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Pneumologia Flashcards

1
Q

Como fazemos a ventilação mecânica invasiva na ARDS em termos de volume corrente, FiO2 e PEEP?

A

Baixo volume corrente (<6mL/kg) e PEEP alta
MAS Fio2 NÃ0 muito alto (<60%)

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Q

Qual o teste de rastreio da TB que devemos usar nas crianças?

A

TST

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3
Q

Qual o teste de rastreio da TB que devemos usar nas pessoas vacinadas com BCG

A

IGRA

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4
Q

Qual é a alteração gasométrica do TEP

A

Alcalose respiratória

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5
Q

Qual a alteração gasométricada exacerbação da DPOC

A

Insuficiencia respiratoria tipo 2

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6
Q

Que doença autoimune está associada a bronquiectasias

A

Sjorgen

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7
Q

Quais sao as causas de DLCO

A

HTP
Enfisema
Anemia
Fibrose

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8
Q

Quais são as patologias que não corrigem com admnistração de O2

A

Shunt intrapulmonar de grandes dimensões (fibrose pulmonar difusa)
Ventilação espaço morto grandes dimensões (TE maciço, shunt intracardiaca dão esq)

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9
Q

Quais são os critérios ecográficos para aborto que se relacionam com o diametro

A

> =7mm sem batimentos
=25 mm sem embrião

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10
Q

Qual das pneumoconioses se associa a DP loculado

A

Asbesto

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11
Q

Como está o TLC (Total lung capacity) e a CV nas pneumoconioses

A

Diminuido

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12
Q

Qual das pneumoconioses se apresenta com bronquiectasias de tração - favos de mel

A

Asbesto

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13
Q

Qual das pneumoconioses se apresenta com padrão vidro despolido

A

Silicose

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14
Q

Qual das pneumoconioses tem um aumento do risco de TB

A

Silicose - rastreio anual

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15
Q

Qual o carcinoma associado ao asbesto e tabaco

A

Broncogenico

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16
Q

Qual a pneumocvoniose que da padrão obstrutivo

A

Bissinose do algodão
Silicose tem ambos

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17
Q

O défice de alfa1 antitripsina dá enfisema de que tipo

A

Panacinar - INFERIORES

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18
Q

Que massas podemos encontrar no mediastino médio

A

Linfadenopatias (sarcoidose, cancro, linfomas)
Massas quísticas (broncogénicos ou pericárdicos)
Massas vasculares
Tumores esófago

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19
Q

Que massas podemos encontrar no mediastino posterior

A

Tumores neurogénicos
Meningocelos
Linfomas
Metastasses espinhais

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20
Q

Como é o padrão da FPI

A

Basal

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21
Q

Que duas doenças intersticiais é que podem ter favo de mel

A

FPI e PH - PH sem bronquiectasias de tração

22
Q

Que doenças têm macrófagos dos fumadores

A

Pneumonia Intersticial Descamativa (PID) e Doença pulmonar intersiticial associada a bronquiolite respiratória (DPI-BR)

23
Q

Qual a doença intersticial mais associado a mulheres não fumadoras

A

Pneumonia Intersticial Idiopática não específica

24
Q

Qual a doença intersticial mais associado a mulheres com HIV ou DTC

A

Pneumonia Intersticial Linfocítica (PIL)

25
Qual a caracteristica da pneumonia intersticial linfocitica
Quistos de parede fina
26
Que doenças intersticiais têm infiltrados migratórios
Pneumonia de organização criptogénica Sindrome de Loeffer Grabulomatose eosinofílica
27
Qual o achado histopatologico da pneumonia de organização criptogénica
Corpos de Masson
28
A que doença se associa o lupus pernio
Sarcoidose (lesão violácea nodular do nariz e bochecas)
29
A sarcoidose da mais alterações em que lobos
Superiores
30
Como se caracteriza a sindrome de Lofgren
Eritema nodoso + febre + artrite + adenopatia hilar
31
Como se caracteriza a Febre úveo-parotídea (S. Heergordt)
Uveíte + parotidite + paralasia do VII
32
Quais são as características imagiologicas da aspergisse broncopulmonar alergica
Bronquiectasias centrais Aspergiloma: cavitações nos lobos superiores (=TB 2ária)
33
Que pneumonia dá o negativo fotografico do EAP
Pneumonia eosinofilica crónica ++ mulheres com asma
34
Quais as manifestações clínicas da Histiocitose de Células de Langerhans
Pneumotorax espontaneo, lesoes osseas liticas e DI
35
O que há em comum imagiologicamente na Histiocitose de Células de Langerhans e na Linfangioleiomiomatose
Têm ambas lesões nodulares quísticas Na HCL lobos superiores e médios Na LGM dispersas por todo o pulmão
36
Qual a manifestação clínica da Linfangioleiomiomatose
Quilotorax + associada a Esclerose tuberosa
37
Quais as diferenças em termos de histologia e de PFR da Linfangioleiomiomatose e da HCL
Na PFR HCL pode ser obstrutiva ou restritiva LGM é mista ou obstrutiva Na histologia HCL têm grânulos de Grânulos Birbeck (raquetes de ténis) + S-100 e CD1A LGM actina e HMB-45
38
quais são as 3 características da Proteinose alveolar difusa
Pavimento louco Asa de morcego Cora com PAS
39
Em quem fazemos OLD
SpO2 <88% ou PaO2 <55mmHg PaO2 <60mmHg + HTP / IC dta / cor pulmonale
40
Em quem fazemos transplante pulmonar na DPOC
Incapacidade muito grave apesar de tx médica otimizada HTP e/ou cor pulmonale apesar de O2 FEV1>20% + DLCO<20% ou distribuição homogénea do enfisema Ausência de comorbilidades significativas
41
Que modo, CPAP ou biPAP deve ser aplicado a doentes com insuficiência respiratória global com acidose respiratória
BiPAP
42
Que hemotorax precisa de toracotomia emergente
Drenagem inicial de sangue superior a 1 500 mL Hemorragia persistente superior a 200 mL/h durante mais de 2 horas Necessidade constante de transfusão sanguínea para manter a estabilidade hemodinâmica
43
A TB pulmonar primária localiza-se mais ond
Pulmão inferior e médio com complexo de LGohn periférico
44
qual dos antituberculosos dá gota
Pirizenamida
45
Como documentamos a cura na TB
FAZER CULTURA DE EXPECTORAÇÃO NO FIM DO TRATAMENTO PARA DOCUMENTAR CURA
46
Como definimos falência terapêutica na TB
Se cultura da expectoração positiva > 3 meses tratamento
47
O que fazemos num contacto com um tuberculoso que dá negativo no IGRA
Repetir em 8-12 semanas
48
O que fazer a um contacto imunossuprimido com um tuberculoso que tem TST e IGRA negativo
Mantém a quimioprofilaxia que iniciou Se positivo inicia tratamento
49
Qual o teste derastreio da TB que se prefere nas crianças com <6 anos
TST
50
Onde se faz descompressão com agulha no pneumotórax HT
2º espaço intercostal na linha médioclavicular 4-5º espaço intercostal entre a linha axilar anterior e média
51
Onde se põe o dreno no pneumotórax
4-5º espaço intercostal entre a linha axilar anterior e média

PNA (18 decks)

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