

A

Colecistectomia com linfadenectomia do pediculo hepático e hepatectomia IVb e V

92
Q

Que carcinoma indica os marcadores ALP

A

Seminoma

93
Q

Que carcinoma indica o marcador BHCG

A

Seminona e coriocarcinoa

94
Q

Que carcinoma indica AFP

A

Saco vitelino
Disgerminoma
Teratoma

PNA (18 decks)

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