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Oncologia Flashcards

1
Q

Qual a neoplasia do testículo que se associa a homens mais velhos?

A

Neoplasias de células germinativas do tipo seminoma

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Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem BHCG e AFP negativas

A

Seminoma

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Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem BHCG positiva

A

Coriocarcinoma (NS)

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Q

Qual das neoplasias de células terminativas tem AFP positiva

A

C. Saco vitelino (NS)

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Q

Qual o cromossoma mais associado ao carcinoma das células claras?

A

Cromossoma 3

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6
Q

Qual o cromossoma mais associado ao carcinoma da bexiga?

A

Cromossoma 9

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7
Q

Neoplasia da bexiga tem que tipo de hematúria?

A

Terminal

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8
Q

A que síndromes genéticas está associado o carcinoma da bexiga?

A

Cowden, Lynch e retinoblastoma

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9
Q

Qual o tipo de carcinoma do testículo mais associado a ginecomastia?

A

Coriocarcinoma
(por aumento da BHCG)

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10
Q

Qual a velocidade do PSA a partir do qual é indicada biópsia?

A

> 0.75

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11
Q

Qual a % PSA livre a partir do qual é indicada biópsia?

A

<25%

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12
Q

Que mutação da neoplasia do pulmão está muito associada a hábitos tabágicos

A

Kras

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13
Q

Em quem temos de pesquisar mutação EGFR

A

TODOS as neoplasias do pulmão de não pequenas células

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13
Q

Qual a mutação que não tem alvo terapêutico?

A

Kras

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14
Q

Que neoplasia do pulmão dá osteoartropatia pulmonar como paraneoplásico

A

Todos menos o de pequenas células

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15
Q

Que neoplasia do pulmão dá hiponatrémia como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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16
Q

Que neoplasia do pulmão dá hipercalcémia como paraneoplásico

A

CEC

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17
Q

Que neoplasia do pulmão dá tromboflebite como paraneoplásico

A

Qualquer um

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18
Q

Que neoplasia do pulmão dá Lambert Eaton como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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19
Q

Que neoplasia do pulmão dá Cushing como paraneoplásico

A

Carcinoma de pequenas células

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20
Q

Qual o marcador IHQ para o ADC pulmão

A

TTF1

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21
Q

Qual o marcador IHQ para o CEC pulmão

A

p40

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22
Q

Qual a neoplasia do pulmão que tem ginecomastia como síndrome paraneoplasica

A

Grandes células

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23
Q

Qual a diferença na abordagem de uma síndrome da veia cava superior de um carcinoma de pequenas células ou não pequenas células?

A

O de pequenas células tratamos com RT local
O de não pequenas células tratamos com QT

