REMIT e cicatrização (semana 9) Flashcards
Gliconeogênese - quais os aminoácidos mais usados?
Glutamina e Alanina
Gliconeogênese - catabolismo lipídico tem quais fontes?
Ácidos graxos (viram corpos cetônicos) e Glicerol (vira glicose)
Qual é o nome do ciclo em que LACTATO -> GLICOSE?
CICLO DE CORI
Qual é o nome do ciclo ALANINA -> GLICOSE?
CICLO DE FELIG
Estoque de glicogênio dura quanto tempo?
24 - 48 horas
Função da glutamina como imunonutriente
Usada pelos enterócitos como combustível para oxidação
Balanço nitrogenado - fórmula
BN = Nitrogênio ingerido (NI) - Nitrogênio excretado na urina 90% (NU) - Nitrogênio não urinário (NN)
O que acontece quando damos 100g de glicose por dia para paciente em jejum? Evitamos o quê?
Evitamos a cetose, mas não evitamos o catabolismo
Cortisol - função
Catabolismo proteico e lipídico
Aumenta ação catecolaminas (receptores sensíveis)
Cortisol em excesso: linfopenia / eosinopenia / neutrofilia
Catecolaminas - função
Vasoconstrição / elevação FC / lipólise
Íleo adinâmico
ADH
Reabsorção de água + oligúria funcional
Outros: vasoconstrição esplâncnica -> translocação bacteriana
Aldosterona
Retenção hídrica + alcalose mista (se associda À hiperventilação ou vômitos)
(Reabsorve sódio, excreta K e H+)
Glucagon
Hiperglicemia
GH
Catabolismo tecido adiposo
Como diminuir a resposta imunológica?
Videolaparoscopia
Como diminuir a resposta endócrina?
Peridural (bloqueia o neuroeixo - estímulo da dor não chega)
Fase adrenérgica - corticoide
Dura 5 - 8 dias
aumenta proteínas de fase aguda
aumenta atividade imune celular
balanço nitrogenado NEGATIVO
Fase anabólica precoce
Balanço nitrogenado equilibrado
Diminuem hormônios contrainsulínicos
Fase de transição: ganha peso (massa magra)
Fase anabólica tardia
Balanço nitrogenado POSITIVO
Aumenta insulina
Ganho de peso (gordura)
Quais as etapas da fase proliferativa e qual principal célula?
Angiogênese + fibroplasia + epitelização
Fibroblasto (colágeno tipo 3 nesse momento)
Tecido de granulação - o que é e qual fase da cicatrização?
Leito capilar + fibroblastos + macrófagos + arranjo frouxo de colágeno, fibronectina e ácido hialurônico
Proliferativa (2ª fase)
Após quanto tempo a síntese de colágeno declina e começa sua degradação?
Após 4 semanas
TNF-alfa - célula fonte e função
Macrófagos
Marginação de PMN nos vasos e citotoxicidade, com ou sem colágeno
Substrato metabólico
IL- 1 - célula fonte e função
Macrófagos e queratinócitos
Quimiotaxia de fibroblastos e queratinócitos
Síntese de colágeno
IL-2 - célula fonte e função
Linfócito T
Aumenta infiltração e metabolismo de fibroblastos
IL-6 - célula fonte e função
Macrófagos, PMN, fibroblastos
Aumenta infiltração e metabolismo de fibroblastos