Retard de développement Flashcards

1
Q

Déf du dvpt de l’enfant

A

Ensemble de phénomènes qui participent à la transformation progressive de l’être humain de la conception à l’âge adulte

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2
Q

Quels sont les 4 grands domaines de dvpt ?

A

Moteur
Langage
Cognitif
Comportement-affectif
=> Psychomot étudie l’intrication des 4

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3
Q

Quels sont les 2 lois du dvpt psychomoteur ?

A

Loi de différenciation : M globale puis s’affine/s’élabore, M involontaire devient volontaire par les lois proximo-distale et céphalo-caudale
Loi de variabilité : maturation par acquisitions rapides/stagnations/arrêts/régressions => par stades

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4
Q

Quel outil permet de savoir si la pers se situe dans la moyenne ?

A

La courbe de Gauss

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5
Q

Retard de développement déf

A

La pers présente un décalage dans les acquisitions attendues pour son âge dans le/les domaines concernés (si plusieurs domaines = retard global de développement)

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6
Q

Causes de retard de dvpt

A

1 étiologie donne des répercussions différentes
Parfois pas d’étiologie connue
Anténatales : anatomique (dysfonctionnement organe), génétique (T21), exposition aux toxiques, malformation cérébrale
Périnatales : préma, souffrance foetale à l’accouchement (anoxie), épilepsie
Environnementales : tb de l’attachement, dépression du NN, sous-stimulation, carences, pathos psychiatriques des parents, bébé secoué
TND : TSA, TDC, TAP = tb alimentaire pédiatrique, dysphasie, tb spé du langage oral, paralyse cérébrale

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7
Q

Qu’est-ce qu’un tb psychomoteur ?

A

Catherine Potel : expressions symptomatiques, corpos, comportementales du fonctionnement du sujet dont les origines peuvent être diverses (neuro, psycho, relationnelle) et dont la présence affecte les potentialités du sujet (créativité, cognition)

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8
Q

Qu’est-ce qu’un signe d’alerte

A

Ce sont des stades clés de dvpt de l’enfant qui non atteints à un certain âge marquent un possible retard de dvpt
=> Essayer de comprendre leur origine ou leur contexte pour avoir une image globale du dvpt

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9
Q

Quels sont les grands marqueurs pour le psychomot ? (7)

A

Hypotonie massive
Absence de langage/babillage
Absence marche libérée à 18 mois/retard acquisition NEMs
Absence de jeux/manipulations
Amimie/anhédonie (pas d’expression)
Retard de la diversification alimentaire/diff passage aux morceaux
Persistance des réflexes archaïques (SN ne mature pas correctement)

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10
Q

Le bilan psychomoteur

A

Prendre appui des dires des parents
Observations + bilans standardisés (obtenir un âge de dvpt, quantifier le retard de dvpt)

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11
Q

Retard de dvpt dans le schéma corporel

A

Le SC : conscience et connaissance que l’on a de son corps et de soi-même, réalisé par l’intégration des perceptions sensos internes et externes
L’IC : image de notre propre corps que nous formons dans notre esprit
Bilans : somatognosie, puzzle, dessin du bonhomme
Retards possibles : connaissance du corps, limites corporelles, impact psy à l’ado et relationnel

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12
Q

Retard de dvpt dans la latéralité

A

A 6 ans, la dominance manuelle se stabilise. A 7 ans, la latéralité se fixe. L’innée est la dominance en lien au tonus/gestes non usuels. L’acquise est l’utilisation dominante de la main lors des gestes usuels/sociaux. Elle se construit grâce à des facteurs génétiques, neuros et socio-culturels.
Bilans : Harris, shooter ballon, tout le long
Retards possibles : latéralité non fixée (pb maturation neuro, manque expérience), pas croisement de l’axe (diffs coordinations bimanuelles)
Attention aux contraintes culturelles

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13
Q

Retard de dvpt spatio-temporel

A

Espace réel = sensoriM et perceptif
Espace imaginaire = perceptions morcelées chez le NN qui sont reliées progressivement pour la mise en place de la posture/M/interactions
Bilans : topologie, pas comptés, Santucci, Bender, trajet d’Agostini
Temps subjectif = perception subjectif liée au plaisir alors qu’objectif = principe de réalité, divisé en unité. Le temps est vécu corporellement puis intellectualisé
Bilans: repères temporels, Mira-Stamback, frises chronos
Retards possibles : acquisition du vocabulaier, acquisitions visuo-constructives et du repérage spatial (impacte le graphisme), sphère corpo avec mauvaise adaptation de son corps dans l’espace et manque de rythme

