Relajantes neuromusculares NO despolarizantes

Question 1

Como se les conoce a los relajantes neuromusculares NO despolarizantes?

Answer 1

” Competidores” con la acetilcolina.

Question 2

Mecanismo de accion de los relajantes neuromusculares NO despolarizantes?

Answer 2

Bloquean el intercambio ionico , previenen la despolarizacion de la membrana.

Question 3

Que significa que los relajantes neuromusculares NO despolarizantes compiten con la acetilcolina?

Answer 3

Compiten por ocupar un receptor colinergico, para asi bloquear el intercambio ionico y no permitir que abra el canal.

Question 4

Como se dividen los relajantes neuromusculares NO despolarizantes?

Answer 4

• Aminoesteroides.

- Benzilisoquinolanas.

Question 5

Los relajantes neuromusculares NO despolarizantes del grupo aminoesteroide

Answer 5

Vecuronio y Rocuronio

Question 6

relajantes neuromusculares NO despolarizantes de grupo Benzilisoquinolonas

Answer 6

Atracurio y Cisatracurio

Question 7

En que se diferencian los 2 grupos de relajantes neuromusculares NO despolarizantes?

Answer 7

En su metabolizacion:

• Aminoesteroides –> hepatica
• Benzilisoquinolonas –> Biotransformacion (Hidrolisis de Hoffman)

Question 8

Como se mide la potencia de un relajante ?

Answer 8

En base a dosis efectiva (ED)

Question 9

Que significa ED?

Answer 9

Dosis efectivo (siglas en ingles) –> grado de relajacion que provoca una dosis determinada.

Question 10

ED50

Answer 10

Dosis de un relajante neuromuscular no despolarizante capaz de producir un bloqueo o relajacion muscular en un 50%

Question 11

ED95

Answer 11

Dosis de un relajante neuromuscular NO despolarizante capaz de producir un bloqueo o relajacion muscular en un 95% = es lo minimo que debo obtener en un procedimiento qx.

Question 12

Farmacodinamia de relajantes neuromusculares NO despolarizantes?

Answer 12

• Potencia
• Inicio
• Accion

Question 13

Musculos mas resistentes a la accion de relajantes neuromusculares no despolarizantes

Answer 13

Musculos de la orofaringe

Question 14

Que debo hacer para provocar relajacion en los musculos de la orofaringe?

Answer 14

aplicar 3 veces la dosis que necesitaria para relajar los musculos abdominales.

Question 15

ED 95 de Rocuronio

Answer 15

0.2 mg/kg

Question 16

Si pasa el efecto de los relajantes neuromusculares NO despolarizantes, y aun sigue la cirugia, que hago ?

Answer 16

Aplico la dosis inicial (ED95) porque solo necesito relajar los musculos abdominales. (ya no tengo que darle 3 vecces la dosis)

Question 17

Que es hidrolisis Hoffman?

Answer 17

Autodestruccion de la molecula del relajante muscular.

De los relajantes neuromusculares NO despolarizantes benzilisoquinolonas (Atracurio y Cisatracurio)

Question 18

De que depende la hidrolisis de Hoffman ?

Answer 18

Depende del pH y de la temperatura del paciente.

Question 19

Que debemos evitar cuando administrados Atracurio o Cisatracurio?

Answer 19

Debemos evitar que el paciente este en acidosis o hipotermia, para que la molecula se pueda eliminar por hidrolisis de hoffman.

Question 20

relajantes neuromusculares NO despolarizantes contraindicado en px hepatopata

Answer 20

Rocuronio y Vecuronio

Question 21

Relajantes neuromusculares con inicio accion corta (1-2min)

Answer 21

Succinilcolina (1min) y Rocuronio (90segundos)

Question 22

Relajantes neuromusculares con inicio accion media (2-3min)

Answer 22

Atracurio y Vecuronio

Question 23

Relajantes neuromusculares con inicio de accion larga (4-6min)

Answer 23

Cisatracurio

Question 24

Relajantes neuromusculares con duracion corta

Answer 24

Succinilcolina (7-10min)

Question 25

Relajantes neuromusculares con duracion intermedia

Answer 25

Atracurio y Rocuronio (40min) / Cisatracurio (60 min)