Respirationsorganen hund och katt Flashcards
Vad betyder Apné?
Upphörd andning (andningsstillestånd)
Vad betyder Dyspné?
Svårt att andas (andnöd
Vad betyder Takypné?
Ökad andningsfrekvens (onormal snabb andning)
Vad betyder Stridor?
pipande, väsande andningsljud
Vad betyder Stertor?
snarkningar
Vad betyder Hypoxi?
Minskad syretillgång (syrebrist i vävnaden)
Vad betyder Hypoxemi ?
Minskad syre i blodet (för låg syrehalt i blodet)
Vad betyder Cyanos?
blåaktiga missfärgning av slemhinnor och tunga
Vad betyder Epistaxis?
nosblödning
Vad betyder Atelektas?
ej luftfylld lungdel
Vilken är hundens normala andningsfrekvens?
10-30 andetag/min
Vilken är kattens normala andningsfrekvens?
20-40 andetag/min
Vilken är kattens normala hjärtfrekvens?
120-220 slag/min
Vilken är hundens normala hjärtfrekvens?
60-140 slag/min
Vilka kliniska parametrar är relevanta för respirationen?
- Andningsfrekvens
- Andningsljud (vila/ansträngning)
- Andningsmönster – ytligt, ojämnt
- Hjärtfrekvens
- Slemhinnor
- Kroppstemperatur:
Vilka generella symptom kan uppstå hos hund och katt vid störningar av respirationsorganen?
- Nysningar, fnysningar
- Nosflöde
- Hosta (produktiv – icke produktiv)
- Andningspåverkan, stridor, stertor (cyanos)
- Inappetens, anorexi, kräkningar
- Nedsatt motionstolerans
- Smärta
Vilka sorters nosflöde finns det?
- Seröst – genomskinligt/klart tunnflytande
- Muköst – opakt (ogenomskinligt) segflytande
- Mukopurolent – opakt + färg
- Hemmoragiskt - Blod
Vilka diagnostiska metoder används vid undersökning av respirationsorganen?
- Anamnes
- Klinisk undersökning
- Mun- och svalginspektion, hostprovokation
- Bilddiagnostik - Röntgen/CT/MR, flouroskopi, UL
- Blodprov
- Bakt-/svamp-, parasitprov
- Fiberendoskopi - BAL (cytologi)
- Biopsi (FNA)
Hur kan man se på ett djur att det har problem med andningen?
Det: • Sitter upp • Sträcker på halsen • Utvidgade nosborrar • Håller ut armbågarna • Andas med öppen mun
Vilka faktorer i omvårdnaden kan påverka andningen?
- Stress
- Rädsla
- Upphetsning
- Hanteringen
- Temperatur och luftfuktighet
- Smärta
Vilka faktorer i omvårdnaden bör man tänka på i behandling?
• Hantering – försiktig • Minska stress • Svalt och ökad luftfuktighet (minska damm) • Syrgas • Vätskeinfusion (dropp) • Smärtlindring, sedering • Rastning – Sele – Tid på dygnet – Längd • Viktkontrol
Vilka metoder för syrgas finns till vårt förfogande?
- Bur
- Mask
- Nossond
- Tratt
- Tält
- Huva
- Intubering
- Trachealsond
Vilka mediciner kan användas vid medicinsk behandling av problem med respirationsorganen?
– Hostdämpande – Bronkodilaterande – Slemlösande – Antiemetica, aptitstimulerande – Läkemedel mot mikroorganismer (svamp, parasiter, bakterier) – Kortikosterioider – Ev. diuretika
Vilka sjukdomar/problem i respirationsorganen hos hund och katt är bra att känna till?
- Infektionssjukdomar (senare i kursen)
- Tumörer (åk 2)
- BOAS
- Främmande kropp
- Trachealkollaps
- Felint astmasyndrom
- Översiktligt - Pleural effusion och Pneumothorax
Vad är BOAS? Vilka djur drabbas oftast av det och varför?