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24
Qual a diferença entre as varizes esofágicas da SVC e as da HTP?
As da SVC são descendentes
25
Quais os dois cancros em que fazes radioterapia se síndrome da veia cava superior?
Mama e pulmão
26
Quando fazemos cirurgia na sindrome de compressão medular
Se houver metastases epidurais
27
Qual a diferença metabólica entre a hipercalcémia da malignidade e a hipercalcémia do hiperparatiroidismo primário?
Na da malignidade temos alcalose metabólica Na do hiperparatiroidismo primário temos acidose com anion gap
28
Quais são as indicações para cirurgia urgente no caso de obstrução maligna?
Cego>12-14cm Isquemia, peritonite ou perfuração
29
Com que score de MASCC é que podemos dar alta para ambulatório a um doente com neutropénia febril?
MASCC >= 21
30
Qual o antibiótico usado para uma neutropénia febril?
Beta lactamico anti pseudomonas Cefepime, pipetazo, meropeneme, imipeneme-cilastina ETARPENEME NAO COBRE PSEUDOMONAS
31
Quando adicionamos vancomicina à terapeutica da neutropenia febril?
MRSA HDI Foco pulmonar ou tecidos moles ou CVC Muscosite grave Gram + nas HC
32
Quando adicionamos antifúngico à terapeutica da neutropenia febril?
Se não melhora pos 4 dias de AB -> Caspofungina
33
Qual a terapeutica da enterolite neutropénica
Pipetazo/ cefempime + metronidazol e NPO
34
Quais as 4 neoplasias que têm CK7 e CK20 positivos?
Urotelial ADC ovario ADC pancreas Colangiocarcinoma
35
Quais são as 5 neoplasias que tem CK7 e CK20 negativos
CHC CCrenais Prostata Pulmão (pequenas e escamoso) Cabeça + pescoço
36
Quais as 2 neoplasias que só têm CK20 positivo
CCRetal C Células de meckel
37
Quais são as 8 neoplasias que têm apenas CK7 positivos
ADC pulmão Glandulas salivares Tiroide Mama Endométrio Colo útero Colangiocarcinoma Pancreas
38
Quais as alterações analíticas da osteomalacia oncogénica?
Diminuição do fosfato e vitD Com Calcio e PTH N
39
Que tumor dá hipotiroidismo
Hemangioma hepático por produção de rT3
40
Que tumores dão osteomalácia oncogénica
Sacromas, mesênquima, próstata e pulmão
41
Qual o antidepressivo que damos se os sintomas predominantes forem fadiga?
Fluoxetina
42
Qual o antidepressivo que damos se os sintomas predominantes forem insónia?
Paroxetina
43
Qual a classe farmacológica que damos se houver náuseas e vómitos de origem vestibular
Anticolinérgicos ou antihistamínicos
44
Qual a classe farmacológica que damos se houver náuseas e vómitos pós QT
Palanosetrom (antagonista 5HT3)
45
Que fármacos dão sindrome de mão-pé-boca ?
5 FU e TKI
46
Que fármacos dão sindrome erupção acneiforme ?
Anti EGFR
47
Quando cobrimos Gram + e MRSA na neutropénia febril?
Se mucosite ou infeção do CVC
48
Que disturbio ácido base se associa à hipercalcémia da malignidade?
Alcalose metabólica
49
Qual a terapeutica pos evento de fenómenos tromboticos associados a neoplasias
HPBM 3-6 meses e varfarina indefinidamente
50
Quando está indicada QT adjuvante no cancro do cólon
III (TxN+M0) II de alto risco (pT4, pNx, carcinomas pouco diferenciados ou com invasão linfovascular)
51
Para onde metastiza o cancro da próstata
Ganglios e osso NÃO hematogeneo
52
Varicocelo esquerdo indicia que neoplasia
Rim (obstrução da veia gonadal quando entra na renal)
53
Quando se pede cintigrafia óssea na neoplasia da prostata
Gleason > 7 PSA >20 ISUP grau 4/5 TNM >cT2c para excluir doença metastática
54
Que tipo de cancro da mama esta mais associado ao BRCA1
Triplo negativo
55
Que tipo de cancro da mama esta mais associado ao BRCA2
Com recetores hormonais
56
O cancro da mama no homem está mais associado a que mutação
BRCA2
57
O que fazemos em termos de prevenção em doentes com BRCA
Mastectomia profilatica
58
O que fazemos em termos de prevenção em doentes com LCIS
Quimioprofilaxia
59
A quem se faz RM na vigilancia do cancro mama
Risco vitalício ≥20 25% Portadoras de mutações BRCA ou indivíduos não testados com familiares portadores Indivíduo ou familiar em 1ºG com Sd . Li Fraumeni , Cowden ou Bannayan Riley Ruvalcaba AP de radioterapia torácica entre os 10 e os 30A
60
A quem é que está indicada quimioprofilaxia cancro mama
>35 anos ou mais se AP de radiação toracica Hx de CLIS >1.7% risco de cancro Hiperplasia atipica
61
Como se faz a vigilancia em mulheres BRCA que nao foram mastectomizadas
Avaliação clinica semestral Mamografia e RM anual ecoTV e CA125 anuais
62
O que define a MULTICENTRALIDADE no cancro da mama
2º cancro NOUTRO QUADRANTE ( ou a > 4 cm)
63
O que define a MULTIFOCALIDADE no cancro da mama
2º cancro no MESMO QUADRANTE ( ou a < 4cm)
64
As metastases do cancro da mama para o SNC são mais comuns em que tipos de tumores
Triplo negativos HER2+ sob terapêutica anti HER2
65
O que temos de fazer a todos os CIS da mama
Mamografia bilateral a todos
66
O que caracteriza o DCIS na mamografia
Calficiação e necrose
67
O que caracteriza o LCIS na mamografia
Microcalcificações no tecido envolvente
68
Qual a diferença epidemiologica do DCIS e do LCIS
O LCIS só afeta mama feminina enquanto que o DCIS afeta ambas
69
Qual é mais comum, o carcinoma ductal ou loubular invasivo
Ductal (++ RE) Lobular é menos frequente mais é mais associado a multifocalidade ou multicentralidade
70
Qual o quadrante mais associado a neoplasia da mama
Quadrante supero externo
71
O que fazemos na presença de dor mamaria numa doente com ap de cancro da mama ou alterações morfológicas
Mamo + eco Bem
72
O diagnostico de cancro da mama por imagem deve incluir que metodos
Mamografia bilateral Eco mama e axila sempre
73
Em quem devemos testar recetores no cancro da mama
Todos os primarios invasivos
74
O que diferencia a doença localizada da mama da localmente avançada
>5 cm (T2/T3) >=4 gg (N2)
75
Que cancros HER+ tem indicação para tratamento com transtuzumab
>0.5cm
76
O que fazer no CIS ductal
Mastectomia (se doença extensa >4cm ou >1Q) Cirurgia conservadora + RT se doença mais limitada
77
Em que tipo de tumor da mama: multicêntrico ou multifocal não podemos fazer cirurgia conservadora
Multicentrico
78
Em que tamanho de tumor da mama nao esta recomendada QT adjuvante
<5mm T1a
79
Quando e que nao se faz HT no carcinoma da mama metastizado
RH NEGATIVOS Doença rapidamente progressiva Doença visceral extensa Suspeita de ↑ resistência à hormonoterapia
80
O que fazemos se tivermos secreção maxilar patológica e eco e mamografia negativas
RM
81
O marcador TTF1 corresponde a que cancros
Tiroide e pulmão
82
O marcador GATA3 e GCDFP-15 corresponde a que cancros
Mama
83
Qual a mutação do carcinoma papilar
BRAF
84
Qual a mutação do carcinoma folicular
RAS
85
Que neoplasias são radioresistentes
Melanoma Carcinoma de células renais Carcinoma do pulmão não-células pequenas Sarcoma Tumores GI
86
Que neoplasias são radiosensiveis
Linfoma Mieloma SCLC Tumores de células germinativas Cancro da mama Cancro da próstata Cancro do ovário
87
Os pólipos serrados com instabilidade microssatélite localizam-se mais onde
Proximal
88
Os polipos serpeados com instabilidade cromossómica localizam-se mais onde
Distal
89
No cancro gástrico, quando se faz laparoscopia de estadiamento
T2 e/ou N+
90
Quando fazemos QT periop no cancro do estômago
Se >T1 ou N+
91
Qual o tratamento para a neoplasia da vesícula >T1
Colecistectomia com linfadenectomia do pediculo hepático e hepatectomia IVb e V
92
Que carcinoma indica os marcadores ALP
Seminoma
93
Que carcinoma indica o marcador BHCG
Seminona e coriocarcinoa
94
Que carcinoma indica AFP
Saco vitelino Disgerminoma Teratoma

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