Hematologi Lymfatiska system Flashcards
föreläsning
Vad är ca hälften av blodet?
celler, resten är vätska
Vad används blod till?
För transport av gaser, erytrocyterna gör detta.
Leukocyterna, immuncellerna, transporteras i blodet.
Det används för att skicka signaler med hjälp av hormoner (från bildningsställe till avlägset beläget målorgan).
Deltar i temperaturregleringen.
Trombocyter deltar i blödningsskydd, blodet ska ej läcka ut. mha koagelationsfaktorer.
Blodplasma består av
- 90% vatten
- 7% proteiner
- oorganiska salter (motsvara osmotiskt 0,9% NaCl lösning)
- ca 5gram glukos
Vart bildas plasmaproteiner?
I levern vanligen.
därför är det viktigt att vi har en bra fungerande lever. Huvudplasmaproteinet som bildas är ALBUMIN (transportprotein)
albumin (40-45g/L)
Vad gör albumin?
Det:
- albumin (40-45g/L) upprätthåller blodets osmotiska tryck … (skriv mer från PP)
Romanovsky färgning är?
Rutinfärgning för blodceller
Erytrocyter
- vanligaste blodkroppen
- transport av syrgas och koldioxidtransport
- ser ut som en bikonkav skiva (donut utan hålet i mitten)
- mitten av cellen ser ljusare ut pga olika mängd cytoplasma pga dess form
- storlek 7,5mikrometer
- tjocklek 2 micrometer
- flexibel cell, kan klämma sig igenom kapillärer och böjas på olika form (då en del kaåillärer är mellan 4-8micrometer)
- enbart anaerob metabolism, har bara glykolys enzymer och inga mitokondrier (då dessa förbrukar mycket syre vilket erytrocyterna ska transportera och inte använda upp tros de)
Vad finns i den röda blodkroppen?
Hemoglobin molekyler, ca 270miljoner per blodkropp (består mest av proteiner men även en heme-grupp)
Hur länge lever erytrocyter?
hur vet kroppen detta?/förklara dess nedbrytning
normal ca 4 mån, 120 dygn
membranporteinerna på ytan av erytrocyterna glykosyleras och makrofager identifierar detta och tar hand/bryter ner dessa röda blodkroppar.
Det akumuleras glykosmolekyler/membranproteiner och sen kan erytrocyterna inte bli av med dessa glukosmolekyler på sin yta och de börjar glykosyleras vilket märker erytrocyten som “gammal” för makrofagen och den bryts då ner.
sker i mjälten
Vad är hemostas?
kroppens sätt att stoppa en blödning, vid skador på blodkärl bl.a.
- det skadade blodkärlet dras ihop så blodflödet i kärlet minskar (funkar bra i 15-20min)
- trombocyter bildar pluggar och sätter sig i hålen i kärlet som bildats sedan förstärker koagulationsfaktorer
- Trombocyter (blodplättar) aktiverar blodets koagulationssystem.
Trobocyter, vad gör de? Vart bildas de? lite fakta
- har cellorganeller, men saknar kärna
- när de stöter på en kärlskada tömmer trobocyter sig på sina enzymer.
- de cirkulerar i blodet
- endotelet i FRISKA kärl kan inte aktivera trombocyter.
Vad gör prostacyklin?
Prostacyklin hjälper att trombocyter ej pluggar sig (skriv mer..?)
koagulationsfaktorer, vad aktoveras de av? och vilken faktor aktiverar de?
- aktiveras av aktiverade trobocyterna och kärlväggen (inre och yttre aktiveringsväg)
- aktiverar faktor 10 (protein som blir ett aktivt enzym)
leukocyt
- vit blodkropp
- normalt mindre än röd blodkropp (skillnad på ca 3 potenser mellan dem)
- finns flera olika varianter
- man kollar på dess cellkärnsform och avgör då vad dess funktion är
- syns det ljusmikroskopiskt synliga granula? (finns ej i mononukleära celler)
granulocyter, upbyggnad
är de stora eller små? hur relaterar det till hur de tar sig genom kapillärer
de är stora så det är bökigare för dem att ta sig genom kapillärer
Granulocyter och dess granula, förklara
de har olika sorts granula, men bara en form förekommer i en granulocyt. det kan antigen vara:
- neutrofil
- eosinofil (rosa)
- basofil (lila)
granulocyter och fagocytering
De har begränsad förmåga till fagocytering. Kan bara “tugga i sig” en viss mängd och därför har de även en kort levnadstid.
Monocyter, dess väg och liv
från benmärg till blod
sen lämnar de blodet och går till en vävnad där de ändrar sitt utseende/fenotyp beroende på vilket organ de kommer till. När de lämnat blodet kallas de för makrofag och där i vävnaden lever de länge. Dess funktion är att fagocytera och hjälpa till att bryta ner, de kan även presentera antigen och ta hand om de främmande ämnen genom att visa de till immunförsvaret vilket ger oss ett starkare svar.
Lymfocyter
1/3 av alla vita blodkroppar i blodet
- lever länge, åratal/decenier
- ständigt på vandring i kroppen, de går runt och letar makrofager som visar upp främmande ämnen till dem.
Lymfocyter
1/3 av alla vita blodkroppar i blodet
- lever länge, åratal/decenier
- ständigt på vandring i kroppen, de går runt och letar makrofager som visar upp främmande ämnen till dem.