“Brachycephalic obstructive airway syndrome”
Orsak: Avel
• Drabbar brakycefala raser som mops, fransk och engelsk bulldog, perser
• Avvikelser Kort skalle – kort nos
- onormala concher både kranialt och kaudalt i noshålan
- stenotiska (förträngda) nosborrar (tre nivåer) -
hyperplasi av mjuka gommen
- förändringar i larynx – ödem, everterade
slemhinne-”säckar”, kollaps
- trachealhypoplasi och bronchokollaps (?)
Vilka är symptomen på BOAS? och hur görs diagnos?
• Symtom
-Omfattning och intensitet av symtomen varierar från individ till individ
- Andningsproblem
Dyspné, i allvarliga fall cyanos och kollaps
- Värme-, stress och motionsintolerans
- Snarkningar
- Dysfagi, kräkningar, regurgitation, reflux
• Diagnos -Funktionstester
Bilddiagnostik (röntgen, DT, rhinoskopi, flouroskopi)
Vad är behandlingen och omvårdnaden av BOAS? Hur kan den se ut och vad är den sista utvägen?
– Lugn omgivning – Varsam hantering – Undvik stress och upphetsning – Svalt – luftfuktare – Begränsade promenader - Sele – Viktkontroll – Ev. sedering (efter vet ordination) – ska vägas mot LM andningsdepressiva effekt
Monitorering på klinik – Hjärtfrekvens – Pulskvalité – Lungauskultation – Slemhinnefärg – Kapillära återfyllnadstid – Kroppstemperatur
I värsta fall krävs kirurgi
– vidga nosborrarna och ev. vestibulum nasi med
plastikoperation
– avlägsna abnormala concher med laser
– förkorta och volymreducera mjuka gommen med
plastikoperation
– åtgärda larynxkollaps om betydande obstruktion - kirurgiskt
– restriktiv med att avlägsnande everterade slemhinne-”säckar”
Vilka faktorer påverka BOAS?
– Ålder (tidig symtomdebut -> sämre prognos)
– Övervikt – riskfaktor
– Undervikt – dåligt postoperativt resultat
– Kort nos och tjock hals – riskfaktorer
– Stor förekomst av abnormala concher – dåligt postoperativt resultat
– Typ av kirurgi (korrektiv operation – plastik) – påverkar den postoperativa prognose
Vad är “främmande kropp”? Vilka djur drabbas oftast av det och varför?
Orsak: Föremål via nosborrarna eller
mun. T ex grässtrå eller andra växtdelar, tråd/snöre under tungan
Vanligt hos katt
Vilka är symptomen på “främmande kropp”?
– Nysningar, fnysningar – Nosflöde unilateralt – Salivering – Stertor (stridor) – Obehag/irritation – Inappetens, anorexi – Ev. kräkningar och feber
Kan leda till sekundär infektion
Vad är behandlingen och omvårdnaden av “främmande kropp”?
– Klinisk u.s. – Muninspektion (spegel - tandläkare) – Svalginspektion (endoskop) – Grässtrå dras försiktigt ut – Misstanke att föremålet löper ner till foderstrupen – får ej dras ut genom munnen
Vad är Trachealkollaps? Vilka djur drabbas oftast av det och varför?
• Orsak: Okänd, ev kongenital
• Vanligt hos små hundraser. Ovanligt hos katt
Predisponerande - Överviktiga, kardiovaskulära eller andra
respiratoriska sjukdomar (kronisk bronkit)
• Två typer (dorsoventral och lateral (ovanligt))
DV – Lig. dorsale prolaberar -> in mot lumen
Mucociliära membranet i trachea kan skadas -> ökat problem med andningen
Vilka är symptomen på trachealkollaps?
– Kronisk intermittent hosta - torr skrällhosta
– Positiv hostprovokation
– Andningspåverkan vid stress och motion, stridor, cyanotisk
– Dyspné vid obstruktion
Vilka är graderna av trachealkollaps?
A. Grad I – minskning med 25 % av lumen
B. Grad II – minskning med 50 % av lumen
C. Grad III – minskning med 75 % av lumen
D. Grad IV – lumen kollapsad
Vad är behandlingen och omvårdnaden av trachealkollaps?
– Undvika upphetsning och stress
– Undvik värme/kyla
– Sele - återhållsam motion
– Viktminskning
Vilken är den medicinska behandlingen av trachealkollaps?
– Hostdämpande
– Bronkodilaterande
– Kortikosteroider
Vilken är den kirurgiska behandlingen av trachealkollaps?
– Extralumenala protesringar
– Lumenala stödringar/rör (stentning)
Vad är Felint astmasyndrom? Vilka djur drabbas oftast av det och varför?
• Orsak – Ökad känslighet mot allergener i hemmiljön (damm, rök, kemikalier etc.) Utsätts för allergen -> överdriven immunförsvarsreaktion -> inflammation -> bronkokonstriktion, hyperplasi + ökad aktivitet hos slemproducerande körtlar -> ökad slemsekretion => minskad lumendiameter – Säsongsvariation – kroniska problem • Vanlig sjukdom hos katt • Drabbar ff a yngre till medelålders katter – Siameser predisponerad
Vilka är symptomen på Felint astmasyndrom?
– Hosta – Ansträngd andning ff a vid utandning – Andas med öppen mun – Dyspné – Takypné – Väsande andningsljud – Trötthet (letargi)
Vad är behandlingen och omvårdnaden av Felint astmasyndrom?
– Undvik triggande allergener – detektivarbete
– Kattsand som är dammfri
– Städning hemma – dammtorka med fuktig trasa, luftrenare
– Ej i sova under täcket, undvik dunkuddar
– Ej vistas på ”rökiga” platser
– Undvik parfym, kosmetika, hårspray nära katten
– Undvik (hushålls)kemikalier nära katten
– Luftfuktare, svalt
– Utevistelse när svalt om ej allergisk mot t ex gräs och pollen
– Reducera stress
– Syrgas
– Viktkontroll
– Regelbundna återbesök
Vilken är den medicinska behandlingen av Felint astmasyndrom?
Medicinsk behandling: Kortikosteroider, bronkodilaterande
Kortison p.o.
- Initialt 1 gång/dygn (om ej stressande fördelas dosen på två tillfällen/dygn) i
i ca 3-7 dagar
- successiv nedtrappning till lägsta möjliga dos – behandling varannan dag
Kortison inhalation
- Initialt p.o. tillsammans med inhalation, sen nedtrappning av p.o. giva
Efter inhalation rengörs kattens mun innan belöning!
Vad betyder pleural effusion?
ansamling av vätska i pleurarummet
Vad betyder hemothorax?
ansamling av blod
Vad betyder hydrothorax?
ansamling av transudat (klar tunnflytande vätska)
Vad betyder chylothorax?
ansamling av lymfa
Vad är Pnuemothorax? Vilka djur drabbas oftast av det och varför?
Pneumothorax = ”kollapsad lunga” – ansamling av luft i lungsäcken
• Orsak
Skadad ”lungsäck” -> luft in -> undertrycket ändras -> lungan kollapsar
(hela eller delvis).
– Thorax skadad – omgivande luft in
– Lungor/bronkerna skadade – luft ut
Spontant – Trauma
Lungsjukdom, lunginflammation, thoraxingrepp (bukingrepp
diafragmabråck), främmande kropp, parasitangrepp m.m
Vilka är symptomen på Pnuemothorax?
– Dyspné – Förändrat andningsmönster – Takypné – ”Paradoxical breathing” (bukväggen rör sig inåt vid inandning och utåt vid utandning) – Nedsatta andningsljud (auskutation)
Vad är behandlingen och omvårdnaden av Pnuemothorax?
– Symtomrelaterat
– Underliggande orsak
– Thoraxdränage
Hur diagnostiseras Felint astmasyndrom?
– Anamnes – be djurägaren filma katten
– Röntgen (förändringar ses hos 50 %)
– Trachealsköljning, BAL
Hur diagnostiseras Pnuemothorax?
– Röntgen – Ultraljud – Thoracocentes (aspiration av vätska från ”lungsäcken”) - cytologi – Blodprov