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14
Q

Retard de dvpt <=> tonus

A

Tonus = état de tension permanente des muscles
Dialogue T = sensibilité à l’état T et émotionnel qui traversent l’indiv
Bilans : poussées de Foix, mobilisations passives, ballant, syncinésie, diadococinésie
2 mois (tenue de la tête, préhension involontaire), 6 mois (station assise en trépied, relâche volontairement l’objet), 9 mois (rampe, quadrupédie), 15 mois (marche), 2 ans (lancer/tir ballon)
Retards possibles : hypo ou hypertonie (parfois marqueurs d’une maladie neuro ou d’une perturbation du dialogue T/diff de portage), diff de régulation tonico-émotionnelle et tonico-posturale, diff de traitement de l’info senso, persistance syncinésies/réflexes archaïques. Vigilance posture en W.

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15
Q

Retard de dvpt et axe corporel

A

Construction grâce à l’hypo et hyper tonie (fluctuation entre les 2), permet le processus de verticalisation.
Trop d’hypertonie est signe de pare-excitation et de manque de contenance.

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16
Q

Retard de dvpt et motricité globale

A

La motricité globale comprend le dvpt de la posture, les équilibres statiques/dynamiques, des coordinations globales. C’est la capacité de l’indiv à déplacer son corps dans l’espace, permettant l’accès à l’autonomie.
Avant 3 ans = coordinations globales; cherche l’exploration. Entre 3-7 ans, meilleur équilibre et contrôle moteur. Après 7 = dissociations.
Bilans : M-ABC 2, parcours M, pantin, NEMs, Charlop-Atwell
Sans conscience du corps, pas d’investissement des schèmes moteurs
Retards possibles : diffs coordination haut-bas/dissociation des ceintures, maladresse/manque de fluidité, évitement des obstacles (vérifier la vue+tactile), perturbation des équilibres, vigilance à l’assis trop tôt (crispation, hypertonie)

17
Q

Retard de dvpt et motricité fine

A

Capacité à réaliser des gestes fins et dissociés. Préhension réflexe puis volontaire, s’affine petit à petit pour aller vers la pince fine.
Bilans : M-ABC 2, encastrements, pince à linge
Retards possibles : diffs liées à la construction de l’axe et l’état tonique (jonction axe impossible), diffs dissociation des mvmts articulaires (impacte graphisme), diffs coordination oeil-main-bouche (motricité), diff à s’alimenter/tenir couverts, diffs tenir outil scripteur

18
Q

Retard de dvpt et graphisme

A

Le graphisme permet le dessin et l’écriture. Le graphisme est nécessaire dans la plupart des apprentissages et dans la vie quotidienne donc des diffs pourront impacter l’autonomie. En PS-MS, il y a l’acquisition des prérequis. En GS-CE1, il y a l’acquisition des bases de l’écriture. Du CE2 au CM2, c’est la consolidation des acquis. A partir du collège, on est dans la production et la personnalisation de l’écriture.
Bilans : dessin du bonhomme, Bender, Santucci, pré-scripturaux, BHK
Retards possibles : toutes les sphères doivent être évaluées avant. Il peut y avoir des prises douloureuses, des tailles de lettres problématiques, une écriture illisible.

19
Q

Particularités sensos

A

Il est important de prendre en compte ces particularités.
Le contexte de naissance, l’environnement peuvent accentuer le retard de dvpt.
=> parfois besoin de désensibilisation et l’intégration neuro senso => permettra de progresser sur la sphère motrice

20
Q

Quoi observer au niveau cognitif et communicatif ?

A

Important d’observer la permanence de l’objet, l’attention conjointe, le sourire, les vocalises, le pointage, les jeux symboliques, l’imitation …
Dépistage et repérage précoce très importants

21
Q

Que deviennent les enfants atteints de retard de dvpt ?

A

Si pas pris en charge précocement (travail de la plasticité cérébrale) : impact sur la vie de l’enfant
L’évolution dépend de l’étiologie du retard, du facteur environnemental.
Pyramide de l’apprentissage (systèmes sensos => dvpt sensoriM => dvpt perceptivoM => cognition et intelligence) : important d’avoir acquis les socles de bases sinon impact sur les apprentissages
Risque d’installation d’un mal-être, impact sur la confiance en soi, apprentissages seront de + en + mis en échec. =>Parfois besoin de réorientations en institutions
Parfois le suivi ne suffit pas à rattraper le retard
Chez l’adulte, il y aura bcp de conséquences sur son autonomie.