- kan bara identifiera ett antigen, en liten del av ämnet
vad innehåller benmärg?
normalt innehåller vår benmärg
- 50% fett
- 50% blodceller
Vad är de första blodceller som bildas hos ett foster?
röda blodkroppar
fostret är mest beroende av röda blodkroppar
Hematopoetisk mikro-miljö, vad menas med det?
De celler som finns i benmärg är specialiserade för att stödja hematopoes, så normalt kan blodbildning bara ske i benmärg, men om det behövs kan levern och mjälten stödja detta genom attbilda blod.
Hematopoetisk stamcell (HSC)
hypotetisk cell i vår benmärg
kan utvecklas till vilken som helst cell i blodet.
- den är alltså multipotent
klonal självförnyelse, delar sig och ger upphov till två nya identiska stamceller. Ibland kan den bilda en hematopoetisk stamcell och den andra dottercellen differentierar.
De är mobila, kan lämna benmärg och cirkulera runt i kroppen. Där kan den dock inte dela sig pga. fel miljö så den går tillbaka till benmärg för att dela sig.
kan transplanteras och ersätta sjuka benmärger
Benmärg o stamceller
har olika stamceller förutom HSC
- har mesenchymala stamceller
- hematopoetisk stamcell (HSC)
Tillväxtkontontroll av HSC
genom olika tillväxtfaktorer (CSF)
- beror på vad för tillväxtfaktorer som finns runt stamcellen
Colony stimulating factors (CSF) är membranbundna och/eller lösliga
Vad heter det när erytrocyter växer i antal?
Hur många dagar och mitoser tar det (latensfas)?
Erytrocyter - erytropoes
3-5 mitoser. latens fas på 3-5 dagar (marrow transit time)
Vart bildas erytropoetin?
i njuren
- bildas i beroende på hur mycket syrgashalt vi har (sjunker syrgashalten sätts erytropoetin fri och det bildas mer blod)
hur lång är granulocyternas marrow transit time?
11-14 dagar då de inte bara bildas utan behöver genomgå en process där cellkärnan görs om och från att den var rund blir den loberad.
vad är en megakaryocyt och vad gör den?
Stor
är en polyploid cell (DNA mängd 8-16 ggr. den normala)
Bildar trombocyter (cytoplamafragment) - styrs av trombopoetin som bildas i levern
Vad är immunförsvarets huvudfunktioner?
skyddar kroppen mot sjukdomsframkallande mikroorganismer och andra kroppsfrämmande … kolla PP för mer
förklara skillnaden på infektion och inflammation
Infektin: främmande mikroorganism som invaderar
inflammation: kroppens försvar mot skadefaktorer, den skadan kan vara en infektion men kan också vara något annat. svullnad, värmeökning, rådning, smärta och … kolla pp, är reaktionen av inflammation.
Kan vi ha inflammation utan infektion?
JA!
Vad är speciellt med det specifika immunförsvaret
Det är riktad mot EN främmande komponent!
kort fakta om specifika immunförsvaret
utveckling, dess sätt att fungera på
- utvecklas efter födelsen
- upprepad exponering ger starkare reaktion nästa gång, finns ett minne
- byggs upp av olika lymfocyter
- finns olika varianter (B och T lymfocyter)
Lymfocyternas uppgift
de ska känna igen och skilja på kroppsfrämmande ämnen och kroppseget.
B och t lymfocyternas uppgift
B-lymfocyter:
försvar mot extracellulära ämnen (kolla pp)
B och T lymfocyternas uppgift
Båda kan reagera mot ett specifikt antigen, hellst vill man ha både en B-och T lymfocyt som kan reagera mot samma antigen. Så fort en B-lymfocyt är aktiverad får vi en minnescell. Fortare försvar senare.
B-lymfocyter:
försvar mot extracellulära smittämnen, känner igen antigen både i löslig form och på ytan av celler.
T-lymfocyter:
Vilka celler har MHC?
Alla celler har MHC - 1 på sin yta förutom röda blodkroppar, de visar vad som … kolla pp
Vad är MHC?
en grupp av membranproteiner som finns på alla celler med cellkärna.
Vart bildas MHC?
MHC bilas inne i cellen, men presenteras på ytan. Allt som bildas i cellen transporteras till ytan tsm med MHC klass I.
vart bildas omogna lymfocyter?
omogna lymfocyter bildas i benmärgen
Vart vandrar lymfocyterna efter dess bildning i benmärg?
B- lymfocyter:
Benmärg
T lymfocyter:
Thymus
Vart vandrar lymfocyterna efter dess bildning i benmärg?
B- lymfocyter:
Benmärg
T lymfocyter:
Thymus
skirv mer, kolla PP
Thymus (bräss) små fakta
Dold inne i thorax
Störst hos barn och i puberteten
- 20-30g
Efter puberteten börjar den fettomvandlas, ersätts av fettvävnad.
Primärt lymfatiskt organ
hur väljs det vilken lymfocyt som bildas?
alla lymfocyter som bildas i Thymus bildas slumpmässigt
vad är blod-thymus- barriären?
Det som kommer via blodet i thymus är mycket selektivt, bara … får komma in
-inga hormoner… får komma in
Lymfknuta
Ser ut som en böna och innehåller flera stycken afferenta lymfkärl.
Vit pulpa och röd pulpa
Röd pulpa: lagring och … av trombocyter
Vit pulpa:
Mjältens cirkulation
Den har en unik cirkulation
kommer en arteriol och bara öppnar sig upp i vävnaden, finns utrymme mellan arteriol och kapillär.
kmr blod i arteriol, tömmer sig i kappilär
vad står MALT för?
mucosal associated lymphoid tissue
- drygt 50% av all lymfoid vävnad