Respirationsfysiologi (uni, forts)✓

Question 1

Sitter alveoler löst?

från och med slide 29 i PP

Answer 1

Nej, de sitter ihop med varandra.

Alveolerna är alltid i kontakt med angränsade alveoler, de kan ej dras isär då de ej sitter enskilt utan sitter ihop med varandra. På detta sätt stabiliserar de varandra. Detta sker genom att de bildar ett nätverk med gemensamma väggar

Question 2

Fördelning av inandningsluften i lungorna är viktig att kunna, compliance i olika delar av lungan

Answer 2

basala alveolerna vidgas lättare vid inspiration

Question 3

Vad händer med ytspänningen när alveolen drar ihop sig?

Answer 3

Trycket i alveolen ökar.

I väggen av en alveol finns en ytspänning, denna genererar ett tryck och ju mer venerna drar ihop sig desto större tryck har vi i alveolen.

Minskar tensionen i väggen minskar trycket i alveolen.

Question 4

kolla med föreläsare

Answer 4

vattenmolekylerna vid gränsskiktet kommer att påverkas mer av luften i pleurahålan de dras till ytan och bildar ytspänningen (kolla om rätt)

I lungorna bildar vi ett ämne som lägger sig vid gränsskiktet och… kolla fråga föreläsare.

Question 5

Vad händer med ytspänningen när alveolen drar ihop sig?

Answer 5

Trycket i alveolen ökar.

I väggen av en alveol finns en ytspänning, denna genererar ett tryck och ju mer alveolen drar ihop sig desto större tryck har vi i alveolen.

Minskar tensionen i väggen minskar trycket i alveolen.

Question 6

Vilken cell i alveolen sänker ytspänningen?

Answer 6

Typ II pneumocyt (3% av alveolens epitel)
- Bildar ett ämne som sänker ytspänningen

de har granula med surfactant, som är blandning av fosfolipider, DPPC och surfaktantproteiner (SP).

Question 7

kolla med föreläsare eller någon

Answer 7

När vi har sulfactant närvarande får vi högre compliance i lungorna. Lägger vi på ett tryck o andas in får vi ett mycket strörre …. kolla

Question 8

Vad gör sulraktant och Hur varierar sulraktant koncentrationen/ varför?

Answer 8

surfaktant stabiliserar alveolerna så att de mindre alveolerna inte drar ihop sig och skickar up/tömmer luften när en större alveol blir större. Genom att surfaktant fördelas jämnlikt, så den lilla alveolen har mer surfaktant och den större alveolen har mindre surfaktant.

-surfaktantkoncentrationen är lägre i alveoler med stor diameter och högre i de med liten diameter.

Question 9

Vad är closing capacity

Answer 9

Den lungvolym när luftvävnaderna börjar falla ihop/sluta sig. Väggarna går mot varandra så vi får delar av luftträdet där vi inte har luft.

En punkt under utandningen där små luftvägar börjar stängas

hos unga ligger det på 10% av vitalkapaciteten. (stående)

Question 10

Vad händer med closing capacity när man blir äldre?

Answer 10

Äldre har en högre procent av vitalkapacitet. På ca 40%. (liggande) hos en som är 44 år. Så när de andas ut så faller lungorna ihop mer och de har ingen luft kvar i vissa delar längre.

Question 11

Hur kan man se atelektas?

Answer 11

Synspåröntgenbild; ofta lob eller segment

Question 12

Vad är Atelektas?

Answer 12

Sammanfallna luftvägar som inte ventileras. Luften resorberad
• Deltar alltså inte i gasutbytet

Question 13

Hur kan man se Atelektas?

Answer 13

Syns på röntgen bild; ofta lob eller segment

Question 14

Hur ser luftflödet ut i lungorna (laminärt, turbulent..?) Vart är det så?

Answer 14

På många ställen är flödet rent turbulent, särskilt i de övre luftvägarna.

Laminärt: I större luftrör
Turbulent: vid kraftig utandning i trachea
Transitionellt vid luftrörsförgreningar.

nedanför har vi transitionellt flöde. omväxlande mellan turbulent och laminärt. Vid varje dikotom/delning blir flödet turbulent, sedan återgår det till laminärt varefter det blir turbulent efter nästa delning.

Question 15

Hur stor roll har luftvägsresistansen?

vart är resistansen störst?

Answer 15

Normalt har luftvägsresistens liten betydelse.

De stora luftvägarna ger huvudmotståndet, störst resistans då vi har en stor väg för luften att gå, längre ned finns flera olika gångar och det är seriekopplade vägar därför lättare för luften att komma fram.
Flödet varierar med radien^4

Question 16

Förhållandet mellan lungvolym och resistans?

Answer 16

Ju högre lungvolym vi har desto mindre luftvägsresistans.

Question 17

Vilka faktorer påverkar resistansen mot gasflödet?

Answer 17

Det som påverkar är ffa det som påverkar lumen,

acetylkolin från parasympatiska nerverna ger bronk-konstriktion på den glatta muskulaturen runt bronkerna. Muskarinreceptorer.

Sympatiska ger bronkrelaxation. Så vi kan springa iväg och ha stora luftvägar öppna. Via adrenalin och noradrenalin (ß2-receptorer).

samt denciteten på gaserna kan påverka resistansen. Särskillt vid turbulent flöde. Som vid djupdykning när man använder annan luft (heliox)

Question 18

Vad beror luftvägsresistansen på?

Förklara

Answer 18

Luftvägsresistansen beror på lungvolym

Har du hög lungvolym så är det lättare att andas in än när lungvolymen är liten. Folk som har svårt att andas andas små andetag där de andas in när de fortfarande har lite luft kvar i luftvägarna och har då mindre resistans= lättare att andas in. (skriv mer varför det är så)

Question 19

Hur sitter alveolerna ihop med varandra?

Answer 19

De bildar ett nätverk med gemensamma väggar

Question 20

Vad gör personer som har svårt att andas? Varför är det så?

Vad är det för skillnad när du andas ut liggandes/ståendes.

Answer 20

De ligger ner och andas då det är
lättare att pressa ut luft i högt andningsviloläge.

Om du ligger ner så är det lika lätt att pressa ut den sista kvarstående luften som det är när du har mycket luft i lungorna. Därför brukar folk som har svårt att andas ligga ner för att lättare kunna trycka ut luften, utan att behöva anstränga sig.
När du står upp är det svårare att trycka ut den sista luften i lungorna än det är att andas ut när du har mycket luft kvar. (tror jag förstod det rätt, men osäkert)

Question 21

Vad är tryckgradienten vif FRC?

Answer 21

ca 0,25hPa/cm

Question 22

Vilka alveoler vidgas lättare vid inspiration?

Answer 22

Pga gravitationen är det de BASALA alveolerna som lättare vidgas vid inspiration

Alla alveoler är öppna, men i varierande grad.

Question 23

Vad är tryckgradienten vid FRC?

Answer 23

ca 0,25hPa/cm

Question 24

Vad gör surfactant?

Answer 24

den minskar ytspänningen genom att minska densiteten av vattenmolekylerna vid vatten-luft interferens.

Den ökar compliance, det krävs mindre tryckförändringar för att inducera en volymförändring (ger lägre andningsarbete)

Question 25

Vad gör surfactant?

Answer 25

den minskar ytspänningen genom att minska densiteten av vattenmolekylerna vid luft-vatten interferens.

Den ökar compliance, det krävs mindre tryckförändringar för att inducera en volymförändring (ger lägre andningsarbete)

den stabiliserar även alveoler så de mindre ej faller samman genom att jämna ut tryckskillnaderna