Hantering av läkemedel Flashcards
Vilka olika faktorer bör vi tänka på vid förvaring av läkemedel?
• Torrt och rumstempererat – Originalförpackning • Ljuskänsligt • Kallt – Ett fåtal oöppnade – Kylkedja – De flesta öppnade fp – Kylförvaring +2°C till +8 °C – Svalförvaring +8°C till +15 °C • Temperaturkontroll • Inlåst – Narkotikaklassat – Avlivningsvätskor – Journalför uttag
Vilka olika faktorer bör vi tänka på vid hantering av narkotika?
• Inlåst • Journalföring – Tillförsel – Uttag – Kontroller – kassering • Datum • Tid • Uttagen mängd • Behållning • Patient namn + journalnummer • Underskrift med namnförtydligande • Läkemedelsverkets föreskrifter om kontroll av narkotika; LVFS 2011:9 §16
Vilka olika faktorer bör vi tänka på vid hållbarhetern av läkemedel?
• Rätt läkemedel på rätt plats! • Har läkemedlet utsatts för värme? Kyla? – Ambulatorisk verksamhet – Transport till klinik • Öppnade förpackningar – Öppningsdatum – Förvaringsplats annat när öppnat. – kontamineringsrisk – Patientbundna ex. Ögonmediciner o Oral pasta
Vad bör vi tänka på vi hantering av LM?
•Handskar
–Kemikalier
–Smittorisk
–Byt emellan varje patient
•Membran –Sprita innan – låt dunsta –Kanyl –Mini-spike –Codan Spike –BD Q-Syte™Uppdragningskanyl
•Ampuller
–Bryts vid punkt eller text
–Engångs
–Kastas i vasst
•Märkning
–Etiketter
•Sprutor & kanyler
–Engångs
–Flergångs – po, patientbundna
Vad bör vi tänka på vid uppdragning av injektionslösning för att uppnå en bra hantering?
• Att det är rätt läkemedel i rätt mängd och styrka (se journal)
• Att vätskan är normal till färg och utseende
• Att läkemedlets utgångsdatum ej har överskridits
• Att ampull, injektionsflaska och gummimembran, spruta och kanyl är felfria
• Desinfektera ampullhals eller injektionsflaskans gummimembran
• Ny steril kanyl och spruta
– Alternativt används uppdragningskanyl i injektionsflaska.
– aldrig samma kanyl i flaskan som i djuret.
• Dra upp läkemedlet och kontrollera rätt mängd.
• Signera och märk sprutan.
– Om administrering inte sker i direkt anslutning till iordningställandet.
Vad bör vi tänka på vid Infusion för att uppnå en bra hantering?
• Tillförsel av större mängder vätska
– Påsar förpackade i 0,5 liter – 5 liter
– Ex. Ringer Acetat, Ringer Lactat, NaCl
– Plasma, Blod – speciellt aggregat
• Komplikationer – Utfällning – Sönderdelning – Adsorption – Bakteriell kontamination – Avvikande pH
Blandbarhet!
• Tillsatser – Ex. Glucos, Kalium, Lidokain – Följ anvisningar noga – Ren yta – Rätt utrustning – Uppmärkning av påsarna – Tillsatt ämne, datum, tid, koncentration
Vad bör vi tänka på vid hantering av cytostatika?
Cytostatika ska alltid hanteras med hänsyn till omgivningen samt till patientens och
personalens säkerhet.
• Kunskaper krävs för hantering
– Arbetsgivaren ska förvissa sig om att arbetstagarna har den information som behövs för arbetet.
– Cytostatika får endast hanteras av personer som har kompetens för detta, kunskap om vilka risker som finns vid
hanteringen och hur dessa risker ska förebyggas.
– All personal som i sin yrkesutövning kan tänkas komma i kontakt med cytostatika måste få särskild utbildning i
hantering av cytostatika samt risker med dessa preparat. Fortbildning ska ske återkommande
– Arbetstagaren har ett eget ansvar att följa de föreskrifter och instruktioner som finns.
– Årlig kontroll av arbetssättet skapar förutsättningar för en säker hantering
Vad bör vi tänka på vid hantering av läkemedelsavfall?
• Klassning/Sortering – Läkemedelsavfall – Vanligt/brännbart avfall – Brännbart avfall – Smittförande avfall – Farligt avfall – Förpackningsinsamling – Förpackning av glas, papp, mjukplast m.